秦皇岛市2005—2007年流行性腮腺炎流行病学分析

王振明 席琼

(1.秦皇岛市卫生局执法监督所，066000；2.张家口地方病防治所，075000)

秦皇岛市2005—2007年流行性腮腺炎流行病学分析

王振明1席琼2

(1.秦皇岛市卫生局执法监督所，066000；2.张家口地方病防治所，075000)

目的 了解秦皇岛市2005—2007年流行性腮腺炎流行情况，为有效预防控制措施提供参考依据。方法 利用描述流行病学分析方法，对秦皇岛市2005—2007年法定传染病报告系统流行性腮腺炎疫情资料进行分析。结果 2005—2007年秦皇岛市流行性腮腺炎病例数分别为169例，178例，308例；年平均发病率在7.77/10万；冬春季为高发季节；80%以上的病例集中在4～15岁儿童。结论 需加强流行性腮腺炎的监测和传染源管理。

流行性腮腺炎；流行病学分析；调查研究

流行性腮腺炎是小儿常见的急性呼吸道传染病[1]，其病原体为流腮病毒，只有一个血清型，人是病毒的唯一宿主。少数病例在前驱期可出现倦怠、肌肉酸痛。发病后，多数病例起病急，出现发热、头痛、食欲不振、全身不适，随后腮腺肿大疼痛剧烈，咀嚼食物时疼痛加重或吞咽困难。并发症有：脑膜脑炎、多发性神经炎、脊髓灰质炎、耳聋、男性睾丸炎、女性乳腺炎、卵巢炎，可引起不孕或不育，胰腺炎。妊娠期3个月内感染流腮，常引起死胎或流产[2]。流行性腮腺炎报告病例数居秦皇岛法定报告传染病前列，为了解秦皇岛市流行性腮腺炎流行病学特点，现对秦皇岛市2005—2007年疫情资料进行分析，为预防控制措施提供参考依据。

1 材料与方法

1.1 资料来源 全国法定传染病报告系统。

1.2 分析方法 描述流行病学分析方法，分析2005—2007年秦皇岛市流行性腮腺炎的流行病学特征。

2 结果

2.1 流行强度 2005—2007年秦皇岛市腮腺炎病例数分别为169例，178例，308例。2005—2007年秦皇岛市腮腺炎的报告发病率分别为6.05/10万、6.34/10万、10.93/10万，分别位居秦皇岛市报告法定传染病的第7、7、5位。

2.2 季节分布 通过分析2005—2007年秦皇岛市流行性腮腺炎发病时间，全年各月均发病，发病高峰呈现春、冬季双峰，其中春季发病峰值高于冬季峰值，报告流行性腮腺炎病例数逐年增多。2005—2007年流行性腮腺炎各月报告发病数(图1)。

2.3 流行性腮腺炎的性别和年龄分布 2005—2007年流行性腮腺炎病例男性报告发病数是442例，女性报告发病数是213例，男女性别比是2.08∶1。2005—2007年4～20岁流行性腮腺炎病例占总病例数的87.63%，小于4岁流行性腮腺炎病例占总病例数的6.25%，20岁以上流行性腮腺炎病例分别占总病例数的6.12%。2005—2007年流行性腮腺炎年龄分布情况(表1)。

图1 2005—2007年流行性腮腺炎各月报告发病数

表1 2005—2007年流行性腮腺炎年龄分布情况

2.4 流行性腮腺炎职业分布 2005—2007年流行性腮腺炎报告发病数主要是学生431例，占总病例数的65.80%，托幼儿童占总病例数的16.64%，散居儿童占总病例数的11.60%，农民占总病例数的3.21%，教师占总病例数的0.76%，其他占总病例数的1.98%。

2.5 流行性腮腺炎发病地区分布 2005—2007年城市流行性腮腺炎报告发病数为387例，占总病例数的59.08%；农村流行性腮腺炎报告发病数为268例，占总病例数的40.92%。

3 讨论

腮腺炎病毒通过直接接触、飞沫、唾液污染食具和玩具等途径传播[3]。人群对本病普遍易感，感染后具持久免役。未使用疫苗前发病率很高，每2～5年便会大流行一次。腮腺炎的流行是全球性的，在人群拥挤的环境其发病率可达100/10万，在特殊人群中其发病率可达10 000/10万[4]。秦皇岛市的腮腺炎发病主要集中在4～15岁人群，占总病例数的80%以上，主要以学生为主，男性多于女性，所以目前预防流行性腮腺炎应以儿童和青少年为主。目前国内预防控制流行性腮腺炎使用的疫苗有腮腺炎疫苗和含腮腺炎疫苗组分的联合疫苗，为了控制腮腺炎的流行，建议在流行高峰期未患过流行性腮腺炎的人群接种疫苗[5]。学校在冬春高发季节加强对流行性腮腺炎晨检工作，做好传染病报告和管理工作，以确保学生的健康。

[1]杨锡强，易著文.儿科学[M].北京：人民卫生出版社，2003：226-227.

[2]张延龄，张晖.疫苗学[M].北京：科学出版社，2004：1240.

[3]宋炳春.流行性腮腺炎的临床特征及预防措施[J].临床合理用药，2013，6(6C)：93-94.

[4]殷大鹏，樊春祥，曹玲生，等.2004—2006年中国流行性腮腺炎流行病学简析[J].疾病监测.2007，22(5)：310-311.

[5]梁晓红.青年流行性腮腺炎76例临床分析[J].基层医学论坛，2012，16(35)：4657-4658.

Objective To understand the prevalence state of mumps from 2005 to 2007 in Qinhuangdao city so as to provide reference for effective prevention and control measures.Methods Descriptive epidemiological analysis was adopted to analyze the data of mumps from National Notifiable Disease Reporting System from 2005 to 2007 in Qinhuangdao city.Results Mumps cases were respectively 169，178，308 from 2005 to 2007 in Qinhuangdao city，and the annual average incidence rate was 7.77 out of one hundred thousand.Winter and spring were the high-occurrence seasons.Over 80%cases occurred among children from 4 to 15 years old.Conclusion The monitoring of mumps and infection source management should be strengthened.

Mumps；Epidemiological analysis；Investigation

2014-06-06)

1005-619X(2014)08-0737-02

10.13517/j.cnki.ccm.2014.08.045