蒙西医结合治疗慢性盆腔炎45例临床观察

代红英

内蒙古自治区赤峰市阿鲁科尔沁旗中医院，内蒙古 赤峰 025500

慢性盆腔炎是发生于女性内生殖器及其周围结缔组织和盆腔腹膜的慢性炎症，患者常表现为腰痛、下腹部坠痛、月经紊乱、白带增多、不孕、伴有或不伴有慢性附件炎。本病属于蒙医“带下病”范畴，是临床多发病，常见病。具有病程长，病情易反复等特点，严重影响患者生活和健康。笔者采用蒙西医结合治疗慢性盆腔炎45例，疗效显著，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取90例我院门诊收治的确诊为慢性盆腔炎患者作为研究对象，随机分为实验组和对照组各45例。患者年龄30～55岁之间，病程1～6年。按临床表现分为赫依、希拉、巴达干等三型。赫依型表现为带下量多，色浅蓝，质较稀，腰腹阵阵剧痛。希拉型表现为带下色白，质稀稠不等，粘性，量较多，气味小，触之冰冷，下身常有冷飕感，腰腹、关节经常酸楚。巴达干型表现为带下呈黄或浅黄绿色，味腥臭，量多，腰骶、小腹绞痛，头疼。两组患者一般资料方面比较差异无统计学意义 (P＞0.05)，具有统计学意义。

1.2 治疗方法 实验组患者用盐酸左氧氟沙星注射液0.1g、替硝唑注射液0.4g治疗，2次/日，静滴，同时采用蒙药暖宫七味丸、沙日毛都-8、吉祥安坤丸、巴特尔-7等方剂为主剂，对症支持治疗;对照组患者用盐酸左氧氟沙星注射液0.1g、替硝唑注射液0.4g治疗，2次/日，静滴;1个疗程为14天，一般治疗2个疗程。

1.3 统计学方法 采用SPSS10.1软件进行分析统计检验，计数资料采用χ2检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

1.4 疗效标准[1]显效:下腹疼痛、腰骶胀痛、月经不调、白带增多等症状消失，妇科及理化检查正常，停药一月后未复发;有效:下腹疼痛、腰骶胀痛、月经不调、白带增多等症状消失或明显减轻，妇科及理化检查明显改善;无效:下腹疼痛、腰骶胀痛、月经不调、白带增多等症状无减轻或加重，妇科及理化检查较治疗前无改善或加重。

2 结果

实验组患者显效36例，显效率80%;有效7例，有效率15.6%;无效2例，无效率4.4%，总有效率95.5%。对照组患者显效25例，显效率55.5%;有效12例，有效率26.7%;无效8例，无效率17.8%，总有效率82.2%。两组比较差异具有统计学意义 (P＜0.05)，具有统计学意义。

表1 两组患者临床疗效比较表

3 典型病例

韩某某，女，蒙古族，36岁，患者两年前开始偶尔下腹部不适，疼痛、经常尿频，尿急，近半年上述症状明显加重，辅助检查妇科彩超超声诊断结果提示有盆腔积液，根据上述症状及辅助检查诊断为慢性盆腔炎，以活血祛寒改善气血运行、镇痛为治则。早用暖宫七味丸 (13丸红糖水送服)，午用沙日毛都-8(13丸温开水送服)，晚用吉祥安坤丸 (13丸红糖水送服)，睡前巴特尔-7(15丸白开水送服)，服药两周后患者上述症状减轻，续服苏格木勒-10(早饭后13丸苏门毛都-4味汤送服)、沙日毛都-8(午饭后13丸白开水送服)、吉召木道日吉 (晚饭后15丸白开水送服)2周后疼痛与腹胀症状完全消失，复查B超盆腔积液消失。经随访患者腹痛、腹胀、尿频、腰酸等自觉症状从未复发，疗效稳定。

4 小结

蒙医认为慢性盆腔炎是由血希拉紊乱及黏侵入引起的。主要是饮食起居不当或因经期后受寒受湿，及堕胎小产后失于调护或腔内手术操作后感染。如刮宫术、放置宫内节育器，取环术等宫腔各类操作均可引起病原体上行感染，下生殖道感染，临近器官炎症蔓延，性卫生不良等因素有碍精华与糟粕的分离功能正常运行，致引起血希拉紊乱至黏侵入引起盆腔炎[2]。蒙医以改善气血运行，调理平衡人体三元素，对症支持治疗为治疗原则，赫依型治宜子宫之赫依寒邪;希拉型治宜清热止带;巴达干型治宜下身之巴达干寒邪。临床上蒙药辨证施治的同时结合西药治疗慢性盆腔炎疗效比单用西药显著，值得临床推广。

[1]何俊标，中药治疗慢性盆腔炎84例疗效分析[J].中国现代药物应用，2008，2(12):38-39.

[2]王冬梅，蒙药吉九木道尔吉治疗慢性盆腔炎106例[J].中国民族医药杂志，2008，1(1):9.