杭州市女性早熟及影响因素调查

荣志云，丛 丽

(1.杭州市余杭区妇幼保健院，杭州310000;2.浙江省中医院，杭州310006)

近年来，随着人们生活水平的提高，性早熟发病率呈逐年增长的趋势［1］。性早熟不仅加速儿童的发育进程，而且也影响了其最终的身高。引起性早熟的原因各种各样，但大多来源于生活方式、饮食习惯的影响，本调查对105例女性早熟儿童进行病例对照研究，探讨发育前的生活方式、饮食习惯对女性儿童性早熟的影响，具体报道如下。

1 调查对象与内容

1.1 调查对象及方法 在2012年1月—2013年2月对浙江省杭州市的部分学校2 330名女孩的青春发育情况进行调查，筛查出符合性早熟诊断的患儿105例，作为病例组。随机抽取非性早熟女孩200例(按1∶2比例)作为对照组，进行研究。诊断标准:依据中华医学会儿科学分会内分泌学组制定的标准［2］:女孩在8周岁以前出现乳房和阴毛发育或10岁之前月经来潮，诊断为性早熟。

1.2 调查内容 以自行设计的调查问卷形式，对女童发育前的生活方式、饮食习惯进行调查。

1.3 统计学方法 调查数据运用SPSS 17.0进行统计，采用秩和检验的统计方法进行对比。

2 结果

2.1 发育前的生活方式 本调查发现，发育前的生活方式中，睡眠时间、喜爱看青春偶像剧、运动时间均有统计学意义，P＜0.05。说明这些因素与性早熟有关系。见表1。

表1 发育前的生活方式

2.2 饮食习惯 本调查发现，饮食习惯中，食用炸鸡肉、食用鳝鱼、偏肉食均有统计学意义，P＜0.05。说明这些因素均与性早熟有关系。见表2。

表2 饮食习惯

3 讨论

本次调查以杭州地区女童为对象，结果显示杭州地区女性早熟检出率为4.51%。这比深圳市调查6 333名儿童中女性性早熟检出率［3］低0.57%，比郑州市调查8 750例儿童中女性性早熟检出率［4］高3.14%。有研究［5］显示，经济发达地区性早熟的发生率高于经济欠发达地区性早熟的发生率。说明经济发达城市生活水平较高，存在营养过剩的可能，或许与性早熟发病有一定的关系。

调查发现，长期睡眠不足可能会导致人体内分泌失调，是引起肥胖的危险因子［6］;运动时间过少使身体脂肪燃烧过少，产生肥胖。有研究显示，儿童性早熟发生与课外体育活动时间过少有关，可加重身体营养过剩，产生肥胖，甚至内分泌失调［7］;也有研究显示性早熟的女生较正常女生肥胖，这可能是因为营养过剩造成脂肪细胞瘦素分泌增加，促进促性腺激素的分泌释放，导致性早熟［8］。经常看爱情剧是造成性早熟的另一因素，其中有些情爱画面可能会造成下丘脑—垂体—性腺轴的提前启动，引发性早熟［9］。调查还发现，饮食习惯中，吃含有激素的部分食物，如肯德基、炸鸡、食用鳝鱼、偏食是引发早熟的因素之一。另外环境因素［10］亦是引起激素水平升高的原因，最终导致性发育过早。

［1］杨丽珍，张巍，侯秀刚，等.栀早颗粒对肝郁痰结型特发性中枢型性早熟女童血清骨钙素的影响［J］.吉林中医药，2013，33(2):162-164.

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［10］卫海燕，罗淑颖，陈永兴.部分性早熟患者的环境易患因素分析［J］.医药论坛杂志，2009，21(21):98-99.