健康教育对新婚夫妇孕前检查的影响

冯巧玲 刘惠芳 吴龙源 广东省龙川县计划生育服务站 517300

孕前开展健康教育一方面可以增加孕检质量，同时还能够确保母婴的安全，有效增加出生人口素质［1］。同时孕检还可以及时发现疾病，降低新生儿缺陷率以及死亡率。但是随着强制婚检规定被取消后，在一定程度上降低了婚检率，新生儿缺陷出现反弹的现象，对出生人口质量提高造成不利的影响。由此可以知道开展孕前康健教育意义重大，可间接对新生儿缺陷造成影响，所以健康教育对新婚夫妇孕前检查意义重大［2］。我站近来对新婚夫妇开展孕前健康教育，效果显著，现对其进行分析并报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 随机选取2012年11月－2013年10月前往我站接受孕前健康教育的新婚夫妇100对，将其设置为A组，年龄21～34岁，平均年龄（24.35±2.45）岁；根据学历划分：本科以上10对，大专20对，高中33对，初中30对，小学7对。随机抽取没有接受婚孕前健康教育新婚夫妇100对，将其设置为B组，年龄22～33岁，平均年龄（23.85±3.24）岁；根据学历划分：本科以上8对，大专22对，高中30对，初中30对，小学10对。A、B两组资料经过对比，差异不存在统计学意义（P＞0.05），可进行对比。

1.2 方法 科学构建孕前检查门诊，并且派遣综合素质高的医务人员担任孕前检查门诊咨询医师，现场指导新婚夫妇咨询。根据有关标准实际要求，合理构建一个具备各种必要宣传设备的宣教室，选择墙面位置建立一个避孕知识以及婚育指导宣传栏，同时建立一个具有封闭式特点的咨询，充分满足孕前检查者的各种心理需要。同时为接受孕检夫妇构建健康档案，主要对其开展的内容为婚前性知识教育、遗传学、体格检查、出生缺陷三级预防以及婚后生育计划安排说明等孕前检查，并进行孕前检查以及唐筛检查等。对于影响优生优育能够控制的因素，应该适当开展孕前干预。健康教育步骤如下：（1）与政府相互配合实施免费孕前检查宣传，采取发放宣传手册以及媒体传播途径，帮助新婚夫妇充分理解婚孕前保健常识。另外，也可以选择建立相关培训班的方式，对新婚夫妇开展教育，同时对我国人口素质进行详细的分析，使其形成正确的婚育意识，预防近亲结婚，强化婚检意识。（2）充分发挥门诊健康教育活动中心的作用，按时实施健康知识讲座，内容主要以传染病防治、孕检准备工作以及出生儿缺陷防治等内容为主，如果对象为新婚夫妇，应该对其开展更为全面的教育。

1.3 统计学分析 全部数据均使用SPSS18.0统计软件进行分析，计数资料使用χ2进行检验，组间差别使用t进行检验，以P＜0.05说明差异存在统计学意义。

2 结果

2.1 孕前检查结果分析 A组新婚夫妇中，通过孕前检查，结果发现40对夫妻被检查出存在不正常疾病，阳性检出率为40%，其中乙肝异常10对，占25%，巨细胞病毒感染5对，占12.5%，生殖系统疾病24对，占60%，地中海贫血1对，占2.5%。

2.2 两组夫妇对优生优育知识理解程度对比 A组中，对优生优育知识理解的新婚夫妇有90对，占90%，不理解的新婚夫妇有10对，占10%；B组中，优生优育知识理解的新婚夫妇有60对，占60%，不理解的新婚夫妇有40对，占40%。对比两组夫妇对优生优育知识理解程度，结果发现A组显著高于B组，差异存在统计学意义（P＜0.05）。

2.3 婚孕前健康教育开展前、后A组夫妇答卷正确率比较见表1。

详细对表1进行分析可以知道，A组100对新婚夫妇经过开展婚孕前健康教育后，其答卷正确率与没有开展教育之前出现明显上升的趋势，差异存在统计学意义（P＜0.05）。

2.4 两组新生儿缺陷率对比 A组100例中新生儿缺陷率为1%（1例），B组100例中新生儿缺陷率为10%（10例），对比两组的新生儿缺陷率，发现A组显著低于B组，差异存在统计学意义（P＜0.05）。

