原国家卫生部副部长、中国健康教育协会会长殷大奎：健康的提升才能提高幸福指数

本刊记者 董晓孝

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原国家卫生部副部长、中国健康教育协会会长
殷大奎：健康的提升才能提高幸福指数

本刊记者 董晓孝

影响人体健康的四大基石：一是合理膳食，二是合理运动，三是戒烟限酒，四是心理平衡

2014年8月29日，以“健康服务未来”为主题的中国健康服务业发展高峰论坛在重庆市隆重召开。原国家卫生部副部长、中国健康教育协会会长殷大奎在论坛上指出，健康产业是改善民生的一场革命。在生活水平不断提高的今天，人们越来越需要拥有身心健康，健康关系到一个家庭的幸福指数，大到一个民族的未来。因此，民众健康的提升才能真正提高幸福指数。

人口期望寿命延长 面临双重疾病困扰

近年来，我国社会经济快速发展，城市化建设不断加快，随之带来的是环境污染、食品安全等问题的产生，对民众健康造成很大影响。空气重度污染的“雾霾天”时不时出现，让不少人出门需戴口罩;有些化工厂直接排放的废水污染了水源，造成部分农田水稻重金属污染，进而导致当地居民患癌几率增加；一些非安全鱼肉果蔬食品流入城市大大小小的餐馆，引发某些感染性或中毒性疾病……与此同时，随着社会生活水平的不断提高，人们的健康意识日益增强，越来越重视健康问题，不断追求幸福指数。

世界卫生组织衡量一个国家医疗卫生和民众健康水平有三大标准：一是人均期望寿命，二是婴儿死亡率，三是孕产妇死亡率。从上述指标来看，我国与发达国家相比，还存在一定差距。医疗卫生事业关乎亿万人民健康，关乎千家万户的幸福指数，是一个十分重大的民生问题。党和国家把解决民生问题作为非常重要的工作内容和构成的战略方向，目前我国民众的整体健康水平大幅度提高，生活幸福指数与日俱增。现在，我国的人均期望寿命是76岁，比建国前翻一倍多，部分经济社会发达地区，例如北京、上海、广州等一线城市，人均期望寿命、婴儿死亡率、孕产妇死亡率三项指标都已经赶上甚至超过发达国家，比如2014年上海人均期望寿命超过82岁，位居全国首位。

我国是发展中的人口大国，经济总量虽然跃居全球第二，但是人均GDP才6000多美元，依旧比较靠后，地区之间的发展差距较大。民众健康面临着双重的疾病困扰。一方面是生物性致病因素为主的传染病、地方病和寄生虫病；另一方面是由于生活方式和行为造成的环境污染、生态破坏、食品安全、饮水卫生等对健康的威胁。慢性非传染性疾病主要是以心血管疾病、脑血管疾病、肿瘤、糖尿病为主的代谢性疾病以及慢性呼吸道疾病，几种疾病总死亡率占人口总死亡率85%，消耗了疾病总负担70%，形势较为严峻。对此，殷大奎认为“人口期望寿命延长了，慢性发病率提前了10～15年，而且慢性病又这么多，这是任何一个国家都难以承担的，所以必须强化人们对慢性病的控制。”

党和国家把解决民生问题作为非常重要的工作内容和构成的战略方向，目前我国民众的整体健康水平大幅度提高，生活幸福指数与日俱增

健康意识有待加强 普及急救知识措施

当下的中国，经济高速发展，人们的生活节奏越来越快，工作压力大，不少人成为亚健康群体，罹患各种慢性病，甚至部分人抑郁自杀、英年早逝。2014年初，47岁的小马奔腾集团董事长李明因心脏病突发去世；5月4日，杭州《都市快报》副总编辑徐行因身患抑郁症自杀离世，时年35岁；5月8日，深圳报业集团发行公司总经理张敬武因不堪长期忍受抑郁症带来的痛苦自杀身亡。

为什么社会频频出现成功人士“抑郁自杀、英年早逝”此类现象？殷大奎认为，造成这种现象一个非常重要的原因是个人的健康意识、生活方式以及行为。概括来说，主要有以下四方面因素：

缺乏健康意识。成功人士往往由于社会竞争激烈，工作压力大，高度集中和紧张繁重的职业环境促使他们经常忽略健康意识。据2014年职业人群心血管病风险调查结果显示，上班族中有7%的人没测过血压，23%没测过血脂，17%没测过血糖。认知到吸烟、大量饮酒、饮食中缺乏蔬菜水果和糖尿病与心脑血管病有关的人均不足40%。

