曼月乐治疗子宫腺肌症65例临床观察

肖景

【摘要】目的：探讨曼月乐治疗子宫腺肌症的临床效果。方法：选择120例子宫腺肌症患者进行研究，按照随机数表法，随机分为试验组和对照组。试验组65例宫内放置曼月乐进行治疗，对照组55例采用短期药物治疗（米非司酮）或未进行进一步治疗，比较两组患者复发状况及症状消失情况。结果：经过不同的治疗后，试验组患者复发率为10.8%，明显低于对照组（29.1%），两组比较有统计学意义（P<0.05）；试验组症状缓解率为93.8%，明显高于对照组（67.2%），两组比较有统计学意义（P<0.05）。结论：应用曼月乐治疗子宫腺肌症，效果好，复发率低，值得临床推广应用。

【关键词】子宫腺肌症；保守治疗；曼月乐

【中图分类号】R711.32【文献标志码】 A【文章编号】1007-8517（2014）23-0047-02

子宫腺肌症常见症状为月经失调、痛经、性交痛及不孕等，给广大女性患者生理上及心理上带来了极大的困扰[1]。目前采用药物及手术等方法治疗该病，但是对于这些治疗方法的治疗效果及复发情况仍有待研究[2]。笔者应用曼月乐治疗子宫腺肌症65例取得良好效果，现报道如下。

1材料与方法

1.1一般资料选择2011年6月至2013年6月我院收治的120例子宫腺肌症患者进行研究。所有患者均有痛经、经量改变及性交痛等临床表现，按照随机数表法随机均分为试验组和对照组。试验组65例，年龄为26～44岁，平均年龄为（36.2±8.4）岁；病程2个月至6年，平均病程（2.6±1.7）年；对照组55例，年龄为25～45岁，平均年龄为（36.8±7.8）岁；病程3个月至6年，平均病程（2.5±1.4）年。两组患者在年龄、病程等一般资料均无统计学差异（P>0.05），具有可比性。

3讨论

子宫内膜异位症，是由于子宫内膜生长在子宫腔以外而引起的病变和症状，常见的症状为月经失调、痛经、性交痛及不孕等，给广大女性患者生理上及心理上带来了极大的困扰。根据子宫内膜异位生长部位的不同，可分为腹膜子宫内膜异位症、卵巢子宫内膜异位症和子宫腺肌症三类。子宫腺肌病是子宫内膜侵入子宫肌层引起的一种良性病变，其原因是基底层内膜直接向肌层扩展，不是子宫内膜的种植或化生[4]。正是由于这种特殊的异位位置给该病的治疗带来一些困难，目前针对该病的治疗有药物性治疗及手术治疗，但手术治疗由于要全切或部分切除子宫，患者往往不能接受[5]。研究表明曼月乐即左炔诺孕酮宫内节育系统对于子宫内膜异位症有治疗效果。左炔诺孕酮作为一种强效孕激素，有较强的抗雌激素活性。这种外源性的孕激素与异位内膜上相应的受体结合，导致其出现萎缩、水肿和蜕膜化等变化，之后病灶将发生坏死吸收。由于曼月乐持续缓慢的药物释放模式，使患者血液中药物浓度水平稳定持久，这一点对于子宫腺肌病的治疗很重要[6]。本次研究也证实曼月乐的有效性，其中试验组复发率仅为10.8%，症状缓解率高达93.8%，均优于对照组。

综上所述，应用曼月乐治疗子宫腺肌症，效果好，复发率低，值得临床推广应用。

参考文献

[1]董其音，吴晓云，周媛萍，等.宫内放置曼月乐治疗子宫腺肌病的临床疗效分析[J].浙江中医药大学学报，2011，35（2）：157-159.

[2]潘吴媛，石珍，钟卫东，等.曼月乐治疗子宫腺肌病35例临床疗效分析[J].中国妇幼保健，2012，27（12）：1888-1891.

[3]林瑶琴，罗岳西.曼月乐治疗子宫腺肌症的临床疗效观察[J].西部医学，2011，23（7）：1307-1308.

[4]张露丹，刘玉玲.曼月乐治疗子宫腺肌病的临床疗效分析[J].中国妇幼保健，2012，27（19）：2934-2936.

[5]王慈英，张琦，周江妍，等.曼月乐治疗子宫腺肌病98例疗效分析[J].实用临床医学，2011，12（6）：69-71.

[6]李艳娟.曼月乐结合针刺疗法治疗子宫腺肌病痛经50例[J].中国民族民间医药，2013，22（11）：111-112.

（收稿日期：2014.09.29）