健康教育在缓解泌尿外科疾病术后疼痛40例中的应用

卢倩林

【摘 要】 目的：分析疼痛健康教育对泌尿外科手术患者术后疼痛缓解的效果。方法：选取80例泌尿外科患者为研究对象，随机分为实验组和对照组，每组各40例。实验组患者采用针对性疼痛健康教育护理，对照组采用常规护理。分析比较患者术后康复时间、并发症情况以及对护理的满意度，并对患者疼痛程度进行评价。结果：与对照组比较，实验组患者康复时间明显缩短（P<0.05），术后并发症明显减少（P<0.05），患者对护理工作的满意度评价明显增加（P<0.05），患者疼痛感明显降低（P<0.05）。结论：泌尿外科患者术后疼痛行针對性疼痛健康教育护理效果显著，值得推广。

【关键词】 疼痛健康教育；泌尿外科患者；术后疼痛；临床效果

【中图分类号】R473.6 【文献标志码】 A 【文章编号】1007-8517（2014）19-0096-01

手术是泌尿外科常见的治疗手段，虽能将病灶切除，但创伤大，并发症多。术后疼痛是泌尿外科术后常见的并发症之一[1]。因此良好的术后护理具有重要意义。本研究旨在比较泌尿外科手术患者施行常规护理与针对性护理的护理效果，详细报道如下。

1 资料和方法

1.1 临床资料 选取我院在2011年4月至2013年9月期间收治的80例泌尿外科患者为研究对象，随机分为实验组和对照组。实验组患者年龄34～85岁，平均年龄（68.0±11.1）岁，对照组患者年龄33～82岁，平均年龄（67.2±12.2）岁。80例患者中，外伤所致的泌尿系统损伤23例，上尿路结石7例，下尿路结石10例，肾癌40例。两组患者的年龄、身高，体重以及各项生理指标等一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法 对照组患者施行常规护理，即采用正确、轻柔、准确的手法对患者进行护理，进而达到减轻疼痛的目的。实验组患者施行针对性疼痛健康教育护理：①术前对患者疼痛的护理：使患者了解泌尿外科手术治疗过程，预先告知患者术后可能的疼痛，使其做好心理准备，提高对疼痛的耐受。②术后对患者的护理：护理动作轻柔，可以采取适当的方式分散患者的注意力，减少患者对疼痛的感知。③对护理人员进行培训：医院组织定期的护理人员培训，使护理人员掌握扎实的理论基础，掌握对疼痛护理的临床技能，同时提高护理人员对疼痛程度的准确评估。④为促进伤口的进一步恢复，可以对手术周围的皮肤进行适当的按压，以促进机体的代谢，促进手术伤口的早期愈合，减少患者的疼痛程度。⑤ 预防感染：正常情况下，术后每天更换1次伤口的敷料。如果伤口部位有渗血的现象，必须及时报告主治医生。⑥普及减少疼痛的基本知识，如：使患者采取合适的体位，身体活动动作要轻柔，咳嗽时用手按住伤口。⑦对安置引流管的患者，护理人员需固定好引流管，防止引流管受到牵拉引起疼痛。

1.3 评价指标 对患者术后康复时间、并发症情况以及对护理的满意度进行分析；同时对患者疼痛程度进行评价：根据护理过程中患者疼痛程度的不同分为轻度疼痛、中度疼痛以及重度疼痛。轻度疼痛：指患者恢复良好，不再服用止痛药；中度疼痛：指影响正常休息的持续痛症状，服用少量止痛药可有效缓解疼痛；重度疼痛：指持续疼痛，须定时定量服用止痛药。

1.4 统计方法 使用SPSS19.0统计软件对数据进行分析，计量资料以均数±标准差（x±s）表示，组间比较采用t检验，计数资料采用χ2检验。以P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 患者康复时间、并发症情况及对护理的满意度评价 结果表明，与对照组比较，实验组患者康复时间明显缩短，术后并发症明显减少，患者对护理工作的满意度评价明显增加，差异均具有统计学意义（P<0.05），结果见表1。

2.2 患者疼痛程度评价 对照组患者发生轻度疼痛12例（30.0%），中度疼痛9例（22.5%），重度疼痛19例（47.5%），实验组患者发生轻度疼痛18例（45.0%），中度疼痛14例（35.0%），重度疼痛8例（20.0%）。实验组发生轻、中度疼痛的患者明显高于对照组，发生重度疼痛的患者明显低于对照组，组间比较，差异均具有统计学意义（P<0.05），提示实验组患者疼痛程度低于对照组。结果见表2。

3 讨论

随着医学技术的快速发展，护理工作也发生了很大的转变，其中对疼痛患者的护理也取得了很大的进步。泌尿外科手术的患者术后发生疼痛的原因比较复杂，包括全身因素、局部因素、物理性因素以及生理性因素等，临床中需要护理人员采取科学合理的护理干预措施，以缓解患者疼痛的程度[2]。

常规的护理手段仅对术后患者采取轻柔、准确的手法减缓疼痛，同时使用常规必要的药物进行护理，忽略了对患者的术前护理、心理干预护理以及术前健康教育等。本研究结果表明，与常规护理比较，对泌尿外科术后患者进行有效的疼痛健康教育，患者康复时间明显缩短（P<0.05），术后并发症明显减少（P<0.05），患者对护理工作的满意度评价明显增加（P<0.05），同时能够有效缓解患者的疼痛感（P<0.05），促使患者积极配合治疗，进而达到早日康复的目的。

综上所述，泌尿外科患者进行手术治疗后，采用针对性健康教育护理，患者术后康复效果远远优于常规护理，可以在各医院进行推广使用。

参考文献

[1]吕萍.健康教育减轻普外科患者术后疼痛的效果评价[J].基层医学论坛，2014，18（9）：1165-1166.

[2]陈海莹.护理干预对减轻外科患者术后疼痛的效果观察[J].中国医药导报，2011.8，（2）：159-162.