无创呼吸机对老年慢性阻塞性肺疾病急性期合并呼吸衰竭临床疗效分析

赵方

无创呼吸机对老年慢性阻塞性肺疾病急性期合并呼吸衰竭临床疗效分析

赵方

无创呼吸机对老年慢性阻塞性肺疾病急性期合并呼吸衰竭有着良好的临床治疗效果, 使用无创呼吸机能够让患有慢性阻塞性肺疾病急性期合并呼吸衰竭的患者心率和呼吸频率大大的降低,并且pH值和动脉血氧分压(PaO2)能够有效的得到上升, 对患者有着良好的临床效果, 是治疗慢性阻塞性肺疾病急性期合并呼吸衰竭的最佳治疗方案, 非常值得推广。无创呼吸机是当今比较常用的一种呼吸机类型, 也是最新型的, 这种无创呼吸机是利用呼吸的面罩来给患者供给空气, 保障患者正常的、顺利的呼吸, 无创呼吸机减少了老年慢性阻塞性肺病患者的死亡率, 是最有效的治疗途径, 在患者中有很高的应用价值。

无创呼吸机；老年慢性阻塞性肺疾病；急性期；呼吸衰竭；临床疗效

经过调查发现有很多的慢性阻塞性肺炎因为合并睡眠呼吸暂停等现象出现死亡, 并且这种死亡率在不断的升高, 但是无创呼吸机缓解了这种局面的发生, 无创呼吸机能够有效的辅助患者呼吸, 全方面的提高了血氧含量, 为患者的健康提供了很大的保障, 如果采用传统的机械通气, 不仅会引发许多并发症, 而且加大了患者的痛苦, 所以当今的无创呼吸机对治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性期合并呼吸衰竭有很高的医学价值[1]。

1 临床资料

选用本院30例临床患者, 其中男16例, 女14例, 平均年龄60～80岁。为每个患者匹配合适的面罩, 能够最大限度的保证面罩不发生漏气的情况, 还要保障患者鼻子不受面罩的压迫而发生破损、缺血的情况, 每个面罩要进行全方面的消毒, 以防感染病毒, 然后通过对每个患者的病情进行调查,采取合适的方法。对不同的患者通气的时间和次数也是不同的, 维持患者的正常呼吸, 在此期间, 不间断观察患者的各项指标和呼吸频率等情况[2]。

2 临床分析结果

通过对患者进行无创呼吸机进行供养, 分析各项指标后,发现无创呼吸机不会对患者产生任何健康危害, 也不会引起并发症, 而且能够有效的治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性期合并呼吸衰竭的现象, 实验组中的患者在接受治疗前患有气促、嗜睡、意识模糊、腹胀、肺性脑病等症状, 在接受无创呼吸机治疗后这些现象都消除了, 取得了良好的治疗效果,对于严重患者也有良好的缓解作用[3]。

经过用无创呼吸机治疗后, 患者的各项指标, 包括PaO2、二氧化碳分压(PaCO2)、pH值、血氧饱和度均恢复到正常水平, 使用听诊器确认患者肺部干湿啰音都消失不见, PaCO2为35～45 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa), PaO2为80～100 mm Hg,证明其具有显著疗效[4]。

3 讨论

老年慢性阻塞性肺疾病急性期合并呼吸衰竭是死亡率很高的一种疾病类型, 患者常常因为呼吸衰竭而停止呼吸, 这种类型的患者通常在肺功能诊断中呼吸程度都是不一样的,在采用无创呼吸机的同时要对患者的各项指标进行分析和研究, 对每一例患者都要采取不同的呼吸方案, 对于使用无创呼吸机的频率和时间长短都是有相对应的要求的, 患者肺功能的障碍是发生呼吸衰竭的主要原因, 使得肺部充气过多,对患者健康产生非常不利的影响, 通过无创呼吸机的治疗患者的各项指标都得到了稳定, 包括血压和肺活量等。

老年慢性阻塞性肺疾病是一种破坏力超极强, 致病死亡率和患病率较高的慢性炎症反应, 其主要表现特征为不完全可逆的气流受阻[5]。在急性期发作时, 加重期会有脓痰, 痰液量迅速增多, 当患者同时呼吸衰竭时, 患者的呼吸肌处于疲劳状态下, 会加重老年患者的病情, 严重者会出现昏迷、嗜睡、甚至会死亡。因此老年慢性阻塞性肺疾病急性期的患者在出现呼吸衰竭症状时, 必须及时对老年患者进行抢救,否则会造成病情加重, 威胁患者生命。

对老年慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的治疗主要是以改变高碳酸血症和低血氧症、促使患者通气、降低患者呼吸疲劳为目标。在传统临床中, 经常运用抗感染、吸入支气管扩张剂、采用控制性吸氧或吸入呼吸兴奋剂等措施进行治疗,其疗效不是很理想。无创呼吸机, 可使患者气道开口减少,使肺泡间的压力明显降低, 因此能充分提高PaO2, 能较快排除患者体内的CO2, 降低患者的PaCO2, 迅速改善患者的呼吸状况[6]。无创呼吸机具备无创性、同时操作方式简单、疗效成果较好、患者更容易接受等特点, 因而被广泛应用。

无创呼吸机对老年慢性阻塞性肺疾病急性期合并呼吸衰竭有着明显的治疗效果, 相较于传统的治疗方法有着明显的优势, 可以最大限度的保证患者的呼吸流畅和生命安全, 减少发生并发症的情况, 最大限度的减少了患者的痛疼, 是治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性期合并呼吸衰竭的最佳治疗方案, 在使用无创呼吸机的过程中要注重护理工作, 保证患者能够轻松的接受治疗, 并且预防不利因素的发生, 提前做好相关的措施, 经常观察患者的各项指标变化, 经过分析得出无创呼吸机是治疗慢性阻塞性肺疾病急性期合并呼吸衰竭的最佳方法, 值得推广。

[1]赵晓平, 徐圣君.双水平无创正压通气呼吸机治疗急性期慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者30例. 中国老年学杂志,2012,32(18):4054-4055.

[2]刘显峰.无创呼吸机对老年急性期慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的疗效分析.中国医师进修杂志,2012,35(1):61-63.

[3]王伟丽.无创呼吸机对老年急性期慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭临床效果分析.健康必读(中旬刊),2012,11(7):167.

[4]倪小青, 张家伟, 宋福春, 等.无创呼吸机治疗高龄慢性阻塞性肺疾病合并左心衰竭的临床疗效.中国老年学杂志,2014(9):947-948.

[5]汪家坤, 惠复新, 邹黎菲.无创呼吸机治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭临床疗效回顾性分析.临床肺科杂志,2012,17(5):799-800.

[6]杨利, 刘金丽, 王春媛, 等.无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床分析. 齐齐哈尔医学院学报,2012,33(24):3343-3344.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2015.15.059

2015-04-14]

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