蒙医金针疗法治疗骨质增生症3000 例的临床观察

苏雅拉其其格 布日玛 奇巴依尔

(1.内蒙古阿拉善盟蒙医医院，内蒙古 巴彦浩特 750300;2.内蒙古阿拉善左旗巴润别立中心卫生院，内蒙古 巴彦浩特 750300;3.内蒙古阿拉善盟蒙医医院，内蒙古 巴彦浩特 750300)

骨质增生是一种常见多发的慢性病，以关节软骨面粗糙甚至脱落，骨面硬化，在关节软骨边缘、关节囊及关节韧带附着处呈代偿性新骨质增生，形成骨刺或骨赘，引起关节疼痛、僵硬、畸型及功能障碍，轻则酸、麻、胀、痛;重则颈不能转，腰不能弯，腿不能伸，身不能翻，生活不能自理，患者苦不堪言。目前治疗此病一般采用理疗、针灸、按摩、打封闭针、服药和做外科手术等疗法，疗效均不理想。

笔者从1990年至2014年将骨质增生作为主攻方向，经过潜心研究和大胆创新，在临床实践中，开创了一条蒙医金针为主综合治疗各类骨质增生的新路，在临床上均获得了较满意疗效。近10年来，诊治各类骨质增生患者3000例，现将结果报告如下。

1 临床资料

本文3000 例均属门诊患者。其中男性1184 例，女性1816 例;年龄最大者83 岁，最小者35 岁;病程短到3 个月，长则30年;颈椎骨质增生803 例，胸椎骨质增生122 例，腰椎骨质增生962 例，膝关节部位增生1032 例，跟骨及其它部位骨刺81 例。

2 治疗及操作方法

以金针疗法为主综合治疗各类骨质增生。在临床实践中，一般分3 个阶段，分步实施。

第一阶段采取中药针剂穴位注射、蒙药电离子导入、蒙医放血火罐疗法、内服特制蒙药。对颈椎病患者，适当配合按摩术。一般7 天为1 个疗程。对病情特重者，再加1 个疗程。

中药针剂穴位注射的操作程序：取当归、骨宁等6 种针剂各1 支，选用2 支一次性无菌7 号针头5ml 注射器，抽取混合液各6ml，让患者坐或俯卧，放松肌肉，在严格无菌操作下，按事先所选定的穴位快速进针，深度0.8 ～1.5cm，得气后抽吸针管，见无回血再缓慢注入混合药液。每个穴位注入药液1 ～1.5ml，待患者局部有酸、麻、胀感时即可拔针。每日1 次，7 次为1 疗程。颈椎骨质增生可在大椎穴(双侧)旁开1.5cm 处和夹脊穴(双侧)旁开1.5cm 的痛点选6 个穴位，斜向椎体15°进针，得气后施以穴位注射，腰椎骨质增生可在夹脊穴旁开1.5cm 处的双侧压痛点进行穴位注射。坐骨神经痛患者可在秩边穴、环跳穴、风市穴、委中穴、阳陵泉穴、承山穴等处进行穴位注射。膝关节骨质增生患者可在患侧双膝眼穴、足三里穴及压痛点进行穴位注射。

蒙药电离子导入法：按8611A 型骨刺治疗仪的使用要求，先取其蒙药离子导入专液，用针管抽10ml，在正负极布垫各坦5ml，置于病变明显部位铅板连接输出导线负极，把另一个置于患者痛点，连接输出导线正极，然后用布带或松紧带固定好。每次治疗30 分钟即可，电量控制在患者可承受程度内，每日1 次，7 次为1 疗程。该疗法一般在每日1次的穴位注射后进行为宜。

蒙医放血火罐疗法：笔者根据蒙医、西医理论，将“蒙医五种疗法”中放血疗法与民间火罐疗术融为一体，并吸取西医常规消毒法，改造成为具有民族医疗特色，融针刺、放血、温经、火罐于一炉的独特疗法。具体操作方法是，根据患者病情确定穴位，经常规消毒后，在所选定的穴位处，用经过消毒的11 号手术刀片，逐个弹刺选定穴位(出血为止)并立即施以火罐，5 ～10 分钟后取罐，用消毒棉球擦干血迹，贴上创可贴即可。颈椎骨质增生患者可在双侧太阳穴、大椎穴施术。腰椎骨质增生患者，可在阿是穴(痛点)、委中穴上施术;膝关节骨刺患者可在双膝眼穴、足三里穴、委中穴、承山穴施术。诊疗一般从第一阶段的第四天施术，根据病情单隔5 天还可施术。

