护理实验室开放管理的实践体会探讨

周艳

近年来，随着社会和医院对应用型人才急迫需求的现状和实施素质教育的客观要求下，不断完善并提高护理实验室教育质量，对培养学生创新精神和提高实践能力有重要的现实意义，为此对护理实验室开放管理则成为实验教学的必然趋势[1]。鉴于此，菏泽医学专科学校护理教学部对护理实验室实行开放式管理，为学生提供更多的实践机会，取得良好的教学效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择菏泽医学专科学校2013级护理学专业20个教学班，共1630人，其中男160人，女1470人，均为统招生，随机分为观察组和对照组，各10个教学班，其中观察组男70人，女 740人，年龄19～21岁，平均（20.5±0.4）岁；对照组男90人，女 730人，年龄 18～21岁，平均（20.3±0.5）岁，2组学生均在我校护理实验室授课组执教下，根据《护理学基础》实验教学大纲开展实验课内容。2组学生一般资料比较差异无统计学意义，具有可比性。

1．2 方法 对照组实行常规实验室教学管理，实验教学时由教师指定操作实践物品及相应回收、保管，学生只学习其操作步骤；学生在教师实验教学演示后，进行模仿练习；在实验操作考核前或指定时间内开放实验室。

观察组行实验室开放管理，具体管理操作如下。

1．2．1 制定开放实验室制度 由教师和实验室技术人员根据教学大纲和护理实验室应用特点，制定相应教学计划和实验室开放应用的各项规章制度，如《护理实验室开放管理细则》《实验物品发放和验收制度》等。

1．2．2 建立小组长负责制度 将观察组以班级为单位，每班为一组，每组选出一人担任该组小组长，由小组长根据开放实验室开放时间、实验操作内容等，向实验室管理员申请进入实验室，并由组长负责相应登记，并对所有物品及实验室环境负责[2]。

1．2．3 护理实验室开放形式 （1）定时预约式开放，在实验教学计划之外的固定时间中，由学生小组长向实验室提出申请使用预约，实验室管理员根据学生人数、实验操作项目、使用物品及操作使用时间，在固定时间内开放实验室；（2）阶段性开放，根据教学计划和需要，在开展某项实验教学期间，每周一至周五18：00到21：30开放实验室，以保障学生根据该项教学内容可熟练掌握相关实验操作技能；（3）周休全天开放，每周安排一固定操作项目，在正常周休时间内，向学生全面开放， 以提高学生某一项目反复强化训练的目的[3]。

1．2．4 实验方法 先由学生熟悉相关实验操作内容，经本小组讨论及查阅相关资料后，自主参与实验设计方案，并根据方案按照每项操作技术要求逐一进行演示，如生命体征测量、急救技术、注射法等实验操作技术，并记录实验过程、现象和结果，再由教师进行讲评，教师讲评中引导学生了解该项实验操作技能的最新进展，以此使学生能自主比较先进的实验方法，完善自己的实验设计方案，最后再次进行小组分析、讨论和实验操作[4]。

1．3 观察指标及评定 一个学期后，观察对比2组学生护理实验室的学业自我效能评分。评分标准采用由华中师范大学梁宇颂、周宗奎改编的学业自我效能感量表[5]，共22个条目，内设学习能力自我效能和学习行为自我效能，采用1～5级评分法，分值越高，自我效能感越高。

1．4 统计学方法 采用SPSS13．0统计学软件进行数据处理。计量资料采用“x±s”表示，组间比较采用 t检验；P＜0．05为差异有统计学意义。

2 结果

观察组学习能力自我效能、学习行为自我效能及学业自我效能总分明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。见表1。

表1 2组学业自我效能评分比较（s，分）

表1 2组学业自我效能评分比较（s，分）

注：与对照组比较，aP＜0．05

组别 班级 学习能力自我效能 学习行为自我效能 学业自我效能总分观察组 10 47．4±4．8a 42．2±4．6a 89．6±4．7a对照组 10 35．2±5．2 30．5±5．4 65．7±5．3

3 讨论

护理学是一门实践性较强的学科，对护理实验室实行开放管理不但有利于践行素质教育的宗旨，高质量完成教学指标，而且有助于培养临床应用型人才[6]。既往传统实验室应用较少，使学生不能充分得以练习实践，且在管理中缺乏综合性和设计性实验，学生单一模仿教师操作，促使学生依赖性较强，不能挖掘发散性思维的潜力，不利于创造性的培养[7]。

本研究中，开展护理实验室开放管理，以灵活的开放方式为学生提供更多的实践机会，培养学生综合运用所学知识，并结合现今前沿实验操作技能，独立完成实验设计，强化专业观念，提高学生自主分析和解决问题的能力，进而提升实验设计、操作实践、综合运用所学知识及创新方面的能力[8]。

本研究结果显示，观察组学业自我效能总分为（89．6±4．7）分，明显高于对照组的（65．7±5．3）分（P＜0．05），结果提示，护理实验室开放管理有助于提高学生学习能力和学习行为，进而提高实践操作技能，为将来走进临床工作岗打下良好的基础。

[1] 沈学清，王丽，肖国华，等.护理学实验室开放管理模式探讨[J].中华全科医学，2010，8(12):1627-1629.

[2] 樊丽，葛新茹.护理开放实验室实施情况的调查分析[J].中国高等医学教育，2010，12(8):48-49，76.

[3] 韦玉敏.开放实验室管理，提高学生基本技能教学质量[J].创新与创业教育，2010，1(6):92-93.

[4] 张绮静，罗艳华.护理实验室开放管理模式的探索与体会[J].全科护理，2013，11(5)：453-454.

[5] 耿艳.民办大学生学业自我效能感特点及其影响因素研究[J].高教高职研究(下旬刊)，2010(9):218-220.

[6] 李福英，陈小菊，张云美.护理实验室开放管理初探[J].实验室研究与探索，2011，30(7)：274-275.

[7] 罗惠琴，朱晓丹，李抗，等.护理学基础实训室开放管理的探讨[J].护理实践研究，2010，7(1):80-81.

[8] 王丽丽.高职护理专业教学的改革措施[J].中国药物经济学，2012，35(2):94-95.