漯河市召陵区学龄前儿童微量元素检测结果分析

郑新山

(漯河市召陵区人民医院检验科 河南漯河 462000)

微量元素在人体内的含量甚微，却具有非常重要的生理功能。尤其是学龄前儿童，身体正处于生长发育的迅猛阶段，体内微量元素缺乏可导致生长迟缓、免疫力低下、智力发育不良、消化功能紊乱、贫血、佝偻病等。为了解漯河市召陵区学前龄儿童体内锌、铁、钙、镁、铜5中微量元素的含量，更好为儿童科学合理补充微量元素和疾病的治疗提供科学依据，笔者对2 800例学龄前儿童微量元素检测结果进行分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 研究对象 2 800例均为2012年10月至2014年3月来漯河市召陵区人民医院进行健康体检的学龄前儿童，年龄均在7岁以下，其中男 1 490例，女1 310例。

1.2 方法

1.2.1 标本采集:所有学龄前儿童受检当日，无名指用医用酒精消毒，干燥后由专业培训工作人员使用一次性毛细管准确采集末梢血40 ul加入专用稀释液内，盖上盖摇匀备用。采集时注意避免组织液渗入和凝块形成，所有标本均于采集后2 h内完成测定。

1.2.2 测定方法:仪器为北京普析通用仪器有限责任公司生产的MB5多通道原子吸收分光光度计，用厂家生产的4种不同浓度的标准液建立各元素的标准曲线，严格按照仪器说明进行操作。

1.2.3 正常参考范围:铜，11.8～39.3 μmol/L;镁，1.12～2.06 mmol/L;铁，6.63～11.82 mmol/L;钙，1.55～2.50 mmol/L;锌，1 岁以下为5.80～100.00 μmol/L，1～2 岁为62.0～110.0 μmol/L，2～3 岁为66.0～120.0 μmol/L，3～4 岁为72.0～130.0 μmol/L，4～12 岁为76.5～170.0 μmol/L。5 种元素测定结果低于正常值下限为相应元素偏低。

1.3 统计学方法 采用SPSS 17.0统计学软件进行统计数据分析，定性资料采用百分比描述，行χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 5种元素缺乏量比较 结果分析发现，本区学龄前儿童普遍存在锌、铁、钙3种微量元素的缺乏，其中缺锌率达到40.5%，位居第一，其次是缺铁率及缺钙率，分别达27.4%、23.5%。缺铜、缺镁现象较少见，分别为2.0%、2.3%。另本研究中男童1 490例，微量元素缺乏者783例，缺乏率52.6%，女童1 310例，微量元素缺乏者727例，缺乏率55.5%，差异无统计学意义(P＞0.05)。

2.2 各年龄段微量元素的缺乏情况分析 各年龄组5种微量元素的缺乏率比较差异有统计学意义(P＜0.05)。其中以＜1岁的年龄组缺乏率最高，随着年龄增长，缺乏率逐渐降低，见表1。

表1 各年龄段微量元素的缺乏情况分析(n，%)

3 讨论

微量元素虽然在人体内含量甚微，但却参与着重要的生理过程，在促进儿童的正常发育中起着非常重要的作用。尤其与学龄前儿童的生长发育、智力水平、免疫功能及某些疾病息息相关。本文结果分析发现，锌元素缺乏位于微量元素缺乏的首位，这与之前的类似报道一致［1-3］，铁元素次之，第3位的是钙元素。结果还显示，＜1岁年龄组的微量元素缺乏率较高，这可能是因为婴儿期的食物以乳类为主，膳食单一，某些疾病如腹泻会妨碍营养的吸收等，应引起儿童家长的高度重视。

锌元素在学龄前儿童生长发育中极其重要，长期缺锌会造成发育迟缓、食欲减退、注意力下降、免疫力差，甚至会造成性发育障碍等。锌主要由食物中摄取，食物来源主要为海产品及动物肝脏等。铁元素参与细胞氧化和运输氧到体内组织的许多过程，也是造血的重要原料，是体内合成血红蛋白的主要原料之一，缺铁将引起缺铁性贫血、营养不良、抗病能力减弱等。钙元素是骨骼及牙齿形成的物质基础，缺钙会导致儿童佝偻病、牙齿发育不良、厌食、智力发育障碍等疾病。学龄前儿童钙的缺乏很大程度上与奶及奶制品的摄入不足有关，再加上接受阳光照射的机会少，更加重缺钙的程度。缺钙会妨碍铁和其它微量元素的吸收［1］，因而缺钙的儿童往往伴随着缺铁。铜元素缺乏会诱发中性粒细胞减少、骨质疏松、食欲下降。而镁元素存在于细胞内，缺镁易诱导儿童表情淡漠、嗜睡、注意力下降、记忆力减退和性格改变。

综上所述，学龄前儿童在日常饮食上应注意对锌、铁、钙元素食物的摄入，必要时通过食物及药物合理调整体内微量元素的平衡。另外儿童家长和各医疗保健部门应积极做到早期干预，早期治疗。

［1］史淑萍.0～6岁儿童血液中微量元素检测结果分析［J］.中国妇幼保健，2009，24(5):636-637.

［2］张治青，张印红，赵波，等.成都市学龄前儿童末梢血微量元素检测结果的分析［J］.广东微量元素科学，2011，18(5):31-34.

［3］左力，杜鹃.北京市南城儿童微量元素缺乏的新特征［J］.临床和实验医学，2010，9(23):779-780.