参仙生脉口服液治疗糖尿病性冠心病伴发心律失常

曹利清，杨迎红

(1.张家口红十字医院，河北张家口075000;2.河北省宣钢职工医院，河北张家口075000)

2型糖尿病(T2DM)约占糖尿病(DM)发病总人数的90%，并呈逐年递增趋势。糖尿病性冠心病(DCHD)是T2DM患者最常见的并发症，起病隐匿，病程长，治疗相对复杂［1-3］。研究［4］表明，参仙生脉口服液对DCHD具有显著的治疗作用。笔者为观察参仙生脉口服液治疗DCHD伴发心律失常的临床效果及安全性，选取我院收治的DCHD伴发心律失常患者在常规治疗的基础上加用参仙生脉口服液治疗，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院收治的DCHD伴发心律失常患者100例，男52例，女48例，年龄50～75岁，平均(61.5±10.3岁)，病程1～10年，平均(7.9±4.6)年。DM诊断符合美国糖尿病协会2009年糖尿病诊疗指南制定的相关标准［5］;DCHD诊断符合《糖尿病性心脏病的诊断与治疗》中的相关标准［6］。其中房性早搏44例，室性早搏32例，阵发性室上性心动过速24例。随机分为治疗组与对照组，各50例，2组一般资料比较无统计学意义(P＞0.05)。

1.2 治疗方法 2组入院均接受降糖(胰岛素)、控压(ACEI或CCB)治疗，并行常规对症支持治疗，实验治疗期间停服其他抗心律失常药物。治疗组在常规治疗的基础上给予心律平(北京曙光药业有限责任公司生产，药准字H11021067)150 mg口服，4次/d;参仙生脉口服液(山东步长制药有限公司生产，药准字Z20080183)20 mL，2次/d，4周为1疗程。对照组仅在常规治疗的基础上给予心律平口服，用法及疗程同治疗组。

1.3 疗效标准 痊愈:心律失常消失或频率减少＞90%，传导阻滞转为正常，心房纤颤转复为窦性心律;显效:心律失常发生频率减少70%～90%，传导阻滞减轻，心房纤颤呈阵发性;有效:心律失常发生频率减少40%～70%，临床症状好转;无效;心律失常发生频率减少＜40%，临床症状无改变或加重。

2 结果

2.1 2组临床疗效结果比较 见表1。

2.2 2组治疗前后心律失常发生频率比较 见表2。

表1 2组临床疗效结果比较(n=50)例(%)

表2 2组治疗前后心律失常发生频率比较(±s，n=50)

表2 2组治疗前后心律失常发生频率比较(±s，n=50)

注:与治疗前比较，#P＜0.05;与对照组比较，△P＜0.05

组 别 室上速时程/min 早搏 Q-T间期治疗后 26±10#△ 4 255± 75#△ 391±46#△对照组 治疗前 54±11 12 742±128 366±41治疗后 32±11# 5 341±70# 410±51/ms治疗组 治疗前 48±12 12 542±133 370±42#

3 小结

参仙生脉口服液由红参、淫羊藿、补骨脂(盐炙)、枸杞子、麻黄、细辛、丹参、水蛭等药组成，具有温补心肾，活血化瘀之效，主治心肾阳虚，寒凝血脉证［7］。对于轻、中度窦房结心动过缓和轻度病态窦房结综合征具有一定疗效。本研究结果显示，治疗组治疗后室上速持续时间及24 h内早搏出现的次数显著低于对照组(P＜0.05)，且临床疗效显著优于对照组(P＜0.05)，表明在常规治疗的基础上加用参仙生脉口服液可有效降低DCHD伴发心律失常患者心律失常发生频率。

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［3］李立凤，冯利民.106例糖尿病性冠心病中医证候调查分析［J］.长春中医药大学学报，2009，25(2):192-193.

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［6］李娇，宋莉丽.从脾胃论治2型糖尿病合并冠心病［J］.实用中医内科杂志，2012，26(2):29-30.

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