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高频彩超对糖尿病颈总动脉血管病变的临床价值探讨

2015-01-04焦晓芳

糖尿病新世界 2015年4期
关键词:动脉血内径厚度

焦晓芳

辽宁省精神卫生中心,辽宁开原 112003

高频彩超对糖尿病颈总动脉血管病变的临床价值探讨

焦晓芳

辽宁省精神卫生中心,辽宁开原 112003

目的探讨高频彩超对糖尿病颈总动脉血管病变的诊断价值。方法选取60例2012年1月—2014年1月于附属医院就诊的糖尿病(DM)患者作为DM组,60例性别、身高、体重相匹配的非DM病患者为对照组,比较两组病例糖尿病颈总动脉CCAD、IMT和RI的差异。结果DM组得出糖尿病颈总动脉CCAD、IMT、RI均高于对照组,指标的组间差异均有统计学意义(P<0.05);结论高频彩超能直观了解糖尿病颈总动脉血管病变程度,对糖尿病患者的疗效价值较高,可作为临床检查的重要方法。

糖尿病;超声检查;劲动脉病变;高频彩超检查

该研究选取2012年1月—2014年1月于附属医院就诊的糖尿病总动脉血管病变患者共120例,作为该研究的对象,3年以来,大力采用高频彩超,对DM劲总动脉情况进行检查,获得了理想的治疗效果,高频彩超的使用价值在临床实验上得以大力推广,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取该院就诊的糖尿病患者共120例,作为该组的研究对象。排除标准:②由于外在因素导致颅脑受损;④部分高龄人群高血压过高。纳入标准:①糖尿病患者自愿签署入院治疗报告;③有劲动脉血管病变的特征;其中过意识下降41例,人体机能运动障碍14例,人体功能障碍症状35例,未发生脑梗塞的有30例。其中DM组男性为28例,女性为32例,普遍年龄处在(63.7± 8.5)之间;对照组男性为29例,女性为31例,平均年龄处在(66.7±10.5)之间。两组年龄及性别等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 高频彩超检查方法

DM组采用Sqeuoia512,PHLIPS Sonos5500高频彩色多普勒超声诊断仪检测劲总动脉内中膜厚度,探头频率13 MHz,检查过程中,让患者平稳呼吸,测量血流速度时取样管腔内径的二分之一,置于中央,同时,将探头仪器置于气管、胸锁乳突肌内侧,在颈总动脉叉点以下2 cm作为IMT、CCAD和RI的测量部位。血留方向与声束线的夹角≤59°。对照组与DM组均取左侧劲动脉参数进行比较。

1.3 观察指标

针对不同患者进行高频彩超检查,同时记录DM患者与中膜厚度、颈总动脉内膜、阻力指数、颈总动脉内径的关系。

1.4 统计方法

采取SPSS19.0统计软件进行统计学分析,各组参数计量资料采取(±s)表示,组间对比进行t检验,计数资料采取率(%)表示,组间比较进行χ2检验。

2 结果

DM(糖尿病)组CCAD、IMT、RI均高于对照组,差异有统计学意义。

3 讨论

我国常见的并发症有血管病变,大血管病变属于糖尿病中的一种,血管病情与病程时间长短的关系密不可分,严重可导致患者致残和致死,针对某一个患者,分别研究其股动脉、劲动脉中内中膜(IMT)的厚度和劲组。大血管病变与病程时间长短的关系密不可分,严重可导致患者致残和致死,通过实验室检查,对比两组糖尿病与高血压疾病患病率,其中临床化验指标有:空腹状态下的血糖含量平均为(13.7±5.3),血红蛋白含量平均为(11.3± 3.2)%,排除了患有冠心病、高血压疾病的患者。同时,将对照组与DM组进行比较,得出颈总动脉内径及阻力指数值明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。

表1 两组患者CCAD、IMT和RI比较)

表1 两组患者CCAD、IMT和RI比较)

组别例数CCAD IMT(mm)RI DM组对照组60 60 t P 7.05±0.83 6.34±0.67 5.155<0.05 0.86±0.22 0.54±0.11 10.077<0.05 0.84±0.04 0.49±0.05 42.340<0.05

DM组广泛采用Sqeuoia512,PHLIPS Sonos5500高频彩色多普勒超声诊断仪检测劲总动脉内中膜厚度,得出3次平均值:粥样班块的厚度>1.3 mm计数,分别记录血流参数与稳定血流状态及频谱形态下收缩期峰值流速值,舒张期与平均峰值流速,阻力指数等于搏动指数。在DM组中通过对60例患者进行常规的治疗,同时对患者进行格外药物辅助,内外结合,简便、无创伤,有效的预防和发现劲总动脉病变。而对照组,病程较长,导致劲总动脉血管内模质沉积,形成粥样斑块,继而引发血管病变。针对两组糖尿病,患者在接受治疗期间,DM组明显高于对照组。

综上所述,高频彩超能直观了解糖尿病颈总动脉血管病变程度,对糖尿病患者的疗效价值较高,可作为临床检查的重要方法。糖尿病患者患有大动脉粥样硬化,它是动脉硬化中比较常见的一种。其特点是动脉管壁产生了退行性、增生性和非炎症的病变,导致动脉中膜增厚。通过广泛采用高频彩色超声等技术,可清晰显示中膜厚度,较直观的了解DM病变程度,准确测量阻力指数和官腔内径,减少了糖尿病劲总动脉血管病变的发生。

[1]黄雪兰,包晓媛,邹晓娉,等.高频彩超在手正常结构及外伤诊断及治疗中的应用[J].中国老年学杂志,2013,33(5):1198-1199.

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[3]周明利,冯骏.应用DSA和MRA检测糖尿病颈动脉血管病变的临床意义[J].昆明医科大学学报,2013,34(5):113-116.

R445.1

A

1672-4062(2015)02(b)-0082-01

2014-11-27)

焦晓芳(1980.2-),女,辽宁铁岭人,本科,在读研究生,中级,研究方向:血管,心脏腹部超声。

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