全面护理模式在19例胆结石患者中的应用

江西核工业地质局二六三大队职工医院护理部，江西 新干 331300

全面护理模式在19例胆结石患者中的应用

付凤秀

江西核工业地质局二六三大队职工医院护理部，江西 新干 331300

目的观察全面护理模式在胆结石护理中的临床护理效果。方法选取38例胆结石患者为研究对象，随机将其分为观察组与对照组，每组19例。对照组给予常规护理；观察组给予全面护理。对两组患者临床护理效果进行分析。结果观察组临床治疗效果为94.74%，对照组为73.68%，观察组临床治疗效果比对照组更佳。观察组护理服务满意率为94.74%，对照组为57.89%，观察组护理满意率更高。结论全面护理模式在胆结石患者护理中具有显著的临床护理效果，护理满意程度较高，临床应用值得推广。

胆结石；全面护理模式；临床护理

胆结石是临床常见病症之一，手术治疗是目前最佳治疗手段，但由于存在一定的风险性，因此，加强护理至关重要。我院对2007年7月至2009年6月期间收治的19例胆结石患者采用全面护理模式进行护理，取得了显著效果，现汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 38例患者均为我院2007年7月至2009年6月期间收治的胆结石患者，其中男性17例，女性21例，年龄22～80岁，平均年龄(49.39±6.77)岁，病程为1～11年，平均病程为(3.12±1.54)年。随机将其分为观察组与对照组，每组19例。两组患者在性别、年龄、病程等一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 护理方法

1.2.1 对照组 给予对照组患者常规护理模式。①协助病人采取舒适体位，指导其进行有节律的深呼吸，达到放松和减轻疼痛的目的；②指导其清淡饮食，忌油腻食物,宜少量多餐，避免过饱；③病情严重给予禁食和胃肠减压，以减轻腹胀和腹痛；④控制感染,遵医嘱及时合理应用抗菌药。

1.2.2 观察组 给予观察组患者全面护理模式，具体护理过程：①手术前：协助患者进行常规检查，做好测量体温、血压、呼吸、脉搏等工作，排除相关手术禁忌症。提醒患者食用清淡易消化的食物，并做好术前禁水、禁食等准备;术前就手术的具体事宜、应注意事项等，认真、耐心的向患者及其家属进行讲解，并根据患者的心理特征，对其实施心理干预，帮助患者保持积极乐观的心态[1]。②手术中：针对患者进入手术室后易产生紧张的心理状况，对其进行引导和安抚，使患者选择最佳体位，并慢慢放松，以便更好的配合手术;手术中对患者各项指标进行全面监控，发现异常情况及时采取应对措施。③手术后：及时送回病房，保持舒适体位，并给予患者心电监护，观察患者血氧饱和度、呼吸频率等生命特征是否出现异常情况。对于面色发绀、神志不清等患者，应采取相关措施，引导患者有效排咳;合理用药，对于出现剧烈疼痛的患者，适当使用止痛药，对于呕吐患者则应及时使用止吐药物进行控制。出院后对患者进行半年时间的随访。

1.3 疗效判定标准[2]治愈：疼痛等临床症状完全消失，手术后检查各项指标正常，结石完全被切除，且半年内没有复发现象。有效：疼痛等临床症状明显缓解，术后检查各种指标正常，结石大部分被切除，半年内偶有发作。无效：疼痛等临床症状没有得到明显缓解，术后检查，患者体内存在大部分结石残留。

2 结果

2.1 治疗效果分析 对两组患者的临床治疗效果进行分析，观察组总有效率为94.74%。对照组总有效率为73.68%。观察组治疗总有效率高于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)，详见表1。

表1 两组患者临床治疗效果对比[例(%)]

注：与对照组比较，*P<0.05。

2.2 护理满意度分析 对两组患者护理满意度进行分析，观察组患者中有1例患者对护理服务不满意，满意率为94.74%；对照组患者中有8例患者对护理服务不满意，满意率为57.89%。观察组临床护理满意度明显高于对照组(P<0.05)。

3 讨论

胆结石是一种由存在于胆囊内的结石所引发的病症，是临床常见病症之一，且女性发病率比男性更高。胆结石的发病原因比较复杂，早期没有明显特征，即使存在不适感，被误诊为胃病的也比较多。手术治疗是目前最佳治疗手段，但手术存在的风险性，使得护理变得尤为重要[3]。全面护理模式是一种科学、合理的护理模式，能够对患者的身心进行全面、全程护理，对患者临床护理具有非常重要的价值和意义。

在本次研究中，我院主要对胆结石患者进行了全面护理模式进行护理，在术前最大限度的排除手术干扰因素，提高患者配合度，手术中严格操作，规范护理，术后对患者进行科学引导，降低并发症的发生几率，提高患者康复效果，同时获得了较高的护理服务满意度，在临床上取得了显著成效。由此可见，全面护理模式在胆结石患者护理中，具有极其显著的临床护理效果，临床应用值得推广。

[1]曹志莲.全面护理模式应用于胆结石患者护理中的临床效果分析[J].健康大视野,2013,21(02):189-190.

[2]张亚琼.全面护理模式在胆结石患者护理中的效果观察[J].医药前沿,2013,3(20):247-248.

[3]陈惠珍.胆结石手术的围术期护理体会[J].医药前沿,2013,3(26):269-270.

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1007-8517(2014)08-0134-01

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