内服特制蒙成药：从第一阶段治疗的第一天开始连服。颈椎骨质增生患者，每天早饭后用冰糖开水冲服蒙成药呼吉古尼格、扎拉楞斯格明、古日古莫久斯莫3g，中午饭后用冰糖开水冲服蒙成药高吉勒古瓦、苏吉德尼玛3g;晚饭后用冰糖开水冲服蒙成药呼吉古尼格、呼吉古古日巴、萨普勒淖日布3g;膝关节患者，可在中午饭后用冰糖开水冲服蒙成药高吉勒古瓦1.5g，晚饭后用冰糖开水冲服高吉勒朱吉克，泵日哈克尼日阿朱吉德尼玛3g。对特殊患者，可根据病情需要，适当加服其它蒙成药，可收到事半功倍之效。

第二阶段是实施金针疗法。金针疗法的具体操作规程是，根据患者病情，选择相应穴位，经常规消毒后施以相应的金针。一般在施术的金针上套一层厚纸片，金针柄上套艾条段，每个穴位以3 ～7 壮为宜，艾条段的厚度为0.5 ～1cm，从其下端点燃，待艾条燃完，金针凉后方可起针。施术创伤一般情况下21 ～30 天即可痊愈，施术穴位再次针灸须隔40 天后才能进行。颈椎骨质增生患者，可在5、6、7 颈椎棘突下各行金针1 次，根据患者体质，每天针炙1 ～2 个穴位。(体弱晕针患者慎用)。腰椎骨质增生患者，可在有增生腰椎棘突下与上各施以1 个金针术，坐骨神经痛患者可在环跳穴、风市穴、阳陵泉穴、承山穴各施1 个金针术。膝关节增生患者，可在膝部膝眼穴、犊鼻穴、足三里穴各施1 个金针术。滑膜炎患者可在患侧梁丘穴、血海穴上施以金针。跟骨骨刺病，肘关节骨刺患者，根据X 光片，可在骨刺的相应穴位或阿是穴上施以金针术。

第三阶段为巩固治疗，即在第一、二阶段门诊治疗的基础上，再服30 ～60 天的蒙成药。一般3 个阶段治疗完成后统计疗效，病轻者在第一、二阶段即可达到临床治愈标准。有效率96%，治愈率80%。

3 治疗结果

临床治愈2568 例，占85.6%;显效246 例，占8.2%;好转186 例，占6.2%;总有效率为100%。

4 典型病例

病例1.马某某，男，46 岁，阿左旗干部。2005年4月16日就诊。主治：肩颈的酸痛达5年之久，严重时举臂、转身均感困难，并伴有头痛、头昏、记忆力减退、心慌、多汗等症状，多方求医均不见好转。最近加重，前臂右手指、食中指麻木，并向肩臂放射。经盟医院X 光线拍片，确诊为颈椎骨质增生症，颈4 ～7 椎间隙明显狭窄，生理曲度变直。笔者按本文中介绍治疗方法，以蒙医金针疗法为主综合治疗，7 天后症状明显好转，第15 天症状基本消失，30 天后复诊症状全部消失，功能恢复工作生活均能完全自理。随访至今未见复发，在岗位上正常工作。

病例2.金某某，女，73 岁，蒙族，阿左旗牧民，2007年3月12日就诊。自诉：腰背酸痛，活动困难，阴雨天疼病加重。最近1年里，腰腿病加重，腰不能直立，行走困难，在各大小医院治疗近20年未见明显好转。检查腰部向右侧倾弯，压痛明显，右腿酸麻活动受限。经盟医院X 光查示：腰椎1 ～5 椎体，左右缘上下角骨刺形成，椎体间骨桥形成，关节面硬化，小关节显示不清，椎间隙变窄，腰3 ～4 椎体间隙模糊。笔者按本文中以常规蒙医金针疗法为主综合治疗1周后，症状明显好转。继续治疗30 天后症状基本消失。除腰部侧弯未完全恢复外其它体症全部消失。第60 天经X光线复查，与初诊拍片相比，2 至4 腰椎间隙比原片增宽和清晰，小关节也明显清晰。2 ～3 腰椎前缘骨桥密度明显下降。随访3年未见复发。