表1 婚孕前健康教育开展前、后A组夫妇答卷正确率比较（%，n＝100）

3 讨论

随着医学技术水平的不断提高，加上妊高征监护仪、胎儿心电图以及三维彩超等一大批先进仪器投入到临床诊治过程中，在很大程度上提高了产前诊断技术水平，由此达到通过产前筛查的诊断方式，及时发现胎儿畸形情况，尽早实施终止妊娠措施，有效减少出生缺陷现象［3］。

对新婚夫妇孕前检查开展健康教育，可以有效地提高婚孕前夫妇自我保健意识，尤其是健康教育讲座广受新婚夫妇的欢迎，可以帮助其充分了解优生优育知识［4］。本文对新婚夫妇学习前后的调查结果发现，新婚夫妇不仅可以全面理解不良生活习惯、环境污染以及传染性疾病三者和出生缺陷之间的关系，同时还能够强化新婚夫妇的孕期保健知识，使其在孕期努力预防与宠物、农药以及致畸药品等物品进行接触，形成健康的饮食计划，不断提高个人体质，并且按时前往医院开展产检［5］。采取宣传单、单一咨询以及讲座等方式，对新婚夫妇产检进行及时的干预，并且给其提供大量处理问题的措施及信息，协助新婚夫妇做出对彼此以及后代健康均有益的决定，由此取得自我健康与孕育优良后代的效果［6］。婚孕前检查对新婚夫妇开展优生优育健康教育，能够有效降低出生缺陷率，并且该阶段是进行教育的最佳时期。从内容上来说，孕前检查可以划分为三个部分，分别为体格检查、性知识咨询以及婚后生育计划，三者密切相关，缺一不可［7］。而出生缺陷三级预防从定义上来说，也可以划分为三个部分，分别为孕前防范、孕期保健与诊断以及新生儿疾病筛查和干预，出生缺陷三级预防在新婚夫妇孕前检查内容中非常重要，能够使新生儿缺陷率呈现降低的趋势［8］。

由上可知，对新婚夫妇孕前检查过程中开展健康教育意义重大，不仅可以保证新婚夫妇将各项有关全身检查以及化验具体落实到位，同时还能够提高产检质量，促使新婚夫妇更加了解优生优育知识，有效避免新生儿缺陷的发生，还能更进一步推动优生优育措施具体落实到位，从而全面提高我国人口素质，为我国社会主义和谐社会的构建做出巨大的贡献，因此该措施值得各计划生育服务站积极推广。

［1］李斌.“国家免费孕前优生健康检查项目试点工作”启动会议讲话（摘编）〔J〕.中国计划生育学杂志，2010，19（7）：388.

［2］王民，杨秀兰，徐玲，等.青龙满族自治县免费孕前优生健康检查高风险人群现状分析〔J〕.当代医学，2013，19（33）：159－161.

［3］潘桂珍，熊付兴，史妙丽.待孕人群对优生知识的知晓、态度和需求情况调查〔J〕.临床医学工程，2013，20（11）：1443－1445.

［4］武俊青，李亦然，赵洪鑫，等.流动人口在现居住地获取避孕节育知识的途径和意愿及其影响因素分析〔J〕.中国计划生育和妇产科，2014，33（1）：125－126.

［5］陈益成，阙秀华，叶慧萍，等.流动人口育龄妇女孕产期保健需求状况调查分析〔J〕.中国农村卫生事业管理，2011，31（1）：95.

［6］茶争艳.浅析国家免费孕前优生健康检查临床生化检验结果影响因素〔J〕.中国计划生育学杂志，2013，22（12）：836.

［7］韦政源，陈小飞，梁贵国.象州县5 596例免费婚前保健对象地贫筛查结果分析〔J〕.求医问药：下半月，2012，10（9）：395.

［8］陈少凡，刘玉玲，冯琪，等.计划生育门诊医务人员对开展主动提供HIV检测与咨询服务的可接受性及影响因素研究〔J〕.中国性科学，2012，21（11）：57－61.