简述蒙医辨证护理对心绞痛患者心理状态的改善作用

高 娃

（内蒙古民族大学附属医院，内蒙古　通辽　028000）

简述蒙医辨证护理对心绞痛患者心理状态的改善作用

高 娃

（内蒙古民族大学附属医院，内蒙古通辽028000）

目的 初步探讨蒙医辨证护理对心绞痛患者心理状态的改善作用。方法 选取我院收治的心绞痛患者66例，随机分为对照组和观察组，各33例。对照组患者给予常规护理干预，观察组患者给予蒙医辨证护理干预，对比分析两组患者心理状态改善情况。结果 护理前，两组患者抑郁量表和焦虑量表评分结果比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。护理后，观察组抑郁量表和焦虑量表评分结果均明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 蒙医辨证护理干预有助于缓解心绞痛患者的焦虑、抑郁情绪，提高治疗依从性，值得推广应用。

蒙医辨证护理；心绞痛；心理状态

心脏是人体非常重要的脏器之一，心绞痛发作是冠状动脉供血不足导致心肌急剧、短暂缺血、缺氧。临床上所有患者来院就诊时均有不同程度的胸闷、气短、心悸、心绞痛等症状，在静息状态下心电图有缺血性改变或运动平板阳性。本病具有病情进展迅速、病程长、病情反复、不易控制等临床特点，如不能得到及时、系统、有效的治疗容易导致心力衰竭和心律失常等疾病，严重者甚至猝死［1］。随着老龄化步伐加快，患心脑血管疾病的人数不断升高，心血管疾病已严重影响人们的健康，我国心血管疾病的患病率有逐年升高的趋势［2］。冠心病心绞痛是现代医学病名，在蒙医学古籍文献中无明确记载，把该病归属于“心刺痛（吉如很哈特勒嘎）”的范畴。本病是由三根、七素失衡，尤为普行赫依受损，导致心脉内瘀积浑浊之血液而导致。笔者采用蒙医辨证护理方案对本病进行护理，观察患者心理状态改善情况，效果较好，现报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

选取我院2014年1月～12月收治的符合相关诊断标准、确诊为冠心病心绞痛的患者66例作为研究对象，排除急性心肌梗死、急性新功能不全、严重肝肾功能损害、未签署患者知情同意书的患者。将其随机分为对照组和观察组，各33例。对照组男16例，女17例；年龄45～62岁，平均年龄（52.6±7.6）岁；病程6天～4年。观察组男14例，女19例；年龄43～60岁，平均年龄（51.8±7.8）岁；病程5天～5年。两组患者一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2护理方法

对照组给予常规护理。观察组给予蒙医辨证护理，具体措施如下。

蒙医学根据心绞痛发病特点将本病分为赫依盛型、齐素盛型2种辨证类型，具体护理方案均有所不同。①赫依盛型心绞痛的蒙医护理：该证型患者主要是由普行赫依的功能紊乱而导致，故施护时饮食为新鲜蔬菜类，马、羊、兔肉，陈肉干及黄油、骨汤、牛奶等营养饮食。禁食山羊肉、莜麦、荞麦、豆类及浓茶、凉水等饮食，注意保暖，避免寒冷刺激，避免精神刺激，保持安静，宜在饭后投药。②齐素盛型心绞痛的蒙医护理：主要是由齐素热邪导致，故在施护时饮食为大、小米粥，大、小米汤、豆类、新鲜蔬菜、新鲜牛肉等性凉而富有营养、易于消化之饮食。禁食使齐素增生的食物，如酒、油脂、生葱、蒜等锐、热性饮食。起居方面宜在空气新鲜幽静而凉爽之处静养。在精神上消除恐怖心理，使患者保持良好的心情。

1.3心理状态改善情况判定［3］

两组患者心理状态改善情况的判定采用护理前后抑郁量表和焦虑量表得分情况的改善情况来进行判定。抑郁量表评分标准：72分以上为重度抑郁，63～72分为中度抑郁，53～62分为轻度抑郁。焦虑量表评分依据：70分以上为重度焦虑，60～69分为中度焦虑，50～59分为轻度焦虑。

1.4统计学方法

采用SPSS 17.0统计学软件对数据进行分析，计量资料以“±s”表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2　结 果

两组患者接受不同护理干预前抑郁量表和焦虑量表评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。接受不同护理干预后，两组各项评分均有改善；观察组抑郁量表和焦虑量表评分改善情况均明显优于对照组，差异有统计学意（P＜0.05）。

3　讨 论

蒙医护理是蒙医临床不可分割的重要部分之一，俗话“三分治，七分养”中的“养”就包含着护理学的意义。蒙医护理学在临床实际护理工作中注重辩证施护的理念，不同病症应根据患者不同年龄、发病季节、病情、部位等综合考虑，制定个体化的护理方案。对于冠心病心绞痛来讲，赫依齐素相互交搏是其主要病因，但在实际患者身上往往是二者中某一因素偏盛导致疾病。在施护时一定要注意这点，采取相应的护理方法才能起到事半功倍的效果，反之会导致病情加重或难以预料的不良后果［4］。通过本次小样本的研究，蒙医辨证护理对改善心绞痛患者心理状态有很好的作用，应在今后的护理工作中不断地去验证和完善蒙医辩证施护方案，给患者带来更加人性化、个体化的护理服务，使患者早日康复。

［1］ 段廷菊.186例不稳定型心绞痛患者护理干预的临床疗效观察［J］.中国医药指南，2010，8（6）：67-68.

［2］ 乌汗毕力格，等.冠心病的蒙医学范畴及其病因病机探讨［J］.中国民族医药杂志，2012，12（6）：27.

［3］ 周巧玲.护理干预对心绞痛患者心理状态的改善作用［J］.河南医学研究，2015，5（24）：142-143.

［4］ 方 琳.老年髋关节骨折中西医结合治疗术后的康复护理体会［J］.辽宁中医杂志，2014，02：340-341.

本文编辑：吴玲丽

To improve the effect of Mongolian medicine nursing on psychological state of patients with angina pectoris

GAO Wa
（Affiliated Hospital of Inner Mongolia University for the Nationalities，Inner Mongolia Tongliao 028000，China）

Objective To investigate the effect of Mongolian medicine nursing on psychological state of patients with angina pectoris. Methods 66 patients with angina pectoris were randomly divided into control group and observation group，33 cases in each group.The control group were given routine nursing intervention，the observation group was treated with Mongolian medicine syndrome differentiation and nursing intervention，comparative analysis of two groups of patients with mental state to improve the situation. Results There were no significant differences in the scores of the two groups of patients with depression scale and anxiety scale（P＞0.05）.After nursing，the observation group of depression scale and anxiety scale scores were significantly better than the control group，the difference was statistically significant（P＜0.05）. Conclusion The Mongolian medicine syndrome differentiation and nursing intervention helps to relieve the anxiety and depression of patients with angina pectoris，improve treatment compliance，it is worth popularization and application.

Mongolian medicine nursing； Angina pectoris； Psychological status

R473.5

B

ISSN.2095-6681.2015.020.148.02

高娃（1963-），女，内蒙古通辽市鲁北镇人，本科，副主任护师，研究方向：蒙医心内科临床护理及教学