护理风险管理在35例宫颈癌术后化疗中的应用分析

江苏省徐州市中心医院门诊眼科中心，江苏 徐州 221009

护理风险管理在35例宫颈癌术后化疗中的应用分析

程跃侠

江苏省徐州市中心医院门诊眼科中心，江苏 徐州 221009

目的：探讨护理风险管理应用于宫颈癌患者术后化疗中的应用价值。方法：选取行宫颈癌术后化疗患者70例，按照数字随机法将患者随机分为观察组和对照组各35例，对照组采取常规护理，观察组则在此基础上，采取护理风险管理，比较两组的满意度、风险事件的发生率。结果：观察组总满意度高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组护理风险事件发生率低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：护理风险管理对于宫颈癌术后化疗的患者有着重要的作用，可以提高患者对护理服务的满意度，同时减少护理风险事件的发生。

护理风险管理；宫颈癌；化疗

护理风险管理一种在护理过程中采取的管理方法，是对护理中可能会发生的护理风险事件进行评估，拟定有针对性的预防措施，从而减少护理风险事件的发生[1]。为了探讨护理风险管理应用于宫颈癌患者术后化疗中的应用价值和保证宫颈癌患者术后化疗的安全，对本院收治的行宫颈癌术后化疗患者了实施护理风险管理，效果满意，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院自2012年7月至2014年7月收治的行宫颈癌术后化疗70例患者作为研究对象，按照数字随机法将患者随机分成观察组和对照组，均经病理检查，确诊为宫颈癌患者，且术后行化疗。观察组35例，年龄在46～72岁，平均年龄(58.8±4.3)岁；临床分期：Ⅰ期12例，Ⅱ期14例，Ⅲ期9例。对照组35例，年龄在47～74岁，平均年龄(58.9±4.3)岁；临床分期：Ⅰ期11例，Ⅱ期16例，Ⅲ期8例。两组患者性别、年龄及临床分期等方面比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组 采取常规护理，保证病房内的环境整洁，注意通风，保持空气清新，嘱咐患者及家属，患者的饮食要选择易消化、营养丰富及清淡食物，注意少吃多餐，可以多吃新鲜的蔬菜及水果，严格遵照医嘱为患者用药，对穿刺的部位要进行护理，预防并发症的发生。对患者的体位及生活进行护理，同时多与患者沟通，了解患者的心情，给予有针对性的心理护理，适时给予安慰及鼓励，以协助患者建立配合治疗的信心。

1.2.2 观察组 在常规护理基础上，实施护理风险管理，普及护理风险事件的相关知识，增加假日讲座等活动，加强护理人员的风险意识，尤其是新参加工作的护理人员，要了解化疗过程中最为常见的风险事件，可以及时给予解决，避免造成严重的后果。建立完善的风险管理规章制度，在化疗前要对患者及化疗药物进行评估，并对护理风险事件的处理方法进行拟定，若发生时，可以及时对症处理。多与患者沟通，对患者及家属进行健康教育，介绍可能发生的风险事件、化疗的不良事件、预防措施及处理措施，同时认真倾听患者的情况，给予有针对性的解答。加强化疗的专业培训，提高护理人员自身的专业技术，尤其是工作时间较短的护理人员，组织进行操作能力训练。

1.3 观察指标 主要观察两组发生的护理风险的事件和两组对护理服务的满意度，由患者自述对护理服务的满意度，非常满意：患者及家属对本次护理没有任何不满，感到很舒适；满意：患者及家属对本次护理没有任何不满，但某些方面不是很舒适；不满意：患者及家属对本次护理有意见，感到不舒适；总满意度=(非常满意+满意)/总例数×100%。

2 结果

2.1 两组对护理服务的满意度 观察组35例，非常满意27例，满意7例，总满意97.14%，对照组35例，非常满意19例，满意10例，总满意82.86%，观察组总满意度高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。具体见表1。

