厄贝沙坦联合丹参川芎嗪治疗糖尿病肾病分析

沈锐冯春存邱荣仙陈建军

1.昆明市盘龙区联盟街道金菊路社区卫生服务站，云南昆明 650000；2.昆明市经开人民医院，云南昆明 650000

厄贝沙坦联合丹参川芎嗪治疗糖尿病肾病分析

沈锐1冯春存2邱荣仙2陈建军2

1.昆明市盘龙区联盟街道金菊路社区卫生服务站，云南昆明 650000；2.昆明市经开人民医院，云南昆明 650000

目的分析研究糖尿病肾病（DN）采取厄贝沙坦联合丹参川芎嗪共同治疗的临床应用价值。方法选取2012年7月—2014年3月在该院接收的患有糖尿病肾病的病人一共有84例，随机分为试验组、对照组，对照组采取厄贝沙坦联合安体舒通治疗，试验组采取厄贝沙坦联合丹参川芎嗪共同治疗，对试验组与对照组各项指标改善情况和治疗效果给予分析研究。结果试验组临床治疗总体有效率要比对照组高（P＜0.05）；两组病人的Cr、24 h尿蛋白显著下降，Ccr显著升高，其中试验组Cr以及24 h尿蛋白下降明显高于对照组，Ccr升高幅度明显要比对照组高（P＜0.05）。结论糖尿病肾病采取厄贝沙坦联合丹参川芎嗪共同治疗，可以使相关症状得到显著改善，使临床效果明显提高，具有临床推广价值。

丹参川芎嗪；糖尿病肾病；厄贝沙坦

DN在糖尿病当中属于一种常见并发症。其临床特点主要为肾小球硬化，属于一种血管损害的肾小球病理变化。初期没有明显症状，如果出现尿蛋白，病情就会处于无法逆转阶段。一般糖尿病肾病的初期肾脏体积会明显增大，肾小球滤过率明显增加，并出现蛋白尿，严重的还会引发各种各样的并发症，甚至导致病人死亡。该研究笔者选取2012年7月—2014年3月在该院接收的患有糖尿病肾病的病人一共有84例，对当中42例病人采取厄贝沙坦联合丹参川芎嗪共同治疗，对其效果进行分析研究，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取在该院接收的患有糖尿病肾病的病人一共有84例，84例病人通过临床表现以及相关检查，均符合DN的临床诊断标准[1]。随机分为试验组与对照组，每组各42例。当中，试验组男性22例，女性20例。年龄在35～63岁，平均年龄为（48.3±7.8）岁；对照组男性25例，女性17例。年龄在37～68岁，平均年龄为（50.2± 8.1）岁。

1.2 临床疗法

对该研究所有病人全部采取低蛋白、注射胰岛素以及严格控制钠盐摄入量等相关治疗。对照组对病人采取厄贝沙坦联合安体舒通治疗，厄贝沙坦150 mg/次，1次/d，采取口服方式。安体舒通40 mg/次，3次/d。试验组对病人采取厄贝沙坦联合丹参川芎嗪共同治疗，其中厄贝沙坦疗法和对照组相同，丹参川芎嗪250～500 mg加入葡萄糖注射液（5%～10%）稀释以后采取静注方式，2次/d。

1.3 临床观察指标

试验组与对照组临床疗程都为3个月，同时对其治疗之前和以后24 h尿蛋白、Ccr（肌酐清除率）以及Cr变化给予详细记录，并给予对比分析。

1.4 临床治疗效果判定标准

完全缓解：尿蛋白呈现阴性，24 h尿蛋白定量≤0.2 g，肾功能正常，肾病综合征全部解除，显著缓解：24 h尿蛋白量在1.0 g，肾功能恢复正常或者大致正常；部分缓解：尿蛋白有明显减轻，24 h尿蛋白定量在3.0 g以下，肾功能有一定缓解；无效：尿蛋白和治疗之前没有任何变化，肾病综合症没有消除，肾功能没有任何好转[2]。

1.5 统计方法

采取SPSS 12.0统计学软件进行分析。计量资料以均数±标准差（s）表示，组间比较行t检验，计数资料以（%）表示，进行χ2检验。

2 结果

2.1 试验组与对照组病人治疗效果情况对比

试验组临床治疗总体有效率要比对照组高，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 试验组与对照组病人治疗效果情况对比[n（%）]

2.2 试验组与对照组病人治疗之前和以后Cr、24h尿蛋白以及Cr改善情况对比

两组病人的Cr、24 h尿蛋白显著下降，Ccr显著升高，其中试验组Cr以及24 h尿蛋白下降明显高于对照组，Ccr升高幅度明显要比对照组高，差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。

3 讨论

目前，国内患有糖尿病肾病的患者逐渐增多，并且每年呈现递增趋势。根据相关数据统计证实，其已经成为导致终末期肾脏疾病的第2位原因，仅次于各种各样的肾小球肾炎。因为糖尿病肾病存在非常复杂的代谢功能紊乱，如果病情发展到终末期肾脏疾病，一般要比其他相关肾脏疾病的治疗更为困难。因此，对糖尿病肾病要给予及时诊断、及时治疗。

R58

A

1672-4062（2015）02（b）-0028-02

沈锐（1972.12-），女，本科，主治医师，云南个旧人，目前主要从事临床内科工作。