丹红注射液用于急诊救治脑梗死患者的临床研究

陈加平江苏省苏州市中西医结合医院，江苏苏州 215101

丹红注射液用于急诊救治脑梗死患者的临床研究

陈加平
江苏省苏州市中西医结合医院，江苏苏州 215101

目的探讨丹红注射液应用于急诊脑梗死患者的临床救治中的疗效。方法随机选取2014年1月—2015年1月期间该院收治的80例脑梗死患者作为研究对象，将其分成实验组和对照组。对照组患者进行常规西药治疗，实验组患者在此基础上加入丹红注射液治疗，对比两组患者的临床疗效。结果实验组患者的血液流变学参数变化改善程度明显优于对照组；实验组的神经功能缺损评分显著低于对照组，且实验组治疗总有效率为95%优于对照组的75%，两组间差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在急诊救治脑梗死上采用丹红注射液治疗，其临床疗效显著，可有效改善患者的血液流变学参数，促进神经功能恢复，安全性高，值得推广使用。

脑梗死；丹红注射液；神经功能；临床疗效

脑梗死主要是因为脑部供血受到阻碍后导致脑组织出现缺氧和缺血，最终引发脑组织出现坏死、软化形成梗死灶的一种脑血管疾病[1]。患上该病后患者多数表现出偏瘫、失语、意识不清等。该病发病急促，若不及时抢救则会威胁到患者生命。当前临床急诊救治的常见药物以扩张血管、修复受损神经等药物为主[2]。为了探讨丹红注射液的实际治疗效果，该研究中对2014年1月—2015年1月期间该院收治的80例患者进行药物治疗研究，分析对比丹红注射液和常规西药的临床疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选取该院收治的80例脑梗死患者作为研究对象，按照患者的意愿，将其分成实验组和对照组两个组别，各40例。实验组中，男性患者21例，女性患者19例，最小岁数为52岁，最大岁数为65岁，平均年龄为（52.5±6.3）岁。对照组中，男性患者20例，女性患者20例，最小岁数为50岁，最大岁数为64岁，平均年龄为（51.5±6.7）岁；实验组和对照组患者之间的一般资料差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法

对照组：给予常规西药治疗治疗。如阿司匹林、立普妥及胞二磷胆碱等扩张血管及降低血液黏稠度等药物。

实验组：在对照组基础上给予丹红注射液治疗（Z22606086）采取静脉点滴的方式，将30 mL的丹红注射液混合加入250 mL浓度为0.9%的NACL注射液，1次/d。两组患者连续治疗15 d。

1.3 疗效评定标准

按照1995年脑血管病学术会议规定的神经功能缺损评分（CSS）判断标准[3]对此次研究对象进行评估，得分越高说明神经功能受损越严重。将临床疗效分为三个级别，分别是显效、有效和无效。显效：患者的主要临床症状如偏瘫、失语等完全消失，神经系统逐渐恢复正常，CSS评分减少90%以上，不影响正常的日常工作；有效：患者的主要临床症状得到明显的改善，神经系统有明显恢复，CSS评分减少46%以上，日常生活能基本自理；治疗无效：患者的主要临床症状没有得到减轻或加重，CSS评分没有减少[4]。

1.4 统计方法

采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行统计和分析，计量资料用均数±标准差表示，并采用t检验，计数资料采用[n（%）]表示，采用χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组临床治疗后血液流变学参数变化情况

经过不同的药物治疗后，实验组患者的血浆黏度、高切血粘度、低切血粘度及纤维蛋白原等血液流变学参数变化改善程度明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组治疗后血液流变学参数变化情况比较

表1 两组治疗后血液流变学参数变化情况比较

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2.2 两组治疗前后神经功能缺损评分情况

治疗前两组的神经功能缺损评分相当，差异无统计学意义（P＞0.05）；经不同治疗后，实验组的神经功能缺损评分显著低于对照组，两组对比差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2 两组治疗前后神经功能缺损评分比较

表2 两组治疗前后神经功能缺损评分比较

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2.3 两组临床疗效对比

经治疗后，实验组治疗总有效率高达95%；对照组中治疗总有效率为75%。由此可见，实验组患者的临床治疗效果要比对照组患者的临床治疗效果更为显著，差异有统计学意义（P＜0.05），见表3。

