叶酸治疗习惯性流产的疗效观察

2014-11-13湖北省武汉市江夏区计划生育指导站湖北武汉430200

吉林医学 2014年18期

罗丹（湖北省武汉市江夏区计划生育指导站，湖北武汉 430200）

习惯性流产作为妇产科常见的疾病之一，严重影响着女性的身心健康，需广大妇科医师对该病症投入足够的重视。而叶酸作为女性机体的重要养分之一，为其摄入充足的叶酸有利于提高习惯性流产的治愈率，降低患者的不孕率[1]。现将2012年12月～2013年12月习惯性流产患者应用叶酸治疗的情况报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选择2012年12月～2013年12月在我院产科接受治疗的习惯性流产患者26例，年龄21～34岁，平均（25.28±3.67）岁。随机分为对照组13例（常规治疗）与观察组13例（叶酸治疗）。两组年龄、流产次数等一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 诊断标准：在妇科检查过程中，若孕妇在妊娠过程中出现阴道出血、腰部酸痛以及下腹部坠涨等现象，应及时进行B超检查查看胚胎是否停止发育，若停止则表示患者流产。而习惯性流产的诊断标准为曾连续流产3次，并且每次妊娠期都在28周以内。

1.3 治疗方法：对照组患者进行常规治疗，观察组患者则需要在常规治疗的基础上给予叶酸治疗，每天温水送服叶酸片10 mg，治疗时间持续6个月，并在用药期间要求患者严格采取避孕措施。若服药期间经B超检查确诊妊娠，应坚持每天服用5 mg叶酸，治疗时间持续1个月。

1.4 统计学方法：使用SPSS 13.0对各项资料进行统计、分析，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

观察组成功妊娠率为100%（13/13），安全分娩率为92.31%（12/13），再次流产率为7.69%（1/13），及未妊娠率为0，明显低于对照组，两组治疗效果差异有统计学意义（P＜0.05），详见表1。期流产（妊娠12～28周之间流产），其中早期流产发生率相对较高。由于习惯性流产极大的影响着女性的身体健康，给女性带来了较大的心理压力，常常会引发失眠、抑郁等症状，因此临床上需给予足够的重视。而经相关资料分析发现，孕产妇在妊娠前、妊娠后体内若严重缺乏叶酸，会极大的提高流产发生率，如果没有及时的补充叶酸含量，很可能造成习惯性流产[2]。

叶酸也叫做Vit B9，属于一种水溶性的B族维生素，是促进细胞生长、分裂的一种重要物质，人体的脏器、细菌等各个部位都含有叶酸。人体叶酸总含量大约在5～6 mg之间，并且大约一半均贮存于肝脏里，因此叶酸直接参与了人体的生化代谢，因此不论什么原因造成的叶酸缺乏，将会直接影响到细胞的生长和分裂。而由于孕产妇对叶酸的需求量巨大，常常因叶酸缺乏引起习惯性流产。

孕产妇缺乏叶酸的原因主要包括下述几点：①孕产妇在妊娠初期，正是胎儿逐渐形成和快速发育的阶段，因此细胞的生长以及分裂等非常旺盛，对叶酸的需求量也会相对加大，因此如果孕产妇补充的叶酸量不足以支撑胎儿的正常形成和发育，容易造成胎儿发育畸形，加大流产的发生率。②在胎儿不断发育的同时，母体的血容量也会随之不断的增加，因此到了妊娠中期和晚期，除了胎儿发育需要得到叶酸的支持以外，母体子宫以及乳房等的发育也对叶酸的需求量增加，一旦叶酸供应不足，将会引起胎盘早剥，并伴随妊娠期疾病，增加了习惯性流产发生率。③由于很多营养含量较高的食物经过加工和储存后，叶酸含量会大量的流失，因此孕产妇仍然面临叶酸摄入不足的问题，及时有少量的叶酸进入到母体内，但是受到肠道pH值、代谢物等的影响，进一步减少了孕产妇实际吸收的叶酸量，进而无法满足胎儿及母体本身对叶酸的需求。因此在临床治疗中，除了要进行常规治疗之外，还应通过有效的方式给予适量的叶酸补充。总之，叶酸治疗习惯性流产具有良好的效果，能够明显提高患者成功妊娠的几率，保证孕妇能够安全分娩，值得临床中进行推广应用。