奥美拉唑治疗消化道出血的临床探析

杜 江

（湖北省黄冈市英山县人民医院急诊科，湖北 黄冈 438700）

消化道出血是临床中较为常见疾病之一，长时间来威胁人类的健康，使患者饱受疼痛之苦。通过调查显示由于治疗不及时、方法不得当，部分的患者病情加重。在对消化道出血患者的临床观察中发现，奥美拉唑对于缓解消化道出血症状有较好的治愈效果，对促进患者的康复有较大的帮助，值得在临床推广应用。现选取2011年8月至2012年8月在我院治疗过消化道出血症状的患者98例，对其使用奥美拉唑治疗后的效果进行临床探析，并对分析结果进行统计报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院在2011年8月至2012年8月收治的98例消化道出血患者，其中男性50例，女性48例，年龄均在20～58岁，平均年龄为32.6岁，病程均为1 d～4年。98例患者都有呕血、盗汗现象，在对患者的排泄物检查时发现，患者大便呈黑褐色，为阳性隐血，在胃镜下能清楚的发现病变血管。其中，胃溃疡患者19例，急性胃黏膜病变患者38例，球部溃疡患者30例，复合性溃疡患者12例。对98例患者进行胃镜检查后随机分为两组，对照组患者49例，观察组患者49例。两组患者年龄、患病状况和男女比例基本相同，没有较大差别，可以对两组患者的治疗效果进行对比观察和临床分析。

1.2 治疗方法

①观察组和对照组首先都采用传统的治疗方法：两组共98例患者在禁食后进行胃镜检查，根据检查情况确针对不同病症对症治疗。②对照组采取传统的输血治疗、静脉注射止血敏和口服补液治疗。③于观察组患者在传统的输血治疗、静脉注射止血敏和口服补液治疗的基础上，采用生理盐水稀释奥美拉唑治疗，用药方法是静脉注射，每天2次，每次1.5 h。两组患者的治疗以15 d为1个疗程，与此同时，医师要嘱咐患者停止服用一切与治疗本病有关的其他药物，并且要求患者禁烟、禁茶。

1.3 疗效标准

痊愈：经过治疗后，患者呕血、黑便现象消失，消化道停止出血患者可以进行正常饮食。有效：经过治疗，患者呕血和便黑症状减弱，消化道出血明显改善，患者的生活质量有较大程度的提高。无效：经过治疗，患者的消化道出血症状和体征无明显变化，由此引发并发症无消失，甚至消化道大出血情况加重。

1.4 统计学分析

利用SPSS17.0统计学软件对两组数据进行统计学分析，对照组治愈率为77.6%，复发率高达22.4%，而实验组治愈率达到93.9%，复发率仅为6.1%。两组的情况差异明显，P<0.05具有统计学意义。

2 结果

经过一系列的治疗，两组患者的消化道出血病情及伴随症状均有一定程度的改善。其中，对照组49例患者中有22例患者消化道停止出血，表现为痊愈；16例患者消化道出血症状明显改善，但呕血、黑便症状减弱，表现为有效；11例患者用药无效，情况未见好转甚至病情加重。对照组总效率为77.6%，复发率高达22.4%。而观察组49例患者中有31例治愈，消化道停止出血，伴随症状消失；15例患者消化道出血症状有所好转，呕血、黑便状况减轻；3例患者治疗无效，出现病情加重状况。治愈率达到93.9%，复发率仅为6.1%。对两组患者的治疗效果进行分析比较，差异显著。采用奥美拉唑的49例患者治疗效果要显著优于对照组的传统治疗效果。具体见表1。

表1 观察组、对照组疗效对比表

3 讨论

在临床医学上，消化道出血是一种影响人类身体健康的常见病症[1]，症状主要表现为呕血、便黑、脸色苍白、血压高等伴随症状[2]。由于消化道出血量大，止血困难，如果不采取紧急止血和科学有效的治疗，对患者的生命健康产生极大的威胁，甚至导致死亡。传统的治疗方法主要是通过输血治疗、静脉注射止血敏和口服补液减轻患者的出血症状[3]，虽然对于治疗消化道出血有一定的疗效，但是伴随着病情的加重，病症的不断复杂，传统的治疗方法已经不能满足多数患者的需求。在对消化道出血患者进行临床治疗的过程中发现，结合传统的治疗手段在临床中对患者配合静脉注射奥美拉唑治疗，效果较之前有明显改善，能够有效地提升患者的身体状况。

通过研究表明，在临床医学上治疗消化道出血采用传统手段加静脉注射奥美拉唑的治疗方法更为有效，对于患者病情的改善有极大的帮助。而且用药后对于患者的不良反应较小，患者的用药周期也较短，可以实现在较短时间内康复。在pH值＞6.0时[4]，奥美拉唑的凝血能力能够得以充分的发挥，促进血小板的凝固，且能够维持较长时间，能够减少黏膜损坏，提高血细胞再生能力。因此，采用静脉注射奥美拉唑稀释液适用于临床治疗消化道出血，其具有能够快速止血[5]能力，对治疗消化道出血的临床的实际应用价值较高，值得进行推广应用。

[1]李蓓.奥美拉唑治疗急性上消化道出血的临床诊治[J].吉林医学,2010,36(31):668.

[2]陈磊.奥美拉唑联合云南白药保险子治疗急性上消化道出血151例临床体会[J].健康必读杂志,2011,11(11):9.

[3]华锋,唐建新.奥曲肽联合奥美拉唑治疗小儿急性上消化道出血的效果研究[J].中国医药指南,2012,20(10):497-498.

[4]王莉.雷贝拉唑与奥美拉唑治疗消化性溃疡的疗效分析[J].现代诊断与治疗,2013,3(15):589-590.

[5]吴勤.洛赛克左氧氟沙星与呋喃唑酮三联治疗幽门螺杆菌的疗效分析[J].中国初级卫生保健,2009,23(5):105.