老友坐飞机要护膝关节

徐栋华

暑假，李老师被在国外工作的儿子接去度假。住了一段时间，由于语言不通，生活上也不习惯，老人决定回国。坐在飞机上，李老见云海翻涌，山河如画，欣然忘情，诗意大发，十几个小时内不曾起座，反复推敲，终赋诗数首，不觉目的地已到。

飞机在跑道上滑行、停稳后，李老站起身来，准备走出舱门，突然觉得两膝僵硬，身体重心掌握不住。幸亏身后的年轻男子眼明手快，将他扶住，才免于跌倒。搀下舷梯，伴他走出出口，好心的年轻人又帮他叫了辆出租车。

坐在出租车里，李老百思不得其解：“我虽说上了年纪，但自觉身子板还算过得去，退休后一直在附近一家民办中学高考班教语文。讲台上两个小时站下来，并不太吃力。怎么这一‘飞，却变得步履维艰了呢？”他下意识地挽起裤腿查看，不禁吃了一惊：膝关节有些肿！前天洗澡时还不是这个样子，看来这病是才得的。担心时间久了病情会发生变化，李老忙示意司机先去医院。

在医院，骨科梁主任仔细查看了李老师的膝盖，问了几个问题，安排做了些检查，然后肯定地告诉他：“您的膝关节退变比较明显，这次久坐不动的飞行恰如火上浇油，引发了这场‘突发事故。”

梁主任解释说：“关节是骨骼之间的连接结构，其骨端表面有一层透明软骨，将整个关节包在一个坚韧密闭的关节囊腔之中，关节囊的衬里是一层滑膜。透明软骨不但光滑，而且富有弹性，它可以传递应力，做相对运动。关节滑膜能产生滑液，不但可以润滑关节，减少磨擦，而且是供应软骨营养的唯一来源。成年人关节软骨内部没有血管。关节活动时，透明软骨相互压缩、放松，就像海绵中的水挤进挤出一样，带进营养物质，带出代谢产物，比血管供应自然要稍逊一筹。

“人的关节软骨虽说是自然界中最耐磨的物质之一，但由于缺乏血管直接滋养，日久天长便开始退变。膝关节是人体最大的关节，位于下肢髋、踝关节之间，负担重，活动大，更容易磨损、老化。老先生您在中学执教，长时间站讲台，加上您又十分敬业，因而积劳成疾，膝关节明显退变。

“关节退变最初表现是软骨表面干燥，失去光泽、发黄，弹性降低。随时间推移，软骨逐渐磨损、变薄，并发生破碎，形成裂隙，渐渐破坏到全层。软骨破损部位虽有新生硬骨代替，但其功能却相差远矣。同时，关节边缘骨质增生、肥大。脱落下来的软骨碎片，又刺激滑膜充血、水肿，发生继发性滑膜炎，并引起周围肌肉收缩、痉挛，引起多种症状。”

李老回忆说，以前每逢刮风下雨或天气变化前总感到两膝有些酸胀不适，阴天有些怕冷。梁主任对此分析道：“您老本来关节就有病变，老是不活动，营养供应不足，新陈代谢产生障碍，废物排不出去，关节液积聚在里面，就会肿胀；神经末梢受到刺激，就会引起疼痛。以前你久坐的纪录充其量四五个小时，其间喝水、上卫生间、接电话，总要走动走动，不像这次坐飞机，连续坐十几个小时一动也不动，几乎成了定型塑像，由此而发病，是必然的。”

李老恍然大悟，想起几个月前从国内到儿子那边，下飞机后也是两腿酸沉。次日休息了一天，又美美地洗了一个热水澡，膝盖在温热水里好好浸泡了一下，便舒服得多了。

梁主任很赞同李老此前的做法，建议他若有条件，可选用理疗。疼痛厉害时，可选服芬必得或扶他林之类药物；也可采用中成药天麻杜仲丸、壮骨关节丸、舒筋活血片等舒筋通络，祛寒除湿，局部贴麝香追风膏、狗皮膏或伤湿止痛膏；或搽整骨水、正红花油等药水。关节积液过多时可以抽出液体，同时注入关节营养药物。还可做关节镜检查，同时治疗。

梁主任还建议李老，今后要生活规律，保证睡眠和营养；节制饮食，防止过度肥胖，以减轻关节负重，延缓退变；外出时拄手杖，可以减轻关节负担；还要预防外伤或过度劳累；预防寒湿，可使用护膝。还应劳逸结合，经常适当活动，如打太极拳、慢跑、散步、做体操等，可促进关节软骨吸收营养，保持关节活动范围。李老表示一定谨遵医嘱，连道感谢，告辞回家。endprint