自闭症儿童心理问题成因简要探析
2014-11-21熊淑萍
熊淑萍
【摘 要】儿童自闭症是现代社会中儿童发病率越来越高、越来越为人们所重视的一种精神和心理上的疾病。自闭症已经成为儿童疾病之首。本文从认知、情绪、行为三个方面对自闭症儿童的心理特征进行了阐述,同时从个人、家庭和社会三个方面对自闭症儿童心理问题产生的原因进行了分析。
【关键词】 自闭症儿童 心理问题 原因
自闭症,亦称孤独症,该病症属于精神疾病,也是儿童发育障碍中最为严重的疾病之一。其特征表现为情感反应缺乏、孤独感严重、语言发展障碍、重复刻板动作和对环境反应异常等。
目前,我国自闭症儿童的数量已经高达150万,而且每年还在以10%到17%的比例持续上升,已达到我国人口比例的千分之一,更有调查认为该病的发病率高达千分之六。但有超过90%的中国人都对自闭症一无所知,或者认为自闭症只是不愿意与他人沟通的普通心理问题。实际上,自闭症是因基因导致的终生疾病,其严重程度远远超出了人们的想象。目前,尚无根治的办法。
一、自闭症儿童的心理特征
从自闭症儿童的外表和身体的发育状况上是看不出他们和普通儿童的区别的,他们与正常儿童的差异表现于认知、情绪和行为方式等方面。
1.认知方面的差异
自闭症儿童从满月开始就可以发现,他们不愿意或不会与父母或其他抚养者进行眼神交流,因为他们不像其他婴儿一样对人脸感兴趣,他们直到三个月时都还无法分辨人脸。
普通的婴儿在八到十二个月时会显示出用感官与父母或其他人分享喜悦的能力,即共同注意的能力。但是绝大多数的自闭症儿童表现出定向发射的迟钝,缺乏对一定对象的指向和集中,注意的组织和维持作用差,也不能产生共同注意。并且他们在受到多种不同的刺激时,不能够同时都做出或者同时接收到这些刺激,他们只能对众多的刺激中的某一个做出相应的反应。而且他们对物体的注意能力要强于对人的注意能力。
就语言和智力来讲,自闭症儿童的语言沟通能力特别差,甚至表现为语言无能,他们的音色、响度和语调都明显不同于正常的儿童。虽然自闭症儿童的智力普遍较低,但是令人费解的是,这些自闭症儿童往往在艺术、记忆、空间直觉等方面具有超凡的能力。
2.情绪表现方面的差异
情绪冷淡是自闭症儿童最明显的特征之一。他们经常避免与他人的眼神接触,表示出茫然和冷漠。他们不愿与自己的亲人有任何肢体上的互动,更不愿意与陌生人接触,对一些群情激愤的集体感情,也不能引起他们应有的共鸣。对新奇的事物也缺乏应有的兴趣。
3.行为表现方面的差异
自闭症儿童会有一些刻板行为,例如他们会反复听某一种声音或者不停地听某一首乐曲;一直注视、摆弄某一件东西,只喜欢或只穿着某一种颜色的衣物,不会改变。此外,他们很少接受别人的关心和肢体的触碰,但是他们会有一些重复性的自我刺激行为,比如不停扭动头部,一直摆弄自己的手部等行为。
自闭症儿童会有一些自我伤害的行为,他们会撞击自己的头部,割伤自己,吃异物等。同时当他们与其他正常儿童在一起时,会产生对抗、破坏行为,例如打、咬、抓其他儿童,毁坏物品等等。
二、自闭症儿童心理问题产生的原因
由于自闭症儿童认知、情绪和行为等方面不同于正常的儿童,因此他们会产生的心理问题也比普通儿童要多很多,我们可从个体、家庭和社会等方面的原因对其进行分析。
1.个体原因
(1)感知觉缺陷或异常
由于脑部发展不成熟或有缺陷,自闭症儿童与普通儿童相比在感知觉上有很大不同,他们对某些刺激的毫无反应却对某些刺激异常敏感,这些都会使他们的行为和心理出现异常。如自闭症儿童对灯光与声音出现感觉异常,面对灯光与声音的刺激,他们会立刻捂上耳朵,表现出惊慌和暴怒,甚至出现自残行为。有研究显示,一些自闭症儿童的大脑会分泌出过多脑内吗啡,脑内吗啡能够阻断痛觉,并产生类似的自我伤害,自我刺激行为。一些自闭症儿童接受视觉信息是分散的,而不是完整的,比如只看到了头或者手,却看不到完整的人。
(2)认知困难
据相关研究显示,智力低下的自闭症儿童多于八百万,其中四百多万智商在50以下;智商在50—70之间的自闭症儿童两百四十多万;其余一百六十多万大于或等于平均水平。
自闭症儿童无法推测别人的想法,他们不会站在别人的立场考虑别人的行为,更不能推测别人将要发生的行为,如果和其他儿童一起游戏,他们无法与其他孩子一样遵守游戏规则,他们不懂得扮演和伪装。比如,正常儿童在玩角色扮演的游戏中只要戴上围裙就能够扮演成服务员的样子,做出为顾客服务,点菜、上菜等动作。但是自闭症儿童仅仅把围裙当成衣服,不会表演。这都是由于他们的认知受到损害而出现了障碍,这些认知障碍会使他们各方面的发展受到限制。由于他们缺乏语言的理解和表达能力,无法将自己的需求和情绪顺利地表达给别人,因此会产生巨大的挫败感,进而形成一些情绪和行为问题,如自闭症儿童受挫时表现出愤怒、自残或攻击他人的行为。
