消化内科老年患者护理的安全隐患与对策

陈志华

（江苏省高邮市三垛中心卫生院 江苏 高邮 225632）

随着社会经济的发展，我国医疗卫生的制度也在不断的深入，人们对自身健康的重视程度也在不断的加深，对医疗卫生服务水平的要求也就更高。消化内科疾病是一种常见的临床病症，在老年患者中最为显著。因为老年患者的各项机能随着年龄的增大也在不断的退化，活动不便，抵抗力低下等，这对老年患者住院治疗的健康来说有一定的威胁。所以患者和家属应该提高安全警惕，积极的配合医护人员做好各项防护措施。本文通过随机选择200例老年消化内科患者的临床资料，分析在护理过程中可能存在的安全隐患和预防措施。

1 资料与方法

1.1 一般资料：随机选择200例住院治疗的老年消化内科患者，其中男性患者有125例，女性患者有75例，年龄最大的有70岁，年龄最小的有55岁，平均年龄有62岁。

表1 护理存在不安全因素的具体原因总结表分析

1.2方法：对200例患者的护理工作中存在的不安全因素进行分析，对患者提供的建议整理归纳，并作详细的记录分析与总结。

2 结果

在200例患者接受护理的过程中，出现护理不安全事件的有11例，占总的护理比例为5.5%。从护理的过程中，存在的护理不安全事件的原因一般有以下几个方面：医院管理制度疏忽、患者家属和护理人员之间的沟通存在障碍、护理人员的专业意识不强等。如表1可见。

3 讨论

3.1 护理存在的安全隐患和预防措施

3.1.1 护理人员的技术水平：一般护理人员的技术水平很低和护理经验的不足往往是导致护理安全隐患的主要因素，因为消化内科住院的都是老年患者，在技术水平方面，由于疾病的影响，大多数消化内科的老年患者的体型消瘦，特别是在放置胃管、导尿管以及静脉穿刺等情况下，由于护理人员的技术低下，在操作此过程中没有办法一次性的完成，这样就会增加患者的痛苦和心里负担；在护理的经验上，应为缺少临床护理经验，因此在处理突发的情况下容易紧张慌乱，甚至操作出现错误，延误临床急救，使患者失去最佳的治疗时间，严重的状态下还会导致患者死亡或者病情恶化等等［1］。

3.1.2 用药因素：由于消化内科患者的用药一般分成饭前、饭后、睡前等，并且所用的药物分类比较清晰，再说，消化内科的用药相对复杂，而且有些老年患者消化内科还伴着其他疾病的发生，例如糖尿病，因此老年患者随便用药就很容易造成护理问题的发生。

3.1.3 专科因素：由于消化内科是属于专科性的检查，在治疗的过程中有各种饮食方面的禁忌，而且有些老年患者还伴有糖尿病等其他的疾病，如有对有些老年患者进行长时间的手术治疗操作，患者在检查的前后没有办法获得足够的能量，就会容易造成低血糖的出现［2］。所以，在消化内科护理过程中，如果有使用各种鼻管或者肠管的扦插等，护理人员没有要是没有严格的按照治疗流程的操作，就会容易造成各种堵塞和污染，也会给患者带来再次放置管的伤害。

3.2 护理对策

3.2.1 加强患者的心理护理：一般良好的心理护理有利于消化内科老年患者的治疗和健康的恢复，大部分的老年患者也有脆弱、敏感和多疑的特点，因此，在消化内科老年患者日常的护理过程中，要加强老年患者的心理护理，要经常性的和老年患者进行沟通，鼓励他们，并且要用心的倾听他们内心的忧愁。并且要适当的给与他们鼓励，使他们获得内心的温暖以及治疗的信心。值得注意的是，在和患者进行沟通的时候，要避免一些敏感性的话题。

3.2.2 提高护理人员的专业素质：在消化内科老年患者住院治疗期间，接触做多的人就是护理人员，而作为护理人员为了保证患者的治疗效果以及恢复情况。而作为一个优秀的护理人员，必须拥有最专业的护理知识，责任意识以及道德水准。因此，医院应该定期的开展护理人员的培训，使护理人员掌握更多的护理专业知识。

综上所述，护理过程中存在的安全隐患和预防措施直接关系到患者的健康以及生命安全，因此，护理工作人员要提高重视，努力解决护理中存在的问题，以最大的限度降低护理中的安全隐患，提高优质的护理质量与安全性，促进患者早日康复。

［1］ 舒丽芬.消化内科老年患者护理的安全隐患及对策［J］.工作探讨，2013，10，20（30）

［2］ 陈星.探讨消化内科老年住院病人护理安全隐患及对策［J］.临床护理，2013，7（1）：115-116