七氟醚在35例小儿麻醉中的应用

沈斐

【摘要】 目的：分析与探讨七氟醚在小儿手术麻醉中的临床应用价值。方法：选取接受手术治疗的患儿共70例，随机分为两组，即观察组和对照组，每组各35例，观察组患儿采用七氟醚进行麻醉，对照组患儿采用氯胺酮进行麻醉，对比两组患者麻醉过程中的各项生命体征变化、麻醉诱导时间及苏醒时间。结果：与对照组比较，观察组患者麻醉过程中的各项生命体征更平稳，心率明显减慢，麻醉诱导时间与苏醒时间明显缩短，差异具有统计学意义（P<001）。结论：七氟醚对于小儿手术麻醉效果较好，且对循环系统影响小，是用于小儿手术麻醉的理想药物。

【关键词】 七氟醚；小儿手术；麻醉效果；生命体征

【中图分类号】R971+2【文献标志码】 A【文章编号】1007-8517（2014）12-0100-01

小儿手术麻醉存在静脉注射难、麻醉诱导慢、气道控制难度大、术后易发生苏醒延迟等问题，目前临床上大部分医生在进行小儿手术麻醉时，均采用氯胺酮静脉注射麻醉。尽管氯胺酮诱导麻醉的方法简单、操作快捷，但也存在麻醉苏醒时间长、不良反应多、对生命体征影响大等缺点[1]。七氟醚是临床上常用于成人麻醉的药物，对于心血管的抑制作用较小，且不良反应少，因此被认为是一种高效、安全、可靠的麻醉剂。本文就小儿手术麻醉中应用七氟醚的效果进行分析与研究，报告如下。

1资料与方法

11一般资料选取葫芦岛市绥中县医院2012年2月至2013年2月期间收治的接受手术治疗的患儿共70例，其中男性35例，女性35例，年龄为3岁至10岁不等，平均年龄6岁。其中疝气手术共25例，包皮包茎手术共20例，鞘膜积液手术共15例，斜视矫正共10例。随机分为2组，即观察组和对照组，每组各35例，对比两组患儿的年龄、性别、手术类型，差异无统计学意义（P>005），具有可比性。

12麻醉方法

121对照组患儿对照组35例患儿术前常规禁食禁饮，对其静注2mg/kg氯胺酮（批号：041105，江苏恒瑞医药股份有限公司），并给予氧气面罩吸氧。患儿睫毛反射消失后，对其静注阿托品（批号：1010251，天津金耀氨基酸有限公司生产）0.01mg/kg。在手术过程中，若患儿出现心率明显升高，补加1～2mg/kg氯胺酮。

122观察组患儿观察组35例患儿术前常规禁食禁饮，于氧气面罩下吸入七氟醚（批号：041231，江苏恒瑞医药股份有限公司生产），初始浓度为05%，逐渐提高至20%，患儿睫毛反射消失后，可最高将浓度提高至80%。在麻醉过程中根据患儿的各项生命体征选择适宜的吸入浓度，全手术过程中不使用其他类型的镇静药，可给予02mg/kg顺式阿曲库铵（批号：20100318，东英制药有限公司生产）、02μg/kg舒芬太尼（批号：030121，DGSW 公司）及阿托品001mg/kg，并插入喉罩。手术完成前5min，即停止吸入七氟醚。

13评价标准对比两组患儿在麻醉前与麻醉过程中的生命体征变化（心率、血氧饱和度），并记录患儿的麻醉诱导时间与苏醒时间，以了解两种麻醉药物的麻醉效果与安全性[2]。

14统计学方法所有数据使用SPSS 140软件进行分析与统计，计量资料采用（x±s）表示，组间对比使用t检验，以P<005表示差异具有统计学意义。

3讨论

小儿手术由于其操作的特殊性，常需在全身麻醉的状态下进行，但麻醉过程中会存在静脉穿刺困难、并发症多、术后苏醒时间长、气道管理难度大等缺点。传统对于小儿手术采用氯胺酮静注麻醉法，尽管能够达到较理想的麻醉效果，但氯胺酮对于交感神经具有副作用，会造成呼吸抑制、苏醒时间长、不良反应多等问题，严重影响患儿的治疗效果[3]。七氟醚是一种新型麻醉药，对于患者的刺激性较小，且吸收快、恢复快、无痛苦感，因此对患者进行使用后，不仅能够创造有利的手术条件，还能够预防术后并发症的发生。在临床上，七氟醚多用于成人，是目前公认的安全、可靠、高效的麻醉药物。面罩诱导全身麻醉是小儿手术中最容易被患儿接受的麻醉方式，能够达到无创伤、刺激小、麻醉效果快等目的。