病例3.娜某某，女，65 岁，蒙族，阿右旗牧民，2012年6月10日来诊所诊治。自诉：腿痛近10年，最近几个月右膝关节疼痛加重，行走困难。右膝关节轻度肿胀活动受限，明显压痛，查抗“O”血沉、类风湿因子均阴性。经盟蒙古医院X 光线提示：右膝关节骨质增生。笔者按着本文中常规方法，施以蒙医金针疗法为主进行综合治疗，第14 天症状，体症全消失恢复肌体功能，随访2年未复发。

病例4.李某某，男，50 岁，阿左旗牧民，2006年7月5日来诊所查治。主诉：右腿脚跟疼痛1年多，最近加重。检查压痛明显，行走困难，无肿胀现象。经盟蒙古医院X 光线提示：右侧跟骨内侧结节骨刺。以蒙医金针疗法，施术1次见效。第7 天复诊疼痛全部消失，行走如常人。随访至今未复发。

5 讨 论

骨质增生是中老年人常见的一种退化性疾病，也是一个全球性的多发病。中医将本病纳入“骨痹”范畴。认为该病发生的根本原因是肾精自然衰减，导致骨或关节软骨退行性变，再则由于气血不足，肝肾亏损，风寒湿邪浸入骨络，或外伤跌打，闭阻经脉造成气滞血瘀，运行失畅，不畅则疼。西医认为骨质增生的致病原因与发病机理，目前尚不明确。蒙医将本病纳入“胡英希日乌苏病”范畴。其致病原因是，风寒湿邪侵入人体后，造成气滞血瘀。由于赫依、希日、巴达干三要素失衡而导致胡英希日乌苏病，人体各关节在有病的希日乌苏的长期刺激下，慢慢形成骨赘。目前的研究认为，本病的发生与遗传基因内分泌代谢及营养因素有关。

尽管各类骨质增生患者的病状及体征各异，但其突出的表现就是疼痛。临床上控制疼痛，控制骨质增生是治疗本病的关键。止痛是治标，控制骨刺是治本。运用蒙医金针为主综合治疗各类骨质增生症，能达到标本兼治之目的。首先患者通过针剂注射与电离子导入，使药物直达病灶，起到舒通经络，调气活血，改善周围血管神经的张力和活力，加速新陈代谢，使气血运行加快，邪气宣泄，经脉畅通，通则去病之目的。

在治疗各类骨质增生过程中，起关键作用的是启用新针具—金针疗法。金针的特点抗菌和无菌，且热度高，传热快，对人体有延年益寿作用。为此，运用金针疗法能起到其它疗法难以匹敌的作用。此疗法融针刺、艾灸于一炉，通过金针的热传功能，使其生长骨刺的体内环境被破坏，从而控制了骨刺的生长，使原有的骨刺发生萎缩。使用蒙医金针疗法后施术伤口一般情况下21 ～30 天内愈合，这针灸伤口的愈合过程就是一个全身大免疫过程，从而起到调和气血，平衡阴阳，扶正祛邪的修复作用，最终达到治疗目的。在第三阶段笔者专用补肾壮骨，软坚散结，活血止痛的专制蒙成药及灵活应用蒙药服到2 个月，从根本上解决了肾精衰、减气血不足、肝肾亏损之内在因素，防治了易复发之难题。

总之通过内服蒙药，外施金针疗法及穴位注射，电离子导入、放恶血、拔火罐，适当辅以按摩术，形成蒙西医结合，内外兼顾，灵活多变，标本兼治，科学高效的多功能、全方位综合治疗体系，使机体赫依、希日、巴达干三要素得到调整，风邪、湿毒寒凝逐渐清除，达到筋柔骨坚，五脏六腑得调身体恢复健康之目的。根据几十年的临床实践与观察，该疗法具有三大特点：一是控制和缓解疼痛症状快，1 周左右即可控制;二是消肿功能恢复快;三是远期疗效好，一般病愈后不易复发。