年轻女性患者痔疮术后尿潴留的护理干预效果分析

李敏香，陈志娟，陈秋荣 (广东省湛江市第二中医医院，广东 湛江 524013)

临床上进行手术治疗后，经常会出现术后尿潴留、感染等并发症，对于常出现的尿潴留情况，主要是因为患者膀胱内完全充满尿液，不能自己控制排出［1］。分析出现尿潴留的原因，大多数是由于麻醉作用尚未解除时，或者实施手术操作时，过度刺激引起患者肛门括约肌痉挛、手术切口出现疼痛以及肛门坠痛感等症状，因此怎样解决患者术后尿潴留情况以及及早预防该并发症对于临床护理工作显得尤为重要［2］。为了进一步研究年轻女性患者治疗痔疮术后尿潴留的护理干预效果，我院特选取近几年进行治疗疾病的年轻女性患者86例，对其进行研究。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料:从2011年3月～2013年12月在我院此期间进行诊治的女轻女性痔疮患者中，选择了86例，均为混合痔，麻醉方式为硬膜外麻醉，依据不同的护理操作分为对照组和试验组，每组43例。对照组中女43例，年龄18～35岁，平均(23.5±3.9)岁;试验组中女 43例，年龄18～35岁，平均(24.2±1.7)岁。试验组与对照组患者年龄、疾病发展情况以及纳入标准等一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05)。具有相似性。

1.2 方法:对照组患者实施常规护理操作如实施心理护理缓解患者精神压力、诱导排尿;试验组患者在进行常规护理操作的同时进行比较系统性的护理干预操作，主要是以下几点:①实施心理护理:护理人员应积极主动与患者进行沟通，细致耐心地讲解该病发生的原因以及减轻症状的措施，鼓励患者应保持积极乐观的心态，并积极配合护理工作人员的操作，争取早日康复;②实施疼痛护理:术后出现尿潴留情况，患者会出现疼痛，让患者多听轻柔音乐，缓解患者精神压力;③控制液体入量:术后6 h内禁食禁饮，减少患者输液量，避免患者出现术后尿潴留;④术后4 h将吴茱萸热奄包敷于膀胱区，用治疗巾盖好，将被子盖好，留药20～30 min勿剧烈活动，且温度不宜过烫，一般温度为50～70℃，同时进行腹部按摩、听水声等诱导排尿法;术后5 h双足三里穴位注射新斯的明各1 ml;术后6 h下床热水泡足30 min。

1.3 观察指标:密切观察两组患者实施不同护理措施后的术后尿潴留发生率以及对于护理干预措施后的临床满意度情况。

1.4 统计学处理:统计分析时采用SPSS17.0软件分析，采用均数±标准差(±s)表示计量资料，组间比较采用t检验，计数资料采用χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

对照组患者的护理满意度明显低于试验组患者;而对照组患者术后尿潴留发生率明显高于试验组患者，差异有统计学意义(P＜0.05)。见表1。

表1 两组患者出现术后尿潴留发生率以及满意度情况比较［例(%)］

3 讨论

对照组患者的护理满意度明显低于试验组患者;而对照组患者术后尿潴留发生率明显高于试验组患者，其中重要的原因是由于实施痔疮手术后常出现术后尿潴留并发症，并且患者术后恢复不好，也会增加患者住院时间，相应的加重患者以及家属的经济负担，所以及早预防术后并发症与积极实施措施减少临床症状，对于临床护理人员的工作要求显得尤为重要［3-4］。试验组患者术后4 h积极进行吴茱萸热奄包敷于膀胱区，同时进行腹部按摩、听水声等诱导排尿法;术后5 h双足三里穴位注射新斯的明各1 ml;术后6 h下床热水泡足，这些措施可以明显有效地减轻患者尿潴留症状，护理人员及时与患者进行沟通交流，鼓励患者放松心情等，可以显著提高护理满意度［5-6］。

综上所述，对年轻女性痔疮患者实施护理干预措施，可以明显有效地减少患者术后尿潴留发生率，同时能够显著提高护理满意度，在临床上值得广泛推广与使用。

［1］ 杨汉元.痔疮术后护理及常见并发症的观察与处理［J］.海南医学，2011，22(9):143.

［2］ 孙淑晶.173例痔疮患者术后护理［J］.中国中医药现代远程教育，2013，11(6):104.

［3］ 杨汉元.痔疮术后护理及常见并发症的观察与处理［J］.海南医学，2011，22(9):143.

［4］ 陆婷芬.痔疮患者PPH术前、术后护理［J］.齐齐哈尔医学院学报，2011，32(15):2558.

［5］ 熊书华.肛瘘术后尿潴留的护理干预效果分析研究［J］.现代中西医结合杂志，2013，22(13):1464.

［6］ 姚鸣鹊，陈晶.痔瘘患者术后尿潴留的护理体会［J］.吉林医学，2010，31(31):5651.