本文研究显示，采取七氟醚进行麻醉的观察组患儿，其麻醉后的生命体征更平稳，与对照组比较，心率明显减慢，患儿麻醉诱导时间和患儿苏醒时间明显缩短，差异具有统计学意义（P<001），提示采用七氟醚进行麻醉更具备有效性与安全性，对于小儿手术麻醉具有重要的临床价值，与氯胺酮相比，是更为有效的小儿手术麻醉方式。

参考文献

[1]杨旭，周作健，谢勇.七氟醚吸入麻醉在小儿短小手术中的应用[J].保健医学研究与实践，2010，7（1）：93-94.

[2]梁勇升，唐培佳，谭冠先.全凭七氟醚吸入麻醉在小儿全麻诱导中的应用[J].临床麻醉学杂志，2010，26（1）：73-74.

[3]张溪英，郭曲练，王江平，等.七氟醚用于小儿诱导及维持麻醉的临床研究[J].中南大学学报，2007，32（3）：503-506.

（收稿日期：20140422）endprint

【摘要】 目的：分析与探讨七氟醚在小儿手术麻醉中的临床应用价值。方法：选取接受手术治疗的患儿共70例，随机分为两组，即观察组和对照组，每组各35例，观察组患儿采用七氟醚进行麻醉，对照组患儿采用氯胺酮进行麻醉，对比两组患者麻醉过程中的各项生命体征变化、麻醉诱导时间及苏醒时间。结果：与对照组比较，观察组患者麻醉过程中的各项生命体征更平稳，心率明显减慢，麻醉诱导时间与苏醒时间明显缩短，差异具有统计学意义（P<001）。结论：七氟醚对于小儿手术麻醉效果较好，且对循环系统影响小，是用于小儿手术麻醉的理想药物。

【关键词】 七氟醚；小儿手术；麻醉效果；生命体征

【中图分类号】R971+2【文献标志码】 A【文章编号】1007-8517（2014）12-0100-01

小儿手术麻醉存在静脉注射难、麻醉诱导慢、气道控制难度大、术后易发生苏醒延迟等问题，目前临床上大部分医生在进行小儿手术麻醉时，均采用氯胺酮静脉注射麻醉。尽管氯胺酮诱导麻醉的方法简单、操作快捷，但也存在麻醉苏醒时间长、不良反应多、对生命体征影响大等缺点[1]。七氟醚是临床上常用于成人麻醉的药物，对于心血管的抑制作用较小，且不良反应少，因此被认为是一种高效、安全、可靠的麻醉剂。本文就小儿手术麻醉中应用七氟醚的效果进行分析与研究，报告如下。

1资料与方法

11一般资料选取葫芦岛市绥中县医院2012年2月至2013年2月期间收治的接受手术治疗的患儿共70例，其中男性35例，女性35例，年龄为3岁至10岁不等，平均年龄6岁。其中疝气手术共25例，包皮包茎手术共20例，鞘膜积液手术共15例，斜视矫正共10例。随机分为2组，即观察组和对照组，每组各35例，对比两组患儿的年龄、性别、手术类型，差异无统计学意义（P>005），具有可比性。

12麻醉方法

121对照组患儿对照组35例患儿术前常规禁食禁饮，对其静注2mg/kg氯胺酮（批号：041105，江苏恒瑞医药股份有限公司），并给予氧气面罩吸氧。患儿睫毛反射消失后，对其静注阿托品（批号：1010251，天津金耀氨基酸有限公司生产）0.01mg/kg。在手术过程中，若患儿出现心率明显升高，补加1～2mg/kg氯胺酮。

