丹红注射液治疗老年不稳定型心绞痛的临床观察

朱振侠 (河南省郑煤集团大平煤矿医院，河南 登封 452473)

不稳定型心绞痛是一种急性冠状动脉综合征，属于急性心脏事件之一，其发病机制复杂，具有发病率高、病情变化快等诸多特点，临床上容易快速逆变为急性心肌梗死或者猝死［1］。所以，寻找有效药物来控制老年不稳定型心绞痛已经成为内科医生关注的焦点，本研究使用丹红注射液对老年不稳定型心绞痛患者进行了辅助性治疗且疗效显著。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料:选取我院于2012年6月～2014年1月接收的124例已确诊为不稳定型心绞痛的老年患者作为研究对象，将其随机分为试验组和对照组，每组62例。其中男70例，女54例，年龄61～90岁，平均(75.8±3.2)岁，所选患者均无心肌梗死症状、肝功不全及抗凝治疗禁忌证。

1.2 治疗方法:对照组施行西医常规内科治疗，即常规吸氧、12～24 h内静脉滴注硝酸甘油，口服钙离子拮抗剂、硝酸脂类药物，同时给予低分子肝素镇静、抗凝通便等治疗，合并糖尿病及高血压病者给予血糖及血压控制［2］。试验组在对照组基础上加用丹红注射液，即将30 ml丹红注射液加入到100 ml生理盐水中，连续静脉滴注两周，注意观察所有患者接受治疗前后两周内出现的心绞痛次数和持续时间。

1.3 疗效评定标准:①显效:与用药前相比，心绞痛次数及持续时间减少达80%以上，症状改善明显;②有效:心绞痛次数及持续时间均降到用药前的50%以上;③无效:心绞痛次数及持续时间均降到用药前的50%以下，且临床症状无改善;④恶化:迅速发展成急性心肌梗死或者猝死。评价不良反应:观察患者的黏膜、皮肤是否有瘀斑或血点、牙龈有无出血等以判断是否出现早期出血现象［3-5］。

1.4 统计学方法:使用统计学软件SPSS13.0进行统计学分析，使用χ2检验表示组间有效率的比较，P＜0.05时差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组临床疗效比较:试验组患者的治疗总有效率为98.4%，对照组治疗的总有效率为79.1%，实验组的治疗效果明显优于对照组(P﹤0.05)。见表1。

表1 两组患者的临床疗效比较［例(%)］

2.2 两组患者发生心绞痛次数以及持续时间比较:试验组和对照组患者治疗前后的心绞痛次数及发作时间均明显低于治疗之前;相较于对照组患者，试验组患者的心绞痛发作时间及持续时间均显著降低。结果之间差异具有统计学意义(P﹤0.05)。见表2。

表2 两组患者发生心绞痛次数以及持续时间比较(±s)

表2 两组患者发生心绞痛次数以及持续时间比较(±s)

组别 例数 每周发作次数 心绞痛持续时间(min)试验组 治疗前62 11.4±3.2 6.3±2.2 62 3.1±1.5 3.2±0.9 62 12.1±4.1 6.8±1.962 5.5±2.3 3.5±1.3治疗后对照组 治疗前治疗后

2.3 不良反应:治疗前后患者的血常规及肝功没有明显变化，两组患者均未出现明显的过敏反应及早期出血现象。

3 讨论

血栓形成、冠状动脉痉挛、血小板聚集、冠状动脉内部不稳定的粥样斑块出现破裂等常见因素容易引发不稳定性心绞痛，其病情不稳、易变，容易逆转成稳定性的心绞痛，也可快速表现为急性心肌梗死或者猝死等症状，所以积极地进行药物治疗，可以有效改善患者的预后效果［6］，本组研究使用丹红注射液对老年心绞痛患者进行了治疗，结果显示患者的心绞痛次数减少，心绞痛时间明显降低，症状得到显著改善。

综上所述，在使用丹红注射液治疗老年不稳定心绞痛患者过程中未出现不良反应，丹红注射液可以作为治疗不稳定心绞痛的理想临床药物，在常规西医内科基础上使用丹红注射液的效果更加显著，值得在今后的临床治疗中推广使用。

［1］ 陈 磊.高血压脑出血的治疗研究进展［J］.中外医学研究，2013，11(1):150.

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［3］ 汪 旭，刘馨喆.高血压的社区护理干预［J］.中外医学研究，2011，9(10):65.

［4］ 石丽娜，朱庆雨，荣根满.脑卒中后抑郁的发病率与临床特点［J］. 中外医学研究，2012，10(13):142.

［5］ 茹 曼，艾光华.中医辨证分型治疗冠心病心绞痛的临床观察［J］. 中国医学创新，2012，10(25):119.

［6］ 喻茂杰，刘晓华，刘甲辰，等.中老年冠心病患者血脂水平分析与临床检验学研究［J］.中国医学创新，2013，11(1):87.