笑话·漫画·言论

倾诉法

诊室来了一位压力大、有负面情绪的朋友，我建议他试试倾诉法。情绪低落时，可以对某一人或物倾诉，倒出你的苦水，即便不能解决问题，也能很好的缓解压力。比如，郁闷时，可以对着电风扇说，我会碌碌无为吗？我工作很差吗？我会继续胖下去吗？我会一直单身吗？然后打开风扇，让它摇一夜的头。

减压午餐

对工作压力大的朋友，我总是建议他们点份减压午餐。其实就是吃一些富含维生素B的谷物，以及大蒜、鱼类等含有硒元素的食物，有很好的减压效果。早上诊室来了位老总，说他的员工压力大，咋办？我说给员工做点减压午餐吧，老总应声，嗯。中午刚过，这老板又打电话给我，说吃了减压午餐员工全哭了，我问他做的啥？他说，炒鱿鱼。

焦虑消减法

诊室里来了一位姑娘，说她刚开始工作，压力大，焦虑紧张。我让她工作间隙吃点杏仁、蓝莓之类的干果和水果，即能减压又不怕长胖。一个月后来复诊，问她效果怎么样？她说不错，吃了一个月，已经能够胜任超市导购员这份工作了，现在焦虑的是超市老板。

（以上编自安定医院郝医生微博）

智力冲关·猜车位

请猜汽车停的是几号车位？这道题是香港小学入学考试，据说小学生几秒就做出；高中生几分钟；大学生半小时以上；博士要研究半天。

趣味谜语·猜疾病症状（每行一词）

中秋佳节发书信

百两银子买张皮

（答案请在本期找）

漫画

心中形象/孙健

言论

背景：近日，湖南湘潭产妇张某，在分娩时疑因羊水栓塞引起多器官功能衰竭，经抢救无效死亡。此事一出，舆论哗然。在医学如此发达的今天，还有如此凶险的“魔鬼的抽签”，使孕妇生产仍如同鬼门关走一遭！那么，羊水栓塞究竟是怎样的疾病呢？

所谓的羊水栓塞，就是产妇的羊水进入血液循环后使血管痉挛，继发多脏器衰竭，不及时干预就会死亡。引发羊水栓塞的原因，一般跟子宫收缩过强有关。滥用催产素，人为加快产程，宫缩太快、压力太强，可能引起羊水进入母体血液。另外可能增加风险的因素，还包括高龄、多次分娩等。分娩次数增加，导致子宫组织疏松，羊水更容易透过子宫渗入母体。

———浙大医学院附属妇产科医院产科主任贺晶教授

即使产前进行了多次检查，目前仍没有有效的预测羊水栓塞的方法。目前诊断主要根据临床表现和体征，但不幸的是许多羊水栓塞患者临床表现并不典型，有时很难进行早诊断、早处理。

———北京大学第一医院妇产科主任杨慧霞教授

羊水栓塞有点像飞机失事，发病率极低，但一旦出现病死率极高。治疗栓塞一般有以下几个步骤：一是气管插管，二是输血，三是输液。整个过程至少需要7～8名医护人员，如果缺乏平时的演练，很难组织好及时抢救。另一个重要的止血方法是切除子宫。

———北京朝阳医院产科主任路军丽

一些病患家属在羊水栓塞难以控制的情况下，对摘除子宫举棋不定。虽然有一部分羊水栓塞可以保全子宫，但如果患者出血多，症状进行性加重，医生果断摘除子宫不失为重要的抢救措施。因为子宫是病源，只有摘除这个病源，才能中止病理过程。

———北京妇产医院产科于松主任医师

给那些准备生孩子的夫妻们五条建议：理解分娩的危险性，重视风险，正确对待；胎儿不要太大，以免增加生产难度；准妈妈要适当运动，以便为生产时准备体力；分娩的时候，到底是自己生还是剖宫产，听从医生建议，不要主动要求剖宫产。

———浙大医学院附属妇产科医院产科主任贺晶教授

对准备怀孕的女性们提三点建议：不要熬到35周岁以后再生，不要多次怀孕（超过两次以上），能自然分娩就不要剖宫产。据医学研究，除产妇个体差异，这三个因素都会增加羊水栓塞发生的概率，特别是剖宫产，会比自然分娩更容易羊水栓塞。

———浙大医学院附属妇产科医院产科主任贺晶教授endprint