中西医结合治疗对肿瘤放化疗患者疗效的影响
2014-12-30杨舒瑾
杨舒瑾
(福建医科大学附属漳州市医院 漳州363000)
肿瘤系因机体组织细胞基因调控失灵,导致组织异常增生,是现代常见病之一[1]。采用放化疗方法治疗肿瘤是目前控制肿瘤增长速度、延缓患者生命的主要方法,但易产生严重不良反应。随着中医学的发展,中医药在治疗肿瘤中能够增加患者免疫力,减少不良反应的发生[2]。本文研究中西医结合治疗肿瘤的疗效。现报道如下:
1 资料和方法
1.1 一般资料 选取2010年1月~2013年1月我院收治的肿瘤患者98例,根据患者及家属意愿分为研究组和对照组,每组49例。所有患者经病理检查确诊为恶性肿瘤。研究组中男27例,女22例;年龄31~76(45±12)岁;病程 2~11(4±1.5)年;肺癌 11例,胃癌12例,结肠癌15例,胰腺癌11例。对照组中男 25 例,女 24 例;年龄 33~75(43±13)岁;病程1~12(5±1.4)年;肺癌 12 例,胃癌 11 例,结肠癌 17例,胰腺癌9例。两组患者的性别、年龄、基础病等因素比较差异无统计学意义,具有可比性。
1.2 治疗方法 对照组患者采用放化疗方案,如常规照射、根治性放射治疗或化疗。保证患者体内水、电解质以及酸碱平衡,放射性药物剂量:65~70 Gy,针对不同肿瘤采用卡铂、顺铂、DDP、NP、ICE方案。连续化疗6 d,停1 d,7 d为1个疗程,共4个疗程。研究组在对照组基础上,增加中医药治疗,如艾迪、参麦等中成药注射剂,根据患者自身情况增减用药。1支/d,连用6 d,间隔1 d,7 d为1个疗程。
1.3 观察指标 观察两组患者的治疗效果、不良反应等。治疗后6个月和12个月分别进行两次随访,统计两组患者肿瘤复发情况。
1.4 疗效评价标准 评价肿瘤治疗组织学效果:Ⅰ级:无肿瘤细胞死亡;Ⅱ级:治疗轻度起效,肿瘤细胞死亡率大于60%,组织区域内存有活肿瘤细胞;Ⅲ级:治疗起效,肿瘤细胞死亡率大于90%,组织内有极少活肿瘤细胞;Ⅳ级:肿瘤细胞全部死亡,组织内无活肿瘤细胞。
1.5 统计学处理 采用SPSS17.0软件统计分析所得实验数据,计数资料采用χ2检验,计量资料以(±S)表示,采用t检验。P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组治疗效果比较 两组患者治疗前肿瘤细胞存活率无显著差异(P>0.05);治疗后,研究组肿瘤细胞存活率明显少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。见表 1。
表1 两组患者肿瘤细胞存活率比较 (±S)%
表1 两组患者肿瘤细胞存活率比较 (±S)%
组别 n 治疗前 治疗后研究组对照组49 49 85±11 87±10 23±12 67±11
2.2 两组不良反应和随访复发情况比较 对照组不良反应发生率显著高于研究组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后进行随访,对照组复发率显著高于研究组,差异具有统计学意义(P<0.05)。见表2。
表2 两组患者不良反应、复发情况比较 例(%)
3 讨论
肿瘤在生长的同时会抑制机体免疫功能,助长肿瘤的发展转移。随着医疗技术的进步,临床现阶段主要的治疗方法多采用放化疗控制肿瘤转移和恶化[3]。但放化疗会给患者带来身心伤害,造成恶心、腹泻、头发脱落、肝肾受累等不良反应,使得患者放弃治疗。
放化疗治疗的目的在于杀伤肿瘤细胞,控制肿瘤细胞不再增殖或转移。而中医治疗不仅局限于治疗组织本身的疾病,且综合机体经络、气血、亏虚等方面综合控制肿瘤的生长,增强人体免疫力,增加肿瘤细胞对放化疗的敏感性,使患者的生命质量得到提高,减轻患者的心理负担和身体痛苦,使患者配合治疗,提高治疗效果[4]。放射治疗的射线对于人体为热邪火毒,易引起患者耗气伤阴,联合使用中药以扶正固本、软坚散结。艾迪、参麦制剂可直接增加肿瘤细胞对放疗药物的敏感性,从而减少放疗药物的剂量和放疗次数,中西医联合治疗肿瘤,二者相互补充,协同杀伤肿瘤细胞。
本研究中,治疗后,研究组的肿瘤细胞存活率明显少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。且治疗后,对照组的不良反应发生率显著高于研究组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后进行随访,对照组复发率显著高于研究组,差异具有统计学意义(P<0.05)。中医药结合西医放化疗治疗肿瘤,疗效显著,不良反应少,复发率低,能改善患者的生命质量,值得推广应用。
[1]刘素兰.常见肿瘤中西医结合治疗新进展[J].临床合理用药,2013,6(11):170
[2]丁照黎.中西医结合对肿瘤放化疗患者的临床影响观察与分析[J].中国实用医药,2011,6(7):185-186
[3]张蓓,胡丕丽.中西医结合治疗对肿瘤患者生存质量的影响[J].中华肿瘤杂志,2003,25(3):302-304
[4]闫洪飞.中西医结合治疗肿瘤的现状与思考[J].中国肿瘤,2002,11(11):664-665