122观察组患儿观察组35例患儿术前常规禁食禁饮，于氧气面罩下吸入七氟醚（批号：041231，江苏恒瑞医药股份有限公司生产），初始浓度为05%，逐渐提高至20%，患儿睫毛反射消失后，可最高将浓度提高至80%。在麻醉过程中根据患儿的各项生命体征选择适宜的吸入浓度，全手术过程中不使用其他类型的镇静药，可给予02mg/kg顺式阿曲库铵（批号：20100318，东英制药有限公司生产）、02μg/kg舒芬太尼（批号：030121，DGSW 公司）及阿托品001mg/kg，并插入喉罩。手术完成前5min，即停止吸入七氟醚。

13评价标准对比两组患儿在麻醉前与麻醉过程中的生命体征变化（心率、血氧饱和度），并记录患儿的麻醉诱导时间与苏醒时间，以了解两种麻醉药物的麻醉效果与安全性[2]。

14统计学方法所有数据使用SPSS 140软件进行分析与统计，计量资料采用（x±s）表示，组间对比使用t检验，以P<005表示差异具有统计学意义。

3讨论

小儿手术由于其操作的特殊性，常需在全身麻醉的状态下进行，但麻醉过程中会存在静脉穿刺困难、并发症多、术后苏醒时间长、气道管理难度大等缺点。传统对于小儿手术采用氯胺酮静注麻醉法，尽管能够达到较理想的麻醉效果，但氯胺酮对于交感神经具有副作用，会造成呼吸抑制、苏醒时间长、不良反应多等问题，严重影响患儿的治疗效果[3]。七氟醚是一种新型麻醉药，对于患者的刺激性较小，且吸收快、恢复快、无痛苦感，因此对患者进行使用后，不仅能够创造有利的手术条件，还能够预防术后并发症的发生。在临床上，七氟醚多用于成人，是目前公认的安全、可靠、高效的麻醉药物。面罩诱导全身麻醉是小儿手术中最容易被患儿接受的麻醉方式，能够达到无创伤、刺激小、麻醉效果快等目的。

本文研究显示，采取七氟醚进行麻醉的观察组患儿，其麻醉后的生命体征更平稳，与对照组比较，心率明显减慢，患儿麻醉诱导时间和患儿苏醒时间明显缩短，差异具有统计学意义（P<001），提示采用七氟醚进行麻醉更具备有效性与安全性，对于小儿手术麻醉具有重要的临床价值，与氯胺酮相比，是更为有效的小儿手术麻醉方式。

参考文献

[1]杨旭，周作健，谢勇.七氟醚吸入麻醉在小儿短小手术中的应用[J].保健医学研究与实践，2010，7（1）：93-94.

[2]梁勇升，唐培佳，谭冠先.全凭七氟醚吸入麻醉在小儿全麻诱导中的应用[J].临床麻醉学杂志，2010，26（1）：73-74.

[3]张溪英，郭曲练，王江平，等.七氟醚用于小儿诱导及维持麻醉的临床研究[J].中南大学学报，2007，32（3）：503-506.

（收稿日期：20140422）endprint

【摘要】 目的：分析与探讨七氟醚在小儿手术麻醉中的临床应用价值。方法：选取接受手术治疗的患儿共70例，随机分为两组，即观察组和对照组，每组各35例，观察组患儿采用七氟醚进行麻醉，对照组患儿采用氯胺酮进行麻醉，对比两组患者麻醉过程中的各项生命体征变化、麻醉诱导时间及苏醒时间。结果：与对照组比较，观察组患者麻醉过程中的各项生命体征更平稳，心率明显减慢，麻醉诱导时间与苏醒时间明显缩短，差异具有统计学意义（P<001）。结论：七氟醚对于小儿手术麻醉效果较好，且对循环系统影响小，是用于小儿手术麻醉的理想药物。

【关键词】 七氟醚；小儿手术；麻醉效果；生命体征

【中图分类号】R971+2【文献标志码】 A【文章编号】1007-8517（2014）12-0100-01

小儿手术麻醉存在静脉注射难、麻醉诱导慢、气道控制难度大、术后易发生苏醒延迟等问题，目前临床上大部分医生在进行小儿手术麻醉时，均采用氯胺酮静脉注射麻醉。尽管氯胺酮诱导麻醉的方法简单、操作快捷，但也存在麻醉苏醒时间长、不良反应多、对生命体征影响大等缺点[1]。七氟醚是临床上常用于成人麻醉的药物，对于心血管的抑制作用较小，且不良反应少，因此被认为是一种高效、安全、可靠的麻醉剂。本文就小儿手术麻醉中应用七氟醚的效果进行分析与研究，报告如下。

