90例复方丹参滴丸治疗糖尿病合并无症状性心肌缺血的可行性

刘兴兰

黑龙江省同江市人民医院,黑龙江同江 156400

90例复方丹参滴丸治疗糖尿病合并无症状性心肌缺血的可行性

刘兴兰

黑龙江省同江市人民医院,黑龙江同江 156400

目的探讨复方丹参滴丸治疗糖尿病合并无症性心肌缺血的临床疗效。方法该院在2012年3月—2013年4月中挑选90例糖尿病合并无症状性心肌缺血的患者作为该研究对象，将患者随机分为观察组与对照组两组，每组患者各有45例。对照组45例患者予以常规治疗，观察组45例患者在常规治疗基础上应用复方丹参滴丸治疗。两组患者在接受为期8周的治疗后，比较两组患者的治疗效果。结果观察组45例患者的治疗总有效率为97.78%，对照组45例患者的治疗总有效率为84.44%，对比两组患者的治疗总有效率，差异有统计学意义（χ2=4.939，P=0.026）。结论采用复方丹参滴丸治疗糖尿病合并无症状性心肌缺血，能有效提高患者治疗效果，获得较为理想的疗效,值得在临床上大力推广应用。

复方丹参滴丸；糖尿病；无症状性心肌缺血

糖尿病会发生各种并发症，其中发生率最高的为大血管病变。导致大血管病变的主要原因是糖尿病合并冠心病的发生，而冠心病最初表现主要为无症状性心肌缺血[1]。该研究的主要目的是探讨复方丹参滴丸治疗糖尿病合并无症性心肌缺血的临床疗效，该院在2012年3月—2013年4月中挑选90例糖尿病合并无症状性心肌缺血的患者作为该研究对象，其中观察组患者在接受复方丹参滴丸治疗之后，取得较为满意的治疗效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

该院挑选90例糖尿病合并无症状性心肌缺血的患者作为该研究对象，该研究选取对象均排除明显心肝肾功能严重患者，患者在接受治疗前均未使用叶酸与维生素B。将90例患者随机分为两组，观察组和对照组，每组各有患者45例。观察组45例患者，男性患者27例，女性患者18例，患者年龄60～79岁，平均年龄（68.3±2.5）岁。对照组45例患者，男性患者28例，女性患者17例，患者年龄59～78岁，平均年龄（67.3±1.8）岁。

1.2 治疗方法

对照组45例患者予以降压、降糖以及降脂等治疗，应用β受体阻滞剂、钙离子阻滞剂以及硝酸酯类药物予以常规治疗。观察组45例患者在常规治疗基础上应用复方丹参滴丸治疗，10粒/次，3次/d。两组患者均接受8周的治疗后，观察两组患者治疗效果。

1.3 评价指标

显效：患者接受上述治疗之后，心电图ST段休息时未见异常变化，均恢复正常；有效：患者接受上述治疗之后，心电图ST段在运动或者休息时下移，但上升超过0.05 mV，T波发生变化，从平坦变成直立；无效：患者接受上述治疗之后，心电图ST段在运动或休息时无任何改变甚至恶化。总有效率=显效率+有效率。

1.4 统计方法

及时记录上述两组患者的各项数据并进行分类与汇总处理，汇总后数据的有关分析和处理采用统计学软件SPSS 19.0进行，其中采用率（%）表示计数资料，采用χ2检验组间率对比。

2 结果

两组患者通过8周的治疗后，观察组45例患者的治疗总有效率为97.78%，对照组45例患者的治疗总有效率为84.44%，对比两组患者的治疗总有效率，差异有统计学意义（χ2=4.939，P=0.026），见表1。

表1 两组患者的治疗效果综合比较分析[n（%）]

3 讨论

糖尿病患者合并无症状性心肌缺血属于心血管并发症的初期变化，若能在早期予以及时治疗对患者预后具有重要作用。临床现已广泛应用复方丹参滴丸，部分学者认为该药物能够减少血清内的脂质过氧化物，增强血脂转化，提升血脂清除水平，增强肝脏超氧化物歧化酶的活性[2]，降低TC水平、TG水平以及LDL-C水平，提升HDL-C水平。有药理研究证明[3]，通过口服丹参被人体吸收后，会参与血液循环，发挥肝素样作用，能迅速被血管内皮细胞吸收，同时与血管内皮细胞表面位点相结合，能够强化纤维细胞生长因子的活性，将血管内皮细胞受到高血糖的长期损害予以修复。三七能够扩张血管，提高组织血液灌注，缓解微循环，强化供养能力。该研究结果显示，观察组45例患者的治疗总有效率为97.78%，对照组45例患者的治疗总有效率为84.44%，对比两组患者的治疗总有效率，具有明显差异。

综上所述，采用复方丹参滴丸治疗糖尿病合并无症状性心肌缺血，能有效提高患者治疗效果，获得较为理想的疗效,值得在临床上大力推广应用。

[1]刘志广.复方丹参滴丸治疗糖尿病合并无症状性心肌缺血的效果及机制探讨[J].山东医药,2014,12(28):77-78.

[2]邰长利.老年冠心病无症状性心肌缺血患者长期应用复方丹参滴丸临床安全性研究[J].中医学报,2011,26(11):1354-1355.

[3]武鸿燕.复方丹参滴丸治疗老年无症状性心肌缺血的效果分析[J].吉林医学,2013,34(29):6037-6038.

R259

A

1672-4062（2015）02（b）-0021-01

2014-11-06）

刘兴兰（1966-），女，黑龙江富锦人，本科，副主任医师，主要从事内科疾病的治疗工作。