(3)语言发展迟缓
我们都知道无论是成人还是儿童都有生理和心理的需求,我们表达需求的方式就是语言沟通,通过语言沟通试图满足自己的需求。自闭症儿童虽然不同于正常儿童,但是他们同样会有这些基本的需求,但是绝大多数的自闭症儿童有很严重的语言沟通障碍或者不具备语言表达的能力。虽然有些自闭症儿童会说话,但是他们的语言表达方式不同于常人,当自闭症儿童有需求却无法用语言和他人进行沟通时,就会产生攻击行为和不适当的行为。一般而言,自闭症儿童的攻击行为大都来自于愤怒或恐惧的情绪。例如,当自闭症儿童从事的某一活动被中止,某种要求不能如愿;生活环境被迫改变,或被要求做不愿做的事,这些时候他就可能做出攻击自己或攻击他人的行为。
(4)情感缺陷
由于自闭症儿童自身的心理异常,他们的情绪情感很不稳定,他们不愿意与任何人亲近,对于亲情、友情等情感的体验也没有正常人深刻。他们很难识别他人的情绪情感,也不懂得如何表达自己的情绪情感。他们不理解他人内心的情感和看法,也难以调整自己的做法,甚至根本不关心他人,所以常常表现出不合作的行为。生活中一旦产生任何变化都会造成他们极其恐慌,没有安全感,进而会产生不停刺激自己的某些行为,以此来发泄内心的恐慌或者排除自身压力。对自闭症儿童而言,一成不变的生活才会给他们安全的感觉,改变就是不可预知的,因而会造成他们的恐慌。endprint
2.家庭原因
贝特尔海姆认为,由于自闭症患儿的父母在孩子发展的关键阶段,对其的行为给予了不合理、不积极的处理方式,从而导致了婴儿的情感退缩;婴儿的情感退缩又引发母亲对他进一步的拒绝,母婴的亲情关系不再发展。孩子在遭受到不断的拒绝之后,进而引发了孩子对父母的畏惧退缩,不断发展为拒绝整个外界生活。这种观点曾经在很大程度上影响了以美国为主导的儿童心理分析。如果儿童的父母对孩子以一种要么忽略要么抗拒的方式来教养的话,势必会使这些自闭症儿童产生不良情绪,影响儿童的身心健康。但是,如果过分疼爱和关心也一样会使其产生心理问题,许多家长顾虑到孩子的特殊性,花费了大量的时间在孩子身上,衣食住行形影不离地照顾,这样不仅不利于孩子的康复,还会使其养成过分依赖而没有独立的能力,同样会产生心理问题。
3.社会原因
(1)缺乏专门的康复机构和专业的教师
虽然我国自闭症儿童的数量每年都在不断上升,但是社会中还是缺乏相应的机构和专业的自闭症儿童教师。除了少数的指定自闭症儿童康复医院以外,其他康复机构大都属于民办机构,经费投入严重匮乏,人员队伍专业化素质不高。大多数自闭症儿童得不到专业的指导和康复,自然会不断引发一系列的心理问题。
(2)社会对自闭症患者的了解程度还有待提高
自闭症儿童的家长一般都不愿意让他人知道自己孩子是自闭症儿童,认为是一种耻辱,甚至有负罪感。此外,由于人们对自闭症儿童相关知识的缺乏,会用另类的眼光看待他们,这也会使自闭症儿童以及自闭症儿童家长产生极大的心理压力,导致心理问题的产生。
虽然我国对于自闭症的认知及治疗还处于初期阶段,各种服务不够完善。但是国家对于自闭症儿童开始加大关注,更可喜的是,我国政府已经把孤独症儿童的康复纳入“十一五”规划。我们相信,虽然现阶段自闭症还处于精神癌症,被大多数医师认为是不治之症。但是在各方的努力之下,会有自闭症儿童的一片蓝天的。
【参考文献】
[1]孙圣涛.关于自闭症儿童教育的探讨[J].上海教育科研,1998.
[2]李宁生.自闭症神经机制研究的新进展[J].心理科学,2001.
[3]Sally J. Rogers.Interventions That Facilitate Socialization in Children with Autism[J]. 2000.
[4]M.D.Rutherford;Bruce F.Pennington;Sally J.Rogers;The Perception of Animacy in Young Children with Autism[J].Journal of Autism and Developmental Disorders,2006.endprint