健康管理出现漏洞。成功人士平时把主要精力都投放在工作、事业上，忙于各种社交应酬，疲于奔命，作息又不规律，饮食也不科学，往往导致出现亚健康状态，再加上疏于日常运动、健身和锻炼，没有定期体检，即使身体出现不适也不及时救治，从而延误了病情。

不健康的生活方式和行为。资料显示，35～ 65岁人群是慢性病大军，且所涉疾病多与不良生活方式相关。例如超重和肥胖、血脂异常和脂肪肝、高血压明显上升等，并且这些慢性病发病年龄日趋年轻化。媒体精英、企业高管等社会成功人士正处于这个年龄阶段，平常忙于事业和工作，生活不规律，没有正常休假日，再加上缺乏健康意识，长期处于亚健康状态，身体很容易出现疾病。

急救措施普及不够。现代医学证明，猝死患者抢救的最佳时间是4分钟，严重创伤伤员抢救的黄金时间是30分钟。许多成功人士突发急、危、重症或意外伤害事故往往发生在工作场所、行车途中以及居家环境等地方，由于缺乏急救知识，没有立即得到紧急救护，失去了最初宝贵的抢救时间，增加了院前死亡和伤残人数。

居民膳食宝塔结构图

健康生活“四大基石”开出幸福之花

世界卫生组织数据显示，一个人的健康与其寿命长短，60%跟不健康的生活习惯有关，其余40%跟遗传因素、环境因素、精神条件、医疗条件以及社会因素等有关。由此可见，影响人体健康的一个重要因素是个人的生活方式和行为。如果一个人的生活方式和行为恰当，在同样的环境中，其寿命就长，健康状况则好；反之，就寿命短，健康状况不好。

“如果一个人习惯好，那么其健康的大部分都掌握在了自己手中，人生最好的保健医生是自己。”殷大奎如是说，“在影响健康的几个因素里，世界卫生组织提出了健康生活“四大基石”：一是合理膳食，二是合理运动，三是戒烟限酒，四是心理平衡。”在《健康在你手中》这本书里，他用一句健康口诀很好地阐述了上述内容：“管好嘴、用好腿、不抽烟、少喝酒、健康工作50年，快快乐乐活到九十九。”

排在健康生活“四大基石”首位的是合理膳食。中国有句古话“民以食为天”，这说的不仅是吃饭吃饱的问题，更是合理膳食、均衡营养的问题。如何达到合理膳食，均衡营养呢？殷大奎指出居民膳食宝塔根据中国人的体质和习惯科学设定了一个人一天各类食物的合理摄入范围。

平衡膳食宝塔共分五层，各层位置和面积不同，一定程度上反映了各类食物在膳食中的地位和应占的比例。

第一层：谷类食物，每人每天应吃300-500克；

第二层：蔬菜和水果类，蔬菜类每天应吃400-500g ，水果应吃100-200克；

第三层：鱼、禽、肉、蛋等动物性食物，每天应吃125-225克。其中，畜、禽肉50-100克，鱼虾类50克，蛋类25-50克 ；

第四层：奶类和豆类食物，每天应吃相当于鲜奶 300克的奶类及奶制品和相当于干豆 30-50克的大豆及制品;

第五层：塔顶是烹调油和食盐，每天烹调油不超过25克或 30克，食盐不超过6克。

其次，戒除不良生活方式，主要是戒烟限酒。吸烟对于人体有百害而无一利，影响血液循环，升高血压，破坏维他命C。而且，吸烟引起的二手烟容易对他人健康造成影响。另外，适量饮酒对人体有益处，但饮酒过度对身体伤害极大，酗酒能直接导致脂肪肝的形成。因此，饮酒一定要适量，每天饮酒量不要超过20克，切记请勿酗酒。

再次，健康的生活离不开适量的运动。医学之父西波克拉底曾说过“阳光、空气、水和运动，是生命和健康的源泉”。一个人想要健康和长寿，离不开阳光、空气、水和运动。殷大奎强调，运动固然重要，但一定要适量，因地制宜、因人制宜、循序渐进、持之以恒、适可而止，并且每次运动要坚持30分钟以上，每周至少三次，长此以往，才能达到运动健身的效果。

最后，要保持心理平衡。中国疾病预防控制（CDC）数据显示，全国抑郁症患者约3000万人，自杀率为10%～25%。成功人士由于工作繁忙，长期透支体力，造成心理压力过大，精神抑郁紧张。显然，健康的体魄需要一个良好的心态。而好的心态一个重要体现就是宽容，自我调整，换位思考，达到心理的平衡，才能更好地活在当下。

“如果一个人习惯好，那么其健康的大部分都掌握在了自己手中，人生最好的保健医生是自己。”