1资料与方法

11一般资料选取葫芦岛市绥中县医院2012年2月至2013年2月期间收治的接受手术治疗的患儿共70例，其中男性35例，女性35例，年龄为3岁至10岁不等，平均年龄6岁。其中疝气手术共25例，包皮包茎手术共20例，鞘膜积液手术共15例，斜视矫正共10例。随机分为2组，即观察组和对照组，每组各35例，对比两组患儿的年龄、性别、手术类型，差异无统计学意义（P>005），具有可比性。

12麻醉方法

121对照组患儿对照组35例患儿术前常规禁食禁饮，对其静注2mg/kg氯胺酮（批号：041105，江苏恒瑞医药股份有限公司），并给予氧气面罩吸氧。患儿睫毛反射消失后，对其静注阿托品（批号：1010251，天津金耀氨基酸有限公司生产）0.01mg/kg。在手术过程中，若患儿出现心率明显升高，补加1～2mg/kg氯胺酮。

122观察组患儿观察组35例患儿术前常规禁食禁饮，于氧气面罩下吸入七氟醚（批号：041231，江苏恒瑞医药股份有限公司生产），初始浓度为05%，逐渐提高至20%，患儿睫毛反射消失后，可最高将浓度提高至80%。在麻醉过程中根据患儿的各项生命体征选择适宜的吸入浓度，全手术过程中不使用其他类型的镇静药，可给予02mg/kg顺式阿曲库铵（批号：20100318，东英制药有限公司生产）、02μg/kg舒芬太尼（批号：030121，DGSW 公司）及阿托品001mg/kg，并插入喉罩。手术完成前5min，即停止吸入七氟醚。

13评价标准对比两组患儿在麻醉前与麻醉过程中的生命体征变化（心率、血氧饱和度），并记录患儿的麻醉诱导时间与苏醒时间，以了解两种麻醉药物的麻醉效果与安全性[2]。

14统计学方法所有数据使用SPSS 140软件进行分析与统计，计量资料采用（x±s）表示，组间对比使用t检验，以P<005表示差异具有统计学意义。

3讨论

小儿手术由于其操作的特殊性，常需在全身麻醉的状态下进行，但麻醉过程中会存在静脉穿刺困难、并发症多、术后苏醒时间长、气道管理难度大等缺点。传统对于小儿手术采用氯胺酮静注麻醉法，尽管能够达到较理想的麻醉效果，但氯胺酮对于交感神经具有副作用，会造成呼吸抑制、苏醒时间长、不良反应多等问题，严重影响患儿的治疗效果[3]。七氟醚是一种新型麻醉药，对于患者的刺激性较小，且吸收快、恢复快、无痛苦感，因此对患者进行使用后，不仅能够创造有利的手术条件，还能够预防术后并发症的发生。在临床上，七氟醚多用于成人，是目前公认的安全、可靠、高效的麻醉药物。面罩诱导全身麻醉是小儿手术中最容易被患儿接受的麻醉方式，能够达到无创伤、刺激小、麻醉效果快等目的。

本文研究显示，采取七氟醚进行麻醉的观察组患儿，其麻醉后的生命体征更平稳，与对照组比较，心率明显减慢，患儿麻醉诱导时间和患儿苏醒时间明显缩短，差异具有统计学意义（P<001），提示采用七氟醚进行麻醉更具备有效性与安全性，对于小儿手术麻醉具有重要的临床价值，与氯胺酮相比，是更为有效的小儿手术麻醉方式。

参考文献

[1]杨旭，周作健，谢勇.七氟醚吸入麻醉在小儿短小手术中的应用[J].保健医学研究与实践，2010，7（1）：93-94.

[2]梁勇升，唐培佳，谭冠先.全凭七氟醚吸入麻醉在小儿全麻诱导中的应用[J].临床麻醉学杂志，2010，26（1）：73-74.

[3]张溪英，郭曲练，王江平，等.七氟醚用于小儿诱导及维持麻醉的临床研究[J].中南大学学报，2007，32（3）：503-506.

（收稿日期：20140422）endprint