高职高专医学生动手能力和自学能力的培养

邱国权

摘 要：在高职高专医学教学活动中，要重视理论教学，上好实验课程，加强基本训练，完善考试制度，不断培养学生的动手能力；要以激发学生兴趣作为培养自学能力的前提条件，以指导学生感知教材作为培养自学能力的基本途径，以加强学习方法指导作为培养学生自学能力的重要途径，通过教师和学生的共同努力，较好地完成学科教学目标。

关键词：医学生 动手能力 自学能力 培养

中图分类号：G420 文献标识码：A 文章编号：1674-098X（2014）09（a）-0238-01

教学是教师的教与学生的学所组成的双边活动。对学生来说，教师的教处于主导地位，起主导作用。就教师的职能看，是教育方针的贯彻者，教学大纲的执行者，教学内容的传授者，如何根据实际情况贯彻执行都取决于教师。在教学活动中，学生是认知的主体。如果只让学生被动地接受，忽视学生在认知过程中的主体作用，就不能充分发挥学生的主观能动性，就不能取得良好的教学效果。实现证明，教师主导作用和学生主体作用的发挥是相辅相成的。医学教育对实践能力要求较高，在某种程度上，实践能力的培养取决于如何有效培养医学生的动手能力。医学是发展速度较快的一门自然科学，新技术、新方法、新知识和新理论不断涌现，医学知识的更新周期越来越短，社会对从医人员的知识结构和医疗水平要求也越来越高，仅从医学教育中获得的知识和技能已远远不能适应当前医学工作的要求。因此，在教学活动中既要重视发挥教师的主导作用，又要发挥学生的主体作用，培养学生的动手能力和自学能力，通过教师和学生的共同努力，较好地完成学科教学目标。

1 动手能力的培养

动手能力是运用实践技能解决实际问题的能力，包括操作能力方面的能力以及具体活动方面的能力，属综合能力范畴，应从多方面着手加以培养。

1.1 重视理论教学

掌握理论是发展技能、提高动手能力的基础。学生只有掌握了一定的医学理论，形成了一定的智力技能后，方能较快地掌握相应的操作技能。没有牢固的医学理论作基础，就谈不到高强的实践技能。因此，必须抓好课堂教学，随时进行理论辅导，坚持自习制度，定期进行理论测试。在课堂教学中，教师要注重培养学生的各种能力。如创造力、观察力、科学的思维能力等与技能活动密切相关的能力，合理运用各种教学方法和手段，启发学生多自学、多思考，在理解的基础上记忆，为日后运用知识去解决实际问题打下良好的基础。

1.2 上好实验课程

实验课是培养医学生动手能力很重要的不可或缺的环节，一定要把实验课上好。要将实验课提高到是帮助学生树立实践观念，培植科学作风，巩固知识，发屡能力的高度来认识。这就要求教师作好实验前的周密设计，写出实验教案，要求学生预习好教材，研究实习指导，然后在教师的指导下主动进行实验。还可通过建立一定的激励机制来调动教师上好实验课的积极性；同时要增加实验课开出率，提高实验室使用率，使学生有充分的机会进行实际操作实验。

1.3 加強基本训练

加强基本技能训练是培养学生独立工作能力，造就高素质人才的关键。为此，学校应制定出各专业的摹本技能训练项目，并认真组织实施。如对不同专业学生实行毕业前集中训练的作法，收到良好效果。为使医学生人人过关，一是要有严密的考核办法和评分标准，二是要有严肃的考核纪律和有力的措施，三是加强实习阶段的管理，使实习成为学生基本技能训练的继续。为此要加强毕业实习计划的落实和实习期间的管理，定期下实习点进行巡视和指导，检验训练项目的实践效果。

1.4 完善考试制度

考试的形式、方法与内容，对于帮助学生解决好怎么学、学什么的问题，具有重要的导向作用。为此要增强学生的动手能力，还必须在考试制度方面加以不断完善。在命题上要求教师写出命题计划，试题中属基本训练或综合分析、思考类试题要占相应比例；考试方法上，可从单纯的笔试理论知识改为理论与实践并重。各考试考查学科，包括毕业考试在内都应有实践技能的考核，并辅之以不达到准确规范化程度不予安排实习，不达到所要求的实践技能不予毕业等严格措施，以提高学生的思想重视程度，从而自觉努力地进行动手能力的训练和培养。

2 自学能力的培养

“问渠哪得清如许，为有源头活水来。”可见自学的重要性。“假舆马者，非利足也，而致千里；假舟楫者，非能水也，而绝江河。君子生非异也，善假于物也。”可见自学能力的重要性。对于一名合格的医务工作者，自学是永不枯竭的知识源泉，应该充分利用一切有益于学习的条件进行自学，不断丰富自己的医学知识。这要求在医学教育初始阶段，必须注重培养学生的自学能力。要授之以渔，而不是授之以鱼。

2.1 激发学生兴趣，是培养自学能力的前提条件

赞可夫说过“兴趣是开发智力的催化剂。”只有学生感兴趣的东西，学生才会力求认识和占有它。激发学生兴趣，是教学过程中的一个极其重要的问题。

首先应理解、关心学生，舍得在感情上“投资”。上课要严格要求学生，课间与学生以兄弟姊妹相待，给予充分的生活关心和体贴，使学生感到师生之间是平等的。特别是对学习较差的学生，更应给予多方面的关心和帮助，这样既保护了学生的自尊心，又加深了师生之间的理解。其次，用学过的医学理论帮助学生解决学习和生活中遇到的实际问题。通过切合实际的理论分析和指导，使之对医学知识的学习兴致盎然，产生浓厚的学习兴趣，切实掌握医学理论知识，并不断进行思想道德教育。通过教学给学生以较丰富的理论知识，扩大其眼界，提高认识能力，充分显示了医学理论知识与思想道德教育对学生今后工作和生活的“有用性”。

2.2 指导学生感知教材，是培养自学能力的基本途径

数学家华罗庚说过：“自学，就是一种独立学习，独立思考的能力。”在感知教材过程中，一要粗读。粗读课本就是读课本的课节框的标题，让学生从总体上把握教材。掌握理解了题意就抓住了问题的中心。二要细读。细读课本就是找出课本内容中的基本概念、基本原理，弄清它们之间的关系，让学生从知识的内在联系上把握课本。三要编写读书提纲。即指导学生抓住知识的重点、难点、关键，通过分析整理，写出关于所学课文的知识系统表，着重要求学生揭示出知识之间的内在联系。

2.3 加强学习方法指导，是培养学生自学能力的重要途径

一要重视培养学生的读书技巧，指导学生如何读书。二要重视培养学生提出问题的能力，应根据学科思想性、科学性强的特点，结合学生的实际情况，着重向学生介绍四种提问题的方法。①联系实际想一想，提问题；②“反过来”想一想，提问题。即从原理、概念等知识的反面提出问题；③联系前后知识想一想，提问题；④将知识深入一步想一想，提问题。三是指导学生如何选择典型性事例，帮助自己加深对基本理论的理解。四是指导学生如何把本学科的学习与其他学科的学习结合起来，做到知识融会贯通，学会分析问题解决问题的具体办法。