妇产科护理安全隐患原因分析及防范措施

李 霞

（黑龙江省牡丹江市第二人民医院妇科，黑龙江 牡丹江 157000）

妇产科是医院里神圣而且特殊的一个科室。妇产科的医护人员会直接或间接接触到患者的体液和血液，以及X光线和各种化学消毒剂等，同时要长期与患者及其家属打交道，处于这种工作环境中，不可避免的会出现各种各样的护理安全隐患[1]。因此，分析并找出妇产科护理中的各种安全隐患原因，及时采取正确有效的防范措施，才能有效提高护理质量，避免医疗事故的发生。

1、资料与方法

1.1 一般资料

于2013年4月～2014年2月，随机选取我院妇产科护理工作人员50例作为研究对象，所选取的护理人员年龄为18～41岁，平均年龄（27.35±4.62）岁，具有普遍代表性。

1.2 方法

根据我院妇产科护理的实际情况，将医院的规章制度、环境因素和医患的沟通意识三项列入调查问卷，对所有研究对象进行随访调查。

2、结果

对所有研究对象的调查问卷统计后，认为医院规章制度不规范是妇产科护理安全隐患原因的有15例，占总数的30%；认为是环境因素的有27例，占总数的54%；认为是医患间沟通意识的有8例，占16%。见表1。

表1 妇产科护理安全隐患原因调查[n(%)]

3、讨论

3.1 妇产科护理安全隐患的原因分析

①医院规章制度不规范：据统计[2]，我院妇产科护理的大多安全隐患事故的发生，是因为没有严格按照我院的规章制度和相关操作流程执行，导致了不合理程序或操作发生，进而引发了医疗事故。因此，严格规范执行医院的规章制度是减少甚至避免医疗事故发生的根本。

②环境因素：随着我国经济的逐步发展，生活环境也遭到了严重破坏，水污染、空气污染等日益严重，越来越多的疾病开始威胁人们的身体健康[3]。且在妇产科室中，护理人员每天都会与化学消毒剂、麻醉废气和各种化学药品接触，它们潜在的危险对人体的健康有着极大的影响。例如，吸入高浓度的麻醉废气有可能会导致妊娠期妇女的自然流产，而且可能会引起氟化物中毒，增加了不孕率[4]。另一方面，主要通过粘膜暴露或皮肤暴露感染途径传播的血液型病原体对护理人员具有极大的杀伤力，而针刺伤对于护理工作人员是发生频率最高的一种事故。据相关统计[5]，有超过99%的护理工作人员曾有过针刺伤的事故，这必须引起护理人员的关注。

③医患间缺少沟通意识：随着医疗水平的发展，患者对护理的质量要求也越来越高，而医患之间若缺少沟通会造成患者和护理人员关系矛盾重重，不利于患者的休养和康复，同时也给护理人员造成了严重的心理负担。

3.2 采取相应防范措施

①完善医院的相关规章制度同时加大执行力度：医院的相关领导应鉴于妇产科护理工作的实际情况，修改并制定完善的规章制度，确保这些规章制度的执行能够保证护理的质量。同时应当大力加强相关的教育宣传工作，运用报刊、宣传栏等进行规章制度的知识普及，让每一位医护人员都意识到遵守制度的重要性和必要性[6]。

②改善妇产科的环境和卫生情况：首先应定期对妇产科室进行全面彻底的除菌消毒工作，同时应该规范护理人员的操作，以避免护理工作人员感染的情况发生。例如配制一些化学药剂时，护理人员应该佩戴专业的口罩，以防止这些药物的小颗粒通过运动到空气中被护理人员吸入体内而影响身体健康[7]。在进行针刺的过程中，应要求护理人员认真仔细的操作，以减少不必要的伤害。

③向不善于进行沟通的护理人员普及相关知识，由专业人员或经验丰富的前辈对其进行指导，使其能够活学活用，学会有效的和患者沟通，进而减少不必要的事故发生。

随着生活质量的不断提升和社会的进步，国人的自我保护意识也在逐渐增强，这对医护服务行业提出了更高的要求。为了避免妇产科护理的安全隐患，医院应完善并加强执行相关规章制度，营造良好的科室环境，加强医护人员的自我保护意识和服务沟通意识等，才能减少或避免事故的发生，有利于医院的和谐建设。

[1]蒋俊青.浅析围手术期手术护理的安全隐患以及对策[J].中外医疗,2011,12(21):67-69.

[2]梁 英,孙芳霞,周春兰.妇产科护理安全隐患及防范细节管理[J].中国民康医学,2012,26(18):56-57.

[3]孙艳红,张秀英.妇产科护理学课的导入方法[J].中国社区医师(医学专业半月刊),2011,18(13):63-64.

[4]罗丽波.妇产科护理安全隐患原因分析及防范措施的相关思考[J].大家健康,2013,7(10):37.

[5]刘礼梅.妇产科护理中不安全隐患的现状分析及对策[J].检验医学与临床,2010,18(8):63-64.

[6]王焕琴,冀新红.妇产科护理安全隐患原因分析及防范方法[J].大家健康，2014,8(11):211-212.

[7]刘 芸,田 径,赵 惠.老年疗养员静脉输液中存在的安全隐患及对策[J].中国疗养医学,2010,12(8):45-47.