甲硝唑联合妇科千金胶囊治疗慢性盆腔炎效果观察

乔菊芹 李 智 宁夏回族自治区固原市中医医院妇产科 756000

甲硝唑联合妇科千金胶囊治疗慢性盆腔炎效果观察

乔菊芹 李 智 宁夏回族自治区固原市中医医院妇产科 756000

目的：分析甲硝唑与妇科千金胶囊联合治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法：将在我院就诊的100例慢性盆腔炎患者分为观察组和对照组，观察组应用甲硝唑联合妇科千金胶囊治疗，对照组单纯应用甲硝唑治疗，对两组治疗效果比较分析。结果：观察组治疗总有效率为96.0%，对照组为80.0%，观察组显著高于对照组（P＜0.05）；观察组半年复发率为6.0%，对照组为24.0%，观察组显著低于对照组（P＜0.05）。结论：甲硝唑与妇科千金胶囊联合治疗慢性盆腔炎，能够加快缓解患者症状，提高治疗效果，降低半年复发率，值得临床推广应用。

慢性盆腔炎 甲硝唑 妇科千金胶囊

盆腔炎具有发病急骤、病情进展快等诸多特点，如患者在急性发作期得不到积极有效治疗，往往发展成为慢性盆腔炎，给患者的正常工作和生活造成严重影响。为探讨临床治疗慢性盆腔炎行之有效的治疗手段，我院对收治的100例慢性盆腔炎患者进行对比观察，重点分析甲硝唑与妇科千金胶囊联合治疗慢性盆腔炎的临床疗效，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 将2013年6月－2014年6月收治的100例慢性盆腔炎患者纳入本次实验，年龄（38.4±8.6）岁，病程（3.7±1.4）年。患者入院时主要症状包括：头晕、寒战、食欲不振、下腹疼痛等周身不适症状，特别是在性交过程中，下腹部疼痛更为明显。经过临床查体、影像学诊断和实验室诊断确诊为慢性盆腔炎，参照临床前瞻性研究的原则，按照随机数字表将所有患者分为观察组和对照组，每组50例。观察组平均年龄（38.7±8.9）岁，病程（3.9±1.5）年；对照组平均年龄（37.9±9.0）岁，病程（3.6±1.2）年。对两组一般情况进行统计学分析，两组年龄之间差异不显著（t＝2.001，P＞0.05）；两组病程之间差异不显著（t＝1.655，P＞0.05）。结果显示，两组一般情况之间均衡一致（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 对照组：单纯应用甲硝唑静脉滴注进行治疗，具体方法为：甲硝唑注射液（生产企业：河南天方药业股份有限公司；生产批号：国药准字H41021570）250ml＋青霉素800万U＋生理盐水250ml，静脉滴注，1次/d。

1.2.2 观察组：应用甲硝唑与妇科千金胶囊联合治疗，甲硝唑用量同对照组，在此基础上加用妇科千金胶囊（生产企业：株洲千金药业股份有限公司；生产批号：国药准字Z20020024）口服，2粒/次，3次/d，温开水送服，14d为1个疗程。

1.3 观察指标 治疗结束后，对两组患者治疗效果进行比较分析；随访半年，对两组患者复发情况进行比较分析。

1.4 疗效判定标准[1］治愈：经过治疗后，患者自诉慢性盆腔炎相关症状消失，临床白带检查正常，双合诊检查时子宫体无压痛，B超检查结果正常；显效：经过治疗后，患者自诉慢性盆腔炎相关症状基本消失，临床白带检查正常，双合诊检查时子宫体无压痛，B超检查子宫附件区增厚，但无压痛。超声检查子宫包块体积较治疗前缩小2/3以上；有效：经过治疗后，患者自诉慢性盆腔炎相关症状基本消失，临床白带检查正常，双合诊检查时子宫体无压痛，B超检查子宫附件区增厚，但无压痛，超声检查子宫包块体积较治疗前缩小2/3以下；无效：经过治疗后，患者临床症状以及超声检查均提示病情无改善。治疗总有效率＝（治愈例数＋显效例数＋有效例数）/总例数×100%。

1.5 统计学处理 所有数据经过收集整理后，应用SPSS21.0统计学软件进行分析，计数资料使用〔n（%）〕表示，采用卡方检验，检验水准设置为α＝0.05（双侧），P＜0.05即可认为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 治疗总有效率比较 观察组总有效率高于对照组（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者治疗总有效率比较〔n（%）〕

2.2 复发率比较 治疗结束后随访半年，观察组3例复发，复发率6.0%。对照组12例复发，复发率24.0%，经过统计学分析，差异显著（χ2＝14.39，P＜0.05）。这一结果提示，应用甲硝唑与妇科千金胶囊联合治疗慢性盆腔炎，效果持久，有效降低复发率，减少二次治疗，对于患者病后生活质量的恢复具有重要意义。

3 讨论

妇科千金胶囊是一味中成药，其主要成分有千斤拔、金樱根、穿心莲、功劳木、单面针、当归、鸡血藤、党参等，千斤拔祛风利湿、消淤解毒、强腰膝，金樱根清热利湿、消肿解毒，二者药性平和，合用清热除湿之力尤著，同为方中君药。穿心莲清热解毒、凉血消肿，功劳木清湿热、解毒，二药同为苦寒之品，合用使全方清热解毒之力增强，而单面针活血、散淤、止痛，以其辛温之性与功劳木、穿心莲配伍，可防二药过于苦寒而伤胃，又使全方药性更趋平和，无伤正气之虞，三者共为臣药。当归补血活血、调经止痛，鸡血藤补血、活血、通络，二药合用既能补血调经，又能畅利血行而加强全方清热除湿、活血解毒之功能。党参补中益气、生津养血，与当归、鸡血藤合用则能气血双补，扶正固本，使全方融扶正、祛邪为一体，三者共为方中佐药。诸药合用，具有清热除湿、益气化淤之效，对于慢性盆腔炎的治疗具有独特疗效[2］。本文结果提示，甲硝唑与妇科千金胶囊联合治疗慢性盆腔炎，能够加快缓解患者症状，提高治疗效果，降低半年复发率，值得临床特别是基层医院进行推广应用。

[1]李春晗.慢性盆腔炎患者的护理对策〔J〕.中国医药导报，2010，7（30）：76－79.

[2]薛静燕.盆腔炎从瘀论治6法〔J〕.辽宁中医学院学报，2005，17（5）：435－436.

（编辑杨阳）

R711.33

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1001－7585（2015）22－3104－02

2015－04－08