循证护理在47例高血压患者中的应用

江苏省淮安市淮安区溪河镇中心卫生院 ，江苏 淮安 223228

循证护理在47例高血压患者中的应用

杨艳

江苏省淮安市淮安区溪河镇中心卫生院 ，江苏 淮安 223228

目的探讨循证护理在高血压患者中的临床应用效果。方法选取94例高血压患者作为研究对象，随机分为对照组与观察组各47例。对照组实施常规护理；观察组则应用循证护理。对两组患者护理后的血压达标率，以及健康知识与依从性进行比较分析。结果血压达标率比较，观察组显著高于对照组(P<0.05)；健康知识的掌握率与治疗依从性比较，观察组明显优于对照组(P<0.05)。结论予以高血压患者应用循证护理，能够有效控制血压，提高患者对疾病的认识程度和治疗依从性，进而提高临床治疗疗效。

循证护理；高血压；应用效果

循证护理是护理人员在计划护理活动过程中，审慎地、明确地、明智地将科研结论与临床经验、患者愿望相结合，获取证据，作为临床护理决策依据的过程[1]。在临床中，高血压属于一种常见，且多发病症，严重威胁着人们的身体健康。有研究结果显示[2]，近年来，高血压的发病率不断增加。为探讨循证护理在高血压患者中的临床应用效果，笔者随机选取47例高血压患者进行研究，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院2012年12月至2014年6月收治的高血压患者94例作为研究对象。随机分为对照组与观察组各47例。对照组中男性患者26例，女性患者21例，年龄46～67岁，平均年龄(52.3±3.2)岁；病程1～13年，平均病程(8.1±1.3)年；合并症情况：4例为合并糖尿病，12例为合并心脏病，1例合并肾功能损害。观察组中男性患者28例，女性患者19例，年龄45～68岁，平均年龄(52.6±3.4)岁；病程1.5～13年，平均病程(8.4±1.1)年；合并症情况：5例为合并糖尿病，11例为合并心脏病。两组患者性别、年龄及病程等一般资料方面比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 护理方法 对照组患者实施常规护理；观察组则应用循证护理，其内容如下。

1.2.1 前期准备 组建循证护理小组，护理前培训循证护理相关知识，组长制定护理计划及评价护理效果，组员根据患者实际情况提出循证提问，查阅相关文献及资料，结合临床实际经验制定具有针对性的护理措施。

1.2.2 确定问题 ①对疾病相关知识缺乏足够了解；②过度担心疾病治疗及预后效果；③治疗依从性较差，无法遵医嘱治疗；④发生心脑血管意外事件；⑤以往存在不良生活习惯。

1.2.3 提出解决方法 ①对病人进行系统化以及个体化的健康宣教，讲解疾病相关知识及治疗与护理措施，设立专线或定点咨询处耐心解答患者治疗过程中的疑问；②讲解遵医嘱治疗对疾病疗效及预后的积极意义，以及未遵医嘱治疗可能造成的严重后果，提高患者治疗依从性；③及时纠正患者以往不良生活习惯，评估患者机体营养状态并根据评估结果制定针对性的饮食计划，保障患者获得充足营养提高机体免疫力；④告知适当运动有利于提高机体抵抗力使其尽快恢复健康，运动方式及运动量应根据患者机体状态确定，以有氧运动为主，如散步、慢跑、太极拳、游泳等为主，运动过程中应严密监测患者各项生命指标变化情况，出现异常反应及时终止运动并对症处理；⑤例举临床成功治疗病例，指导家属积极配合患者治疗，提高其战胜病魔自信心；⑥讲解血压控制效果不良可能发生的心脑血管意外事件、预防方法及正确应对措施，提高患者对医护人员信任感，降低不良心脑血管事件发生率、致残率及致死率。

1.4 观察指标 观察患者护理后血压达标率，健康知识掌握率与治疗依从性情况。

2 结果

2.1 两组患者护理后血压达标率比较 观察组患者血压控制达标35例，占74.47%。对照组血压控制达标24例，占51.06%。两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。

2.2 两组患者护理后健康知识掌握率与治疗依从性比较 观察组明显优于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)，详见表1。

表1 两组患者护理后健康知识掌握率与治疗依从性比较表[例(%)]

注：与对照组比较，*P<0.05。

3 讨论

近年来高血压患病率呈现逐年递增的态势[3]。如果患者血压没有得到有效控制，则极有可能导致心脑血管等诸多病症发生。循证护理属于一种新型护理模式，是随着循证医学的产生与发展而出现的[4]。有相关研究显示[5]，对于高血压患者应用循证护理，能够有效控制血压，提高患者对疾病的认识程度和治疗依从性，进而提高临床治疗效果。综上所述，予以高血压患者应用循证护理，能够有效控制血压，提高患者对疾病的认识程度和治疗依从性，进而提高临床治疗疗效，值得临床推广。

[1] 苏健.循证护理在高血压病患者中的应用分析[J]. 医学信息(下旬刊)，2013，26(15)：524-525.

[2] 陈燕.循证护理在高血压病护理中的应用[J]. 中国社区医师(医学专业)，2011，13(10)：372.

[3] 徐照英.循证护理在高血压病家庭护理中的应用效果观察[J]. 护理与康复，2011，10(5)：445-447.

[4] 姜丽君，宋小宇，王晓华，等.循证护理在高血压患者中的应用[J]. 山东医药，2011，51(20)：116.

[5] 江萍，李薇.循证护理应用于高血压患者的临床观察[J]. 宜春学院学报，2012,34(8)：84-85.

R473.54

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1007-8517(2014)20-0121-01

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