针灸治疗对于高血压患者降压效果与心率的影响

王 娟（齐齐哈尔市梅里斯达斡尔族区卧牛吐达斡尔族镇卫生院，黑龙江 齐齐哈尔 161000）

针灸治疗对于高血压患者降压效果与心率的影响

王 娟
（齐齐哈尔市梅里斯达斡尔族区卧牛吐达斡尔族镇卫生院，黑龙江 齐齐哈尔 161000）

目的 研究针灸治疗对于高血压患者降压与心率的实际效果。方法 选取2013年5月～2014年5月到我院接受治疗的高血压患者70例作为研究对象，患者经门诊确诊为一级原发性高血压患者并决定实施为期6周的针灸隔天治疗，之后就患者治疗前后24 h动态血压和坐位血压及心率进行比较。结果 70例患者，经针灸治疗后，有61例血压发生显著下降（P＜0.05），有效率为87.14%；与治疗前心率（77.4±6.1）次/分相比，治疗后，患者24 h平均心率降低到（71.9±5.0）次/分，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 针灸治疗高血压患者具有较为理想的效果，值得临床推广使用。

针灸治疗；高血压；降压；心率

动脉血压持续性上升是高血压疾病的主要特征，该类疾病属于临床中一种常见的慢性疾病［1］。高血压患者往往伴随“肝火”、“肝风”、“肝阳”等证，中医中将其划分为头晕、头痛以及惊悸的病症范围，通过针灸治疗可以极大地调理患者阴阳平衡，并达到有效降低患者血压、心率的作用。为了研究针灸治疗高血压患者降压与心率的实际效果，选取到我院接受治疗的高血压患者70例为研究对象进行分析，现针对其研究结果，作出以下的报告。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2013年5月～2014年5月到我院接受治疗的一级原发性高血压患者70例为研究对象，其中，男37例，女性33例。平均年龄（39.8±12.4）岁，经过辅助检查及讯问后确认患者中无肝、肾、心功能不全，及继发性高血压，也没有妊娠和晕针历史。治疗期间所有患者均未使用引起血压剧烈变动的食物，并维持平稳生活状态。

1.2 方法

选取的穴位主要有风池、太冲、三阴交、百会、曲池、合谷穴。用消毒后的0.25×50 mm一次性毫针沿督脉慢慢进行横刺20 mm的百会穴进针；用0.3×40 mm的毫针进行余穴进针，风池穴针刺的方位应当为喉结处，进针深度25 mm左右；太冲与合谷穴直刺10～20 mm，三阴交、曲池穴直刺15～30 mm。注意太冲和曲池穴应当进行160转每分钟的提插捻转泻法，别的穴则可实施平补平泻法。单次针刺留针时间保持在30 min左右，6周内每隔1天进行一次针刺。整个针灸治疗中患者没有出现难忍的酸胀及疼痛。分别在患者经过6周针灸治疗的前后实施24 h动态血压监测，治疗期间每隔1周进行一次随访，随访时间在8∶00～9∶00并要求患者静坐10 min。坐位血压共用水银柱血压计测量3次，每次间隔约5 min，之后取其平均值；使用24 h动态血压仪测量动态血压时，8∶00～22∶00每20 min测量一次，22∶00到第2天8∶00每30 min测量一次。

1.3 评价指标

血压评定指标主要分为显效、有效和无效三种。显效：治疗后，患者舒张压下降值超过20 mmHg，或者是下降值虽未超过10 mmHg但恢复常规；显效：舒张压下下降值处于10 mmHg～20 mmHg，或者是其下降值未达到10 mmHg但也恢复到常规水平；无效∶舒张压下降值没有达到以上指标。

1.4 统计学方法

2 结 果

与治疗前相比，70例患者经针灸治疗后有61例血压发生显著下降（P＜0.05），其中显效32例，显效率为45.7%，有效29例，有效率为41.4%，无效9例，无效率为12.9%，总有效率为87.1%。治疗前，患者的心率为（77.4±6.1）次/分，治疗后，患者24 h平均心率明显降低到（71.9±5.0）次/分，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗中患者出现乏力1例，头目晕眩2例，且程度均为轻微。

3 讨 论

随着社会经济的进步发展，近年来我国高血压病症的患病比率逐年增加，截止到2010年该病症患者人数已经达到2亿之多，且该种趋势还将持续下去［2］。另一方面，有关调查显示我国高血压患者的服药比例不足30%，这其中不就有降压药物昂贵、患者服药依从性较差的原因［3］，还有患者担心不良反应及对药物认识度不够等因素，这就使得目前我国高血压病症的控制比率长期较低，而患有高血压患者的人数却在逐年上升［4］。

针灸治疗在中医学的发展过程中发挥了数千年的作用，该方法不仅具有易于接受、费用较低的优点，同时还不会产生任何副作用。中医学中将高血压划分为头晕、头痛以及惊悸的病症范围，因此根据风池、太冲、三阴交、百会、曲池、合谷穴特征，各个中医专家认为通过针灸治疗可以极大地调理患者阴阳平衡，并达到有效降低患者血压、心率的作用。临床中利用针灸治疗进行降压的资料也较为完善。

为了研究针灸治疗高血压患者降压与心率的实际效果，选取到我院接受治疗的高血压患者70例为研究对象，对其实施了为期6周的针灸隔天治疗。结果发现，经针灸治疗后，70例患者中，有61例血压发生显著下降（P＜0.05），有效率达到87.14%；而与治疗前心率（77.4±6.1）次/分相比，治疗后患者24 h平均心率降低到（71.9±5.0）次/分，差异有统计学意义（P＜0.05）。由此笔者得出，使用针灸进行高血压患者治疗具有较为理想的效果，值得临床推广使用。

［1］吴秀华.应用针灸治疗高血压患者临床用穴规律研究［J］.现代妇女∶医学前沿,2014,11（01）∶23-23.

［2］范存林.针灸治疗对高血压病患者血压水平与预后的影响研究［J］.中国实用医药,2013,（10）∶249-250.

［3］韩洪静.中医针灸治疗高血压的疗效研究［J］.中西医结合心血管病电子杂志,2015（9）∶15-16.

［4］刘铁宁,王亚婷,邴雅珺.中医针灸治疗高血压的临床价值研究［J］.大家健康旬刊,2015,4（9）∶456-457.

本文编辑：徐 陌

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ISSN.2095-6681.2015.035.070.01