低频神经肌肉电刺激治疗对盆底肌力康复的疗效分析

苏金玉

河北围场县大头山中心卫生院 围场 068450

盆底肌肉是人体中很重要的组织器官，主要功能是维持机体器官位置的正常，如果肌力不足会导致患者出现大小便失禁以及脏器垂坠等症状，给患者的心理以及身体健康状况造成严重威胁。盆底肌肉出现功能性障碍的主要发病人群为已婚已育女性，出现该症状的主要原因是妊娠以及分娩［1］，本文是分析产后盆底肌力不足患者采用低频神经肌肉电刺激治疗的效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料选取于2010－03—2013－03在我院治疗的产后盆底肌力不足患者900例，随机分为实验组和对照组，每组450例。实验组：年龄22～37岁，中位年龄（27.22±3.19）岁；对照组：年龄23～37岁，中位年龄（27.48±3.21）岁；经过检测患者均无冠心病、肺心病等对实验过程产生影响的疾病。2组患者的年龄、伴随疾病史、肌力等级对比差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法对所有患者均进行盆底肌力分级，按照国际上通用的会阴肌力测试方法将患者的盆底肌力分为6个等级，实验组盆底肌力为Ⅲ级及以下患者进行低频神经肌肉电刺激治疗，每月8次，2个月为1疗程。对照组患者不进行治疗，但对实验组进行肌力检测的同时对对照组进行肌力检测，对比2组肌力的恢复状况。

1.3肌力诊断标准根据相关文献［2］，将肌力诊断标准制定如下，用神经肌肉刺激治疗仪对患者进行盆底肌力的测定分级：将肌力检测仪的探头放入患者的会阴中，另一段连接治疗仪。根据患者的盆底肌肉收缩时间分级，由持续时间0～4s依次分为0～Ⅳ级，持续时间5s及以上患者诊断为Ⅴ级。

1.4统计学方法应用SPSS 11.0软件进行统计学分析，计数资料用%表示，组间对比采用χ2检验，P＜0.05差异有统计学意义。

2 结果

2组患者治疗前肌力等级在三级以下的患者间差异无统计学意义，P＜0.01。实验组治疗后肌力在三级以下患者62例，占13.78%，对照组在治疗结束后肌力在3级以下的246例，占54.67%。2组患者治疗效果差异具有统计学意义，实验组患者的盆底肌力康复效果更好，P＜0.05。见表1。

表1 2组患者治疗前后盆底肌力分级情况比较

3 讨论

盆底肌肉是人体中非常重要的组织器官，它是人体内脏器官处在正常位置并正常工作的重要保证。几乎所有的女性都要经历妊娠以及分娩过程，而此过程对女性的盆底肌肉功能有重要影响，患者出现盆底肌无力时会出现大小便失禁以及内脏器官垂坠，给患者的身体健康造成严重威胁。因此选取合理有效的方法及时治疗具有重要意义。传统的盆底肌力恢复治疗方法是对患者的相关肌肉进行针对性的锻炼，使其功能逐渐恢复［3］，在进行传统治疗时应该尽量避免对其他肌肉的锻炼［4］，用这种方法进行治疗的安全性最高，而且治疗过程简单，但是我国的女性比较保守，不太愿意对私密处进行检查，对盆底肌肉的重要性意识不够，常会错过最佳的治疗时间［5］。随着人们生活水平的提高，对自身健康的重视度逐渐提升，以及国民综合文化素质的提高，目前进行盆底肌力恢复治疗的人数逐渐提高。医务人员在患者出现盆底肌力较弱时，应该对患者讲解盆底肌肉的重要性，使患者意识到自身疾病对身体健康的影响，从而及时进行治疗［6－7］。

本文患者用低频神经肌肉电刺激治疗，这种方法在临床上使用较多，原理是通过不同强度的电刺激，使患者的肌肉被动响应，逐渐提高盆底肌肉的响应能力以及收缩能力，促进肌肉的康复，使患者的盆底肌肉功能逐渐恢复。由实验数据可以看出，通过低频神经肌肉电刺激治疗，盆底肌力恢复的患者所占比例高于对照组，而且2组患者中肌力恢复患者所占比例之间的差异具有统计学意义。综上所述，在对产后出现盆底肌肉乏力的患者，医务人员应进行一定的指导教育，使患者意识到自身疾病的严重性，以便及早采取有效的治疗方案。对患者进行治疗时可以选用低频神经肌肉电刺激治疗，能够使患者尽早恢复盆底肌力，而且治疗效果较好，可以在临床上大量应用。

［1］刘传勇，王晓光.不同方法测定盆底肌力指导产后压力性尿失禁康复治疗的临床观察［J］.中国实用妇科与产科杂志，2008，24（11）：856－858.

［2］陈光，杜丹，刘传勇.产后低频神经肌肉电刺激治疗对盆底肌力康复的疗效分析［J］.包头医学院学报，2012，28（6）：30－32.

［3］李瑞满，罗新.产后性功能障碍常见类型及诊断量化标准［J］.中国妇科与产科杂志，2008，8（24）：571－572.

［4］陈燕辉，杨卫萍，邓敏瑞.盆底肌肉训练对女性盆底功能障碍性疾病的康复效果［J］.广东医学，2012，33（6）：6－7.

［5］刘颖琳，陈少青，王雅贤.产后盆底肌肉康复治疗原则与个体化方案［J］.中国实用妇科与产科杂志，2008，24（8）：577－578.

［6］Morkved S，Salvesen KA，Bo K，at al.Pelvic floor muscle strength and thickness in continent and incontinent nulliparous pregent women［J］.Int Urogynecol J Pelvic Floor Dysfunct，2004，15（6）：384－389.

［7］卢玲.产后盆底肌肉康复治疗疗效的分析［J］.中国医疗前沿，2010，5（14）：48－49.