医院中药贮存保管存在的问题分析与对策

郑娜茹

（河南省平顶山市第二人民医院，河南平顶山467000）

医院中药贮存保管存在的问题分析与对策

郑娜茹

（河南省平顶山市第二人民医院，河南平顶山467000）

目的：分析医院中药贮存保管中存在的问题，制定合理规范的中药贮存方法以及对策．方法：选取河南省平顶山市第二人民医院2012-01购买的中药材作为研究对象．按照不同中药材的不同贮存条件，把研究对象分为研究组和对照组．研究组采用分类贮存、低温干燥、封闭贮存，由专业药理人员保管，制定规范的防范措施．对照组采用常规贮存方法自然条件下贮存和保管．统计贮存两年后两组中药材的质量和药效．结果：研究组质量优良率为92．31%，对照组质量优良率为61．54%，研究组质量的优良率显著高于对照组；研究组有效25味，有效率96．31%，对照组有效18味，有效率69．23%，研究组药物有效率显著高于对照组，研究组药物无效例数显著少于对照组，以上数据差异均具有统计学意义（P＜0．05）．结论：医院采用分类、按药物性质贮存中药材，雇佣专业药理人员保管中药材，可有效改善中药材贮存质量以及保证药效保留．

院内中药贮存；中药保管；存在问题；分析与对策

0 引言

中药材富含糖、淀粉、维生素以及蛋白质等药效成分［1］，如果不进行科学贮存和保管，容易导致中药材发霉变质，影响药物药效，或是药物失效，给医院造成经济损失，给患者误服导致毒副作用，严重威胁患者生命健康［2］．本研究主要关注我院部分中药材的贮存和保管方法，并提出有效存放对策，现报道如下．

1 材料和方法

1．1 材料 选取我院2012-01购买的26味中药材，作为研究对象，包括人参、白芷等植物类药材10味，地龙、蝎子等动物类药材8味，石膏、等矿物类药材8味．每味中药材称1 kg，共计26 kg，平均分为两份即研究组和对照组，每份0．5 kg．两组中药材质量、采集日期等自然条件相同，不具有统计学意义（P＞0．05），具有可比性．

1．2 方法［3］研究组贮存和保管方法：根据中药材类别分类摆放；填写品种卡，确保每种中药材有专用卡记录；存放时中药材离地20 cm以上；贮存库房保持干燥、通风、避光直射，温度保持22℃，湿度保持70%；夏季高温湿度大时，对药材进行封闭式保存，采用真空贮存，防虫蛀和霉变，且不同种类药材不可混放．雇佣专业药理人员负责保管中药材，两年后检测该组药材质量和药效．

对照组贮存和保管方法：于自然状态中进行保存，库房保持干燥、通风、避免阳光直射，安排库管人员进行保管，两年后检测该组药材质量和药效．

1．3 观察指标［4］依据我国关于中药材贮存质量效果评价标准，优：药材色泽保持良好，无虫蛀、无起油；良：药材色泽有微小变化，无虫蛀、无起油；中：药材色泽变化较大，有小量虫蛀、有起油；差：药材色泽变化明显、起虫、起油．优良率是优、良、中味数之和除以总味数．

1．4 统计学处理 采用SPSS17．0软件统计分析所得的实验数据，计数资料使用χ2检验．P＜0．05时表示差异具有统计学意义．

2 结果

2．1 两组中药材的质量情况比较 比较两组中药材不同条件下贮存两年后的质量情况．研究组质量优良率为92．31%，包括优15味、良9味、中1味，差1味；对照组质量优良率为61．54%，包括优8味、良8味、中4味，差6味．研究组质量的优良率显著高于对照组，数据差异具有统计学意义（P＜0．05）．

2．2 两组中药材的药效情况统计 比较两组中药材不同条件下贮存两年后药效情况．研究组有效25味，有效率96．15%，1味无效；对照组有效18味，有效率69．23%，8味无效．研究组药物有效率显著高于对照组，研究组药物无效例数显著小于对照组，数据差异具有统计学意义（P＜0．05）．

3 讨论

中药材使用前存放于医院库房，作为一种待销药品．中药材贮存和保管不当，出现霉变、起虫、起油以及变色等质变现象，都可能导致药用价值降低，甚至失去药用价值．所以，做好中药材的贮存和保管，保证患者用药安全，降低药材损耗具有重要作用［5］．药物出库原则为先进先出、先产先出，管理人员要严格遵守中药材贮存管理方法和规范．

本研究主要关注贮存和保管条件对中药材的影响，研究组采用分类存放、设置库房存放条件，并安排专业技术人员进行保管，如果出现问题及时处理．两年后26味中药材质量优良率92．31%，药物药效有效率96．15%；对照组采用常规自然条件存放中药材．两年后质量优良率61．54%，药物药效有效率69．23%．研究组的药物质量以及药效均高于对照组的．本研究结果和国内外其他研究结果一致［6］．

综上所述，完善中药材贮存和保管条件以及制度，杜绝低质、劣质药品入库，加强管理人员责任心，要求管理人员严格按照正确方法贮存和保管中药材，确保入库以及出库的中药材质量和药效，为患者提供放心药，确保患者安全用药．

［1］马俊梅．医院中药材和中药饮片的贮存保管对策分析［J］．中国医药科学，2013，3（19）：105-106，117．

［2］安志强，崔宇宏，高天爱．中药材和中药饮片质量问题的原因分析及建议［J］．山西医药杂志：上半月，2011，40（2）：200-201．

［3］杨 辉，陶永贞，王丽萍．医院中药饮片管理应注意的问题［J］．中国医药导报，2009，6（4）：122-123．

［4］罗新舟．浅谈中药饮片质变现象及贮存养护方法［J］．湖北中医杂志，2007，29（5）：54-55．

［5］王二丽，何荣和．中药材和中药饮片概念之浅见［J］．海峡药学，2007，19（9）：147-149．

［6］贾树娟．影响中药饮片质量因素探析［J］．实用中医内科杂志，2007，21（10）：72-73．

R735．2

A

2095-6894（2015）06-121-02

2015-05-03；接受日期：2015-05-15

郑娜茹．E-mail：zhengnaru2015＠126．com