表1 两组对护理服务的满意度比较[例(%)]

注：与对照组比较，*P<0.05。

2.2 两组发生护理风险事件比较 观察组35例，护理风险事件共发生2件，发生率5.71%；对照组35例，护理风险事件共发生4件，发生率11.43%，观察组护理风险事件发生率低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。具体见表2

表2 两组发生护理风险事件比较[例(%)]

注：与对照组比较，*P<0.05。

3 讨论

宫颈癌为常见疾病，常常需要手术治疗，而手术治疗存在一定的风险，如护理人员的操作以及感染风险等。随着社会发展，患者的自我保护意识越来越高，对于护理质量的要求也在逐渐提升，一旦出现护理差错事件，则很容易引发医疗纠纷[2]。而对护理风险事件的减少主要依靠适宜的管理方法，因此，护理风险管理势在必行。护理风险管理为一种先进的管理方法，以预防风险的发生为主要思想。

护理风险事件的发生与护理人员的操作行为有着很大的关系，因此，加强护理人员的风险意识，提高护理人员对护理风险事件的识别能力，普及护理风险事件的相关知识，可提升护理人员的责任感以及保护意识，规范护理人员的操作，提升护理水平以及护理质量。同时完善风险管理规章制度，使护理操作有章可循。另外，宫颈癌多数患者需要进行化疗，综合评估在一定程度上可提升化疗安全性。加强与患者以及家属沟通，对患者及家属进行健康教育，给予患者关爱，使其尽量的配合护理，对于治疗与护理均十分有利。本研究结果显示，观察组患者满意度明显高于对照组，同时观察组护理风险事件发生更少，提高了安全性，降低了护理纠纷的发生概率，树立了良好的医院形象。谢诺[3]进行一项类似的研究，该研究中总结了宫劲癌术后化疗等风险因素，主要包括护士的自身素质、来源于患者的风险因素、化疗药物等几个方面，并依此提出了针对性护理风险管理措施，进行实行，采用对照观察的方式观察其产生的作用，得出结论，认为护理风险管理有助于提升患者满意度以及配合度，结果与本研究相似。

综上所述，护理人员的自身行为密切关系着风险事件的发生，采用护理风险管理可以显著降低护理风险事件发生率，提高护理质量和患者满意度。

[1]谢诺.护理风险管理在宫颈癌患者术后化疗中的效果观察[J].贵阳中医学院学报,2014,36(3):127-129.

[2]宋秀云.护理风险管理在宫颈癌患者术后化疗期的应用[J].中国实用护理杂志,2012,28(17):48-49.

[3]赵芹,郭春青.舒适护理对宫颈癌术后化疗患者生活质量的影响[J].中国民康医学,2012，24(4):455-456.

Clinicalvalueofnursingriskmanagementusedinchemotherapyforpatientswithcervicalcanceraftersurgery

CHENG Yue-xia

Department of Ophthalmology,Xuzhou central hospital outpatient center Xuzhou 221009,China

ObjectiveTo study the clinical value of nursing risk management used in chemotherapy for patients with cervical cancer after operation in.Methodsselect our hospital for cervical cancer patients treated with chemotherapy after operation in 70 cases,in accordance with the number of random method patients were randomly divided into observation group and control group.The control group

routine nursing care,observation group on the basis of this, take the risk management of nursing,clinical comparison of two groups of.Resultsthe total satisfaction of observation group was higher than the control group,the difference was statistically significant(P<0.05).The observation group of nursing risk events occurrence rate lower than the control group, the difference was statistically significant(P<0.05).Conclusionthere is an important role of nursing risk management for chemotherapy in patients with cervical cancer after operation, can improve the patients' satisfaction to nursing service, at the same time to reduce the occurrence of nursing risk events.

nursing risk management;cervical cancer;chemotherapy

R737.33

A

1007-8517(2014)23-0093-02

2014.0.00)