手足口病患儿C-反应蛋白和白细胞联合检测结果分析

向 柏（广西大化县人民医院，广西 河池 530800）

手足口病较常见于5岁以下的儿童，是由多病毒感染引发的。该疾病的临床症状是手，足，口等部位疱疹、发热、食欲不振等，一部分患病儿童还有可能出现心肌炎、肺水肿等并发症，引起严重的后果。由于患者年龄偏小，身体抵抗力弱，所以该类疾病严重的话会导致患者死亡[1]。研究C-反应蛋白和白细胞这两项指标的检测结果对于手足口病病情和疗效的判断的价值，现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选择2011年1月～2013年6月30日入院治疗的手足口病患儿，从中选择100例为手足口病组；从入院体检的健康儿童中选择100例为对照组。两组营养状况均为中等。两组一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。详见表1。

表1 两组一般资料比较

1.2 方法：手足口病组的患儿确诊入院时，检测这100例患儿的C-反应蛋白和白细胞这两项指标，进行记录。治疗4周后，再次检测这100例患儿的这两项指标，并记录。从入院体检的健康儿童中选取100例为对照组，检测其C-反应蛋白和白细胞这两项指标。比较手足口病患儿治疗前后的C-反应蛋白和白细胞这两项指标，并与对照组的C-反应蛋白和白细胞这两项指标检测值进行对比。

1.3 统计学处理：使用SPSS 13.0对各项资料进行统计、分析，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

手足口病患儿入院时C-反应蛋白检测结果为阳性的有79例，白细胞检测结果为阳性的有27例，经过4周的治疗后，C-反应蛋白检测结果为阳性的降至5例，白细胞检测结果为阳性的降至19例，对照组这两项指标检测结果均为阴性。对比结果见表2。

3 讨论

当人体出现全身性的炎性反应时，身体中就会出现炎性反应，合成C-反应蛋白，所以C-反应蛋白的指标反映了人体的炎性反应状况。人体一旦发生感染或者血管病变等情况时，患者身体内的C-反应蛋白水平就会急剧升高。C-反应蛋白＞1.0 mg/L时检测结果为阳性，说明一旦患者的C-反应蛋白检测值超过1.0 mg/L时，说明患者体内有炎性反应。

表2 手足口病组治疗前后C-反应蛋白和白细胞指标对比[例（%）]

白细胞与C-反应蛋白的生成机理类似，一旦患者发生严重的感染或者体内出现炎性反应时，患者体内的白细胞数量出现很大程度的升高。白细胞＞10.0×109/L为阳性，说明患者体内有较严重的炎性反应[2]。

由于手足口病的发病机制是病毒入侵人体组织和病毒感染后，人体内会出现急性的炎性反应，检测结果和手足口病的发病机制吻合良好。白细胞水平是衡量人体内炎性反应的常用指标，但是由于个体的身体条件不同，白细胞指标值随患者身体状况的变化不是特别敏感，所以对于疾病的诊断有一定的影响。而C-反应蛋白的指标值不会受到药物的影响，随着炎性反应的发生，该指标值迅速上升。患者一旦体内的炎性反应得到了一定的缓解，该指标值便会迅速下降，能更准确地反映患者的病情变化，方便医生根据患者病情迅速调整治疗方案。

对手足口病患儿应用C-反应蛋白和白细胞联合检测来判断患者的病情发展状况，取得了很好的效果。它弥补了单纯使用白细胞指标值判断的不足，该种检测标准可以正确的判断患者的状况，避免了病情的延误，值得推广应用。

[1] 佟丽芳,陈兆杰,薄丽娟,等.儿童手足口病临床分析与护理[J].中国实用医药,2011,31(6):1104.

[2] 魏惠亚.678例手足口病患儿体液免疫检测分析[J].浙江中西医结合杂志,2012,22(5):976.