Herbst功能矫治器在骨性Ⅱ类错中的效果研究

曾志鸿（重庆市北部新区第二人民医院口腔科 401123）

1 资料与方法

1.1 一般资料选取2011年6月至2012年7月于本院进行诊治的48例骨性Ⅱ类错患者为研究对象，将其随机分为对照组（Activator功能矫治器组）24例和观察组（Herbst功能矫治器组）24例。对照组的24例患者中，男14例，女10例，年龄10～16岁，平均年龄（13.6±1.3）岁，前牙覆盖度为6.0～10.6 mm，平均（8.5±1.0）mm，其中牙列轻度拥挤12例，中度拥挤12例。观察组的24例患者中，男13例，女11例，年龄9～16岁，平均年龄（13.7±1.2）岁，前牙覆盖度为6.0～10.4mm，平均覆盖度为（8.6±0.9）mm，其中牙列轻度拥挤12例，中度拥挤12例。两组骨性Ⅱ类错患者在年龄、性别、前牙覆盖及牙列拥挤情况比较，差异无统计学意义（P＞0.05），因此认为两组患者具有可比性。

1.2 方法对照组采用Activator功能矫治器进行治疗，首先制作印模及模型，以不锈钢丝弯制上颌唇弓，以自凝塑胶进行辅托，上下两基托连接，进行其他处理。观察组则以Herbst功能矫治器进行治疗，以Herbst功能矫治器粘固调节，先进行上颌，后进行下颌，将套管及插杆配套，然后进行有效调节等。将两组治疗前后的头影测量指标及牙周健康相关指数进行比较。

1.3 评价标准牙周健康相关指数统计项目为菌斑指数、牙龈指数及出血指数，菌斑指数采用0～3分4级评分法评估，其中0分为无菌斑，1分为存在较薄的菌斑，但视诊可不见，2分为可见中等量菌斑，3分为可见大量软垢［2］；牙龈指数也采用0～3分4级评分法评估，0分为健康，1分为牙龈存在轻度炎症，2分为牙龈中度炎症，3分为牙龈重度炎症［3］；出血指数采用0～5分6级评分法，0分为牙龈健康，轻探无出血，1分为牙龈正常，但是轻探出血，2分为牙龈色泽改变，探诊出血，3分为牙龈色泽改变，且存在轻微肿胀，探诊出血，4分为存在明显的肿胀，探诊出血，5分为自发性出血［4］。

1.4 统计学方法本文中的年龄、前牙覆盖度及头影测量指标等为t检验，而性别、牙列拥挤情况、菌斑指数、牙龈指数及出血指数结果为χ2检验，数据处理软件为SPSS15.0，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者治疗前后的头影测量指标比较治疗前对照组与观察组的头影测量指标中的SNB、ANB、Co-Gn及H-MP比较，差异无统计学意义（P＞0.05），而治疗后观察组的SNB、Co-Gn均高于对照组，ANB、H-MP则均低于对照组，且观察组上述指标均优于本组治疗前，差异有统计学意义（P＜0.05），两组间的详细比较见表1。

2.2 两组患者治疗前后的菌斑指数、牙龈指数比较治疗前对照组与观察组的菌斑指数与牙龈指数0分者比较差异均无统计学意义，而治疗后4周与8周观察组0分者比较均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），两组间的详细比较见表2。

2.3 两组患者治疗前后的出血指数比较治疗前对照组与观察组的出血指数0分者比较差异均无统计学意义，而治疗后4周与8周观察组0分者比较均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），两组间的详细比较见表3。

表1 两组患者治疗前后的头影测量指标比较（±s）

表1 两组患者治疗前后的头影测量指标比较（±s）

注：与对照组比较，＊P＜0.05；与本组治疗前比较，＃P＜0.05。

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表2 两组患者治疗前后的菌斑指数、牙龈指数比较［n（%）］

表3 两组患者治疗前后的出血指数比较［n（%）］

3 讨 论

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