新型密闭式冲洗装置的制作与应用1）

魏志明

外科手术过程中冲洗多使用普通冲洗球，人工吸取生理盐水给病人进行开放式的冲洗，存在一些缺点，生理盐水均放在开口容器内，容易被空气和器具污染；冲洗过程中用水量大，很不方便；冲洗过程断断续续，不能持续冲洗；术中冲洗需要不断开瓶添加无菌生理盐水，不断吸取生理盐水，操作环节多，稍有不慎便可能造成生理盐水污染，给手术病人造成不必要的感染。为此，笔者设计了一种新型密闭式冲洗装置，能从根本上避免污染的发生，而且简单实用，方便操作，易于控制冲洗量。现报道如下。

1 材料与制作

密闭式冲洗装置全部由普通塑料制作而成，为一次性用品，不重复消毒使用。冲洗装置结构见图1。压力球入口和出口两端均设置有防止液体反流的单向瓣膜，单向瓣膜可通过挤压压力来控制流量，可实现自动吸水，从而减少手术人员的工作量，压力球入口端连接输液管出口端，输液管中段设置过滤器，输液管外侧设置流量调节开关，输液管入口端连接插瓶针，压力球出口端连接锥型冲洗头。

2 使用方法

巡回护士检查密闭式冲洗球包装是否完好及有无过期，检查后打开包装，用无菌镊将密闭式冲洗球放于手术台上，器械护士将冲洗球倒T型的尖端插管头端交巡回护士连接到液体袋或瓶上，球端由器械护士本人或医生使用，工作中通过插瓶器连接输液袋，将冲洗液经输液管、过滤器送入压力球，输液管上设置的流量调节开关控制液体流速，当挤压压力球时，使球囊内产生负压，此时上端的单向瓣膜关闭，下端的单向瓣膜开启，液体将通过锥型冲洗头冲洗，当松开压力球时，由于负压作用，此时上端的单向瓣膜开启，下端的单向瓣膜关闭，液体将从输液袋内流入压力球，如此反复挤压达到密闭式冲洗的目的。

图1 新型密闭式冲洗装置示意图

3 优点

通过压力球入口端和出口端单向瓣膜的设置，防止了液体反流，出口端的单向瓣膜可通过挤压压力来控制流量，结构简单，设计精巧，省去了现有技术中开关阀的设置，可以避免冲洗液在操作过程中被污染，减少护士开瓶倒生理盐水的工作，可直接更换液体瓶，操作简单，避免了给液过程中的繁杂步骤，重要的是避免因为开放式冲洗引起的污染，能保证冲洗过程的连续，不会因为人为吸取而断续的特点，很好地满足了各种外科手术冲洗的需要。