阿莫西林与果胶铋对慢性萎缩性胃炎的治疗作用

石莉萍

（大连瓦房店市中心医院消化内科 辽宁 大连 116300）

慢性萎缩性胃炎的临床症状主要表现为腹胀、上腹部疼痛、胃消化功能下降等。如果患者没有经过及时治疗，会导致病情进一步恶化，可能会出现穿孔状况。此类疾病病程长，患者痊愈的难度非常大，因此，必须找出最佳的治疗方案。本文主要研究阿莫西林联合果胶铋对慢性萎缩性胃炎的治疗效果，现将研究情况报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：以我院在2012年5月至2013年5月间收治的100例慢性萎缩性胃炎患者为研究对象，所有患者均出现了腹胀、恶心、纳差、呕吐等。利用胃镜检查对患者病情进行诊断，发现患者均为慢性萎缩性胃炎，患者平均年龄45.23±2.75岁。观察组男性24例，平均年龄48.21±2.64岁，女性26例，平均年龄49.24±2.71岁。对照组男性29例，平均年龄41.81±2.95岁，女性21例，平均年龄43.19±2.87岁。对照组重度腺体萎缩患者13例、中度萎缩17例，轻度萎缩20例。观察组重度腺体萎缩患者16例、中度萎缩15例，轻度萎缩19例。两组患者在性别、年龄、身高、体重等方面不存在明显差异，无统计学意义（P＜0.05）。

1.2 一般方法

1.2.1 对照组治疗方法：对照组采用克拉霉素联合果胶铋的治疗方法。在饭前和睡前半小时口服果胶铋，每天4次，每次3粒。患者还需每天服用克拉霉素，每天两次，每次0.25克，持续两周为一个疗程，对照组患者经过了两个疗程的治疗。

1.2.2 观察组治疗方法：观察组采用阿莫西林联合果胶铋的治疗方法。果胶铋的服用方式与对照组一样，除此之外，提醒患者在睡前半小时服用效果会更好，每天服用3次，每次0.5克。持续两周为一个疗程，观察组患者经过了两个疗程的治疗。两组患者结束治疗后，分析他们的病情变化状况。

1.3 治疗效果评价标准：治愈：患者接受治疗后，临床症状消失，无恶心呕吐，接受胃镜检查后发现胃粘膜病灶完全消失。有效：患者部分临床症状消失，病情明显好转，接受胃镜检查后发现胃粘膜病灶几乎缩小一半。无效：患者病情没有产生变化，仍有腹胀、恶心等症状，胃粘膜病灶没有产生任何改变，病情甚至出现恶化趋势。

1.4 统计学方法：应用SPSS16.0统计学软件对上述治疗进行数据的分析，计量资料采用均数±标准差表示，P＜0.05时为差异具有统计学意义。

2 结果

如表1所示，通过对比发现观察组患者的治疗效果明显优于对照组，且存在较大差距，具有统计学意义（P＜0.05）。两组患者在总有效率上存在很大差异，具有统计学意义（P＜0.05）。4例患者经过治疗后有轻微头晕症状，停药2天后，症状消失。

3 讨论

慢性萎缩性胃炎消化系统中的一种常见疾病，它的病情诊断方法主要胃黏膜组织检查病理和胃镜实现［1］。此类疾病的发生率随着年龄增长的变化而变化，如果没有经过及时治疗，病情越来越严重之后，治疗难度会更大。消炎措施是慢性萎缩性胃炎中一个非常重要的步骤。

表1 两组患者治疗效果对比情况［n（%）］

果胶铋属于复合型药物，主要由金属离子铋和果胶酸组成［2］。患者口服果胶铋后，其胃黏膜上会产生一道保护膜，它能够促进胃黏膜的上皮细胞分泌出大量粘液，使胃黏膜的保护作用得到大大增强，除此之外，它还可以固缩细菌，抑制细菌滋生，使患者胃炎愈合时间缩短［3］。阿莫西林主要作用就是杀菌，患者口服阿莫西林有利于促进其胃肠道的吸收功能，它具备良好的依从性，对革兰阴性杆菌的抑制能力很强［4］。与克林霉素相较而言，阿莫西林的杀菌能力与细胞壁穿透能力更强，它能够使移植菌体所带来的炎症反应，起到消炎的效果。

从本次研究可看出，观察组患者的治疗情况明显优于对照组，观察组完全治愈的患者有40例，9例患者经过治疗后病情得到很大改善，治疗有效率高达98%，对照组完全治愈患者32例，治疗有效患者10例，有8例无效患者，治疗有效率为84%，这充分表明阿莫西林联合果胶铋能够有效治疗慢性萎缩性胃炎疾病。

现阶段，医疗技术水平在不断提升，慢性胃炎的治疗方式已经变得更加多样化，胃炎的发生与幽门螺杆菌存在很大联系，幽门螺旋菌经过合成后，会形成脂解活性酶与蛋白水解，这会间接导致患者胃黏膜结构崩解，使胃黏膜的保护屏障遭到破坏，引发胃部溃疡、炎症等疾病。果胶铋通过抑制幽门螺旋菌对胃黏膜起到保护作用，它还能够有效改善患者胃部的炎症程度，胃黏膜的负担也会因此减轻，患者胃炎状况能够得到很大程度上的缓解，且有利于修复被损害的细胞。它不仅能够起到杀菌作用，而且能够胃部溃疡的愈合，保护胃黏膜结构。

慢性萎缩性胃炎不同于一般胃炎，它的治疗难度大，易给患者造成很大心理压力。利用阿莫西林联合果胶铋的治疗方法能够有效改变这种现状，最大限度减轻患者痛苦，促进患者身体尽早恢复健康。由于疾病越到后期越难根治，因此，一旦发现自身有与慢性萎缩性胃炎的相似症状，要及时到医院就诊并配合医生的治疗。

［1］ 林裕民.阿莫西林联合枸橼酸铋钾治疗慢性萎缩性胃炎临床探讨［J］.当代医学，2012（7）：144-145

［2］ 马永英，川芎嗪，果胶铋，等.抗生素联合治疗慢性萎缩性胃炎的临床体会［J］.青海医药杂志，2011（9）：78

［3］ 张晓慧，李军.慢性萎缩性胃炎的病理分析及临床治疗［J］.中国实用医药，2011（29）：117-118

［4］ 陈云.奥美拉唑联合果胶铋与奥美拉唑联合阿莫西林、甲硝唑治疗消化性溃疡患者的效果比较［J］.海峡药学，2013（6）：179-180