探讨个体化延续护理对改善高血压患者生存质量的效果

徐 贇，陈雪薇 (.江苏省东台市梁垛卫生院，江苏 东台 45;.江苏省盐城市第二人民医院，江苏 盐城 4000)

为了探讨对患有高血压的患者采用个体化延续的护理方式开展护理之后，患者的生存质量改善情况，从本院于2010年6月～2013年6月收治的诸多患有高血压的患者中，选择100例有高血压病患者作为本次的研究对象，效果显著，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料:从本院于2010年6月～2013年6月收治的诸多患有高血压的患者中，选择100例有高血压病患者作为本次的研究对象，其中，男70例，女30例，年龄43～71岁，平均为57.6岁，将100例患者平均随机性的分为两组，两组患者的一般资料比较，差异有统计学意义，具有可比性(P＞0.05)。

1.2 护理方法:对照组:为对照组的患者提供常规性的护理:护理工作人员根据患者高血压的情况采取相对应的护理措施，对护理情况以及离室情况进行记录，并对患者的用药、运动、饮食、复诊等方面提供指导，为期时间2个月［1］。

试验组:护理工作人员需要对患者的健康资料评估表进行认真填写，并对患者进行出院后指导，给患者提供24 h的血压监测仪，让患者在异常情况出现时对其进行记录;在第2天，护理工作人员需将血压监测仪以及患者出现的异常情况记录收回，并且由相关方面副主任护师以及副主任医师为患者制定合理的个体化护理教育方案;从第3天起对患者开展电话随访，对患者进行个体化护理方案的正式实施情况进行了解，对患者提出的问题进行有效的指导和解答;每10天对患者开展家庭访视，详细了解患者血压的变化情况，并对患者的心理情况进行了解，对有负面情绪的患者开展心理疏导;实施2个月之后要求患者回院进行复诊，并对生存质量表进行填写［2］。

1.3 观察指标:本次研究中对患者的生存质量情况，采用SF-36 量表进行测量，其中主要包括:RP、PF、VT、SF、MH、BP、GH、RE(情感)这样八个方面，根据患者的选项，得分分值越高证明患者的生存质量越好［3］。

1.4 统计学分析:本次研究中采用SPSS 13统计软件包进行统计分析，两人对数据进行核对。对资料进行均数±标准差(±s)等描述性分析，采用t检验和χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

在试验组和对照组两组患者接受不同护理之后，对所有患者整体的生存质量的得分情况进行了比较，比较的具体数据见表1。

表1 两组患者护理后生存质量得分情况比较(±s)

表1 两组患者护理后生存质量得分情况比较(±s)

组别 例数 生理职能 生理机能 躯体疼痛 精力 健康状况 社会功能 精神健康 情感职能对照组 50 62.3±2.5 79.5±4.1 69.4±2.7 60.3±2.4 52.6±2.8 79.6±3.5 69.5±2.6 68.9±3.7试验组 50 62.6±2.8 82.1±3.4 70.6±3.4 65.3±2.6 61.7±2.7 85.7±3.1 79.6±3.3 74.6±2.7 t值 1.102 4.399 1.359 15.631 23.307 12.178 22.830 12.585 P值 0.272 0.000 0.176 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000

从表1中可以发现，采用个体化延续护理的试验组患者，其生存质量的得分均比对照组患者的高，除去生理职能和躯体疼痛两项之外，其他六项得分比较，差异具有统计学意义(P＜0.05)。

3 讨论

3.1 高血压:一般正常人的血压出现变化时，绝大多数都是由于周边的环境发生的一定的变化波动所导致，在人们的正常生活中，人体的血压会随着年龄的增长而升高，其中收缩压最为显著。一般患有高血压的患者年龄都在50岁之后，并且随着当前老年化的发展趋势，高血压的出现概率也明显升高。正常人的血压为＜120/80 mm Hg，而正常高值应该在120～139/80～89 mm Hg，当血压值≥140/90 mm Hg的时候，就将其定为高血压，而高血压还可以根据血压值的不同分为三个不同级别，分别是轻度高血压、中度高血压和重度高血压［4］。

3.2 护理体会:一般，患有高血压的患者在医院时会根据医生的嘱咐来进行服药，当出院之后，患者的治疗依从性会明显降低，往往高血压症状明显时才记得服用降压药，这样导致患者的血压经常出现变动，控制不稳定，也因此会使得患者的生活质量遭受到一定程度的影响，因此，对患有高血压的患者需要重视其出院之后的护理工作，个体化延续护理主要针对的护理时间就是患者出院之后的家庭护理，护理的内容是医师以及护师根据患者的真实血压情况制定，并且可以对患者在家中实行的护理情况进行及时的了解，可根据患者在家中开展护理后的效果采取针对性变动，充分调动患者以及患者家属的主观能动性［5］。

［1］ 辜 鸣，张文汉，胡素君，等.深圳市社区老年高血压患者生存质量的评价研究［J］.中国自然医学杂志，2012，5(4):123.

［2］ 刘学红.延续性护理干预对高血压治疗依从性的影响［J］. 实用医学杂志，2011，6(15):147.

［3］ 唐峰铃，曹利芸，周 莉，等.原发性高血压的健康教育方法及效果探讨［J］.检验医学与临床，2010，3(11):151.

［4］ 胡建华.心理护理干预对高血压患者生存质量的影响分析［J］. 中国初级卫生保健，2009，2(12):106.

［5］ 刘玉芬，刘丽君.健康教育对高血压患者生存质量的影响［J］. 中国实用神经疾病杂志，2010，7(18):139.