表3 两组临床疗效对比情况

3 讨论

现代医学已经证实临床上急性脑梗死的主要发病机制是因脑组织早期缺氧使得ATP大量分解，抗血因子失去活性，导致血液处于高凝状态，同时血液血小板不断增多，血管内壁受到损伤，动脉发生粥样硬化[5]。该病发病急促，一旦发作则应采取有效的药物进行针对性治疗，尽快消除脑组织高凝血状态，防止血栓形成。除了常规的阿司匹林、立普妥及胞二磷胆碱等扩张血管及降低血液黏稠度等药物治疗外，还应采取其他疗效更好的药物进行治疗。该研究中使用的丹红注射液就是一种疗效很好的药物。丹红注射液主要成分包括红花及丹参[6]。其中，红花可以明显改变血液中纤维蛋白酶的溶解活性，通过溶解血栓从而抑制其进一步形成。除此之外，红花还有扩张血管及降低血压的功效[7]。而丹参可以化瘀活血，其可以明显降低血液黏稠浓度，有效改善瘀血病症，及时调节血液循环，有修复受损神经的作用及扩张血管的功效。同时其还有降低血脂、防止动脉发生粥样硬化及保护红细胞膜的功效，除此之外还有提升药物水溶性的功效，保证药物的基本疗效。红花和丹参2种药物合并则有祛瘀生新，行气活血的功效[8]。

此次研究表明，采用丹红注射液治疗的实验组其血浆黏度、高切血粘度、低切血粘度及纤维蛋白原等血液流变学参数变化改善程度明显优于采用常规西药治疗的对照组，验组的神经功能缺损评分（15.1±9.6）分低于对照组（20.6±7.8）分，且实验组的治疗总有效率高达95%高于对照组的75%，这与相关的文献研究结果较为一致。说明，使用丹红注射液治疗脑梗死疗效显著，在很大程度上能缓释患者的临床不适。

综上所述，使用丹红注射液救治脑梗死患者可以明显改善其临床病症指标，提高临床疗效，安全性非常高，具有临床治疗推广使用的价值。

[1]张子银.奥扎格雷钠联合丹红注射液对预防老年患者新的脑梗塞形成的疗效观察[J].临床医药文献电子杂志,2014, 1(20):55-56.

[2]明升.丹红注射液联合西药治疗脑梗塞74例[J].陕西中医, 2013,2(7):66-67.

[3]高云飞.用丹红注射液治疗脑梗塞的临床疗效观察[J].当代医药论丛,2015,12(4):35-36.

[4]王东育.探讨丹红注射液治疗脑梗塞患者的疗效观察[J].中外医疗,2013,32(9):78-79.

[5]赵涛,赵步长,伍海勤,等.丹红注射液治疗气滞血瘀证的研究进展[J].中医临床研究,2014,27(12):69-70.

[6]叶军,潘杰锋,车清卿.丹红针对缺血性脑卒中患者血脂水平及神经功能缺损评分的影响[J].中华中医药学刊,2014,8 (9):56-57.

[7]何世锋.尼莫地平联合丹红注射液治疗急性脑梗死的临床疗效观察[J].中外医学研究,2013(20):19-20.

[8]刘宓宓.急性脑梗死应用血塞通或丹红注射液治疗的比较研究[J].中国实用医药,2015,10(7):15-16.

Clinical Study on the Emergency Treatment of Cerebral Infarction Patients with Dan Hong Injection

CHEN Jia-ping
Suzhou Integrated Chinese and Western Medicine Hospital,Suzhou,Jiangsu Province,215101 China

ObjectiveTo observe the curative effect of Dan Hong injection in the application of treating patients with acute cerebral infarction.Methods80 patients with cerebral infarction treated in our hospital from January 2014 to January 2015 were selected as the research object,and they were divided into the experimental group and the control group.The control group was treated with routine western medicine and the experimental group was treated with the addition of Dan Hong injection,and the clinical efficacy of the two groups of patients was compared.ResultsThe changes of blood rheology parameters in the experimental group were significantly better than those in the control group;the neurological function defect score in the experimental group was significantly lower than that in the control group,and the effective rate in the experimental group was 95%,which is better than 75%in the control group,The differences between the two groups were statistically significant(P＜0.05).ConclusionThe clinical efficacy of Dan Hong injection in the emergency treatment of cerebral infarction is significant,which can effectively improve the blood rheology parameters and promote the recovery of neurological function.So it is worth promoting with its high security.

Cerebral infarction;Dan Hong injection;Nerve function;Clinical curative effect

R5

A

1674-0742（2015）11（c）－0115-02

10.16662/j.cnki.1674-0742.2015.33.115

2015-08-28）

陈加平（1980.6-），江苏盐城人，本科，主治医师，研究方向：急诊内科医学。