干扰素栓联合阿奇霉素治疗衣原体、支原体性宫颈炎42例临床疗效观察

江西省安义县鼎湖卫生院，江西 安义 330500

干扰素栓联合阿奇霉素治疗衣原体、支原体性宫颈炎42例临床疗效观察

占杏英

江西省安义县鼎湖卫生院，江西 安义 330500

目的探讨干扰素栓联合阿奇霉素治疗衣原体、支原体性宫颈炎的临床疗效。方法选取82例衣原体、支原体性宫颈炎患者为研究对象，将其随机分成A组与B组，A组40例患者给予干扰素栓治疗，B组42例患者给予干扰素栓联合阿奇霉素治疗，观察两组治疗效果。结果A组患者总有效率为70.0%，低于B组患者的90.5%，差异具有统计学意义(P<0.05)；停药2个月后复查显示A组患者复发率为22.2%，高于B组的6.7%，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论干扰素栓联合阿奇霉素治疗衣原体、支原体性宫颈炎临床疗效较好，能提高患者的生活质量，值得临床推广应用。

阿奇霉素；干扰素栓；衣原体；支原体；宫颈炎；临床观察

衣原体、支原体是引起女性非淋菌性尿道炎、宫颈炎较为主要的病原体。近年来衣原体、支原体性宫颈炎的发病率呈上升的趋势，又因为耐药菌株的产生，临床上治疗宫颈炎相对较困难。本研究选取82例衣原体、支原体性宫颈炎患者为研究对象，探讨分析采用干扰素栓联合阿奇霉素治疗衣原体、支原体性宫颈炎的临床疗效，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院2012年10月至2013年11月收治的82例衣原体、支原体性宫颈炎患者为研究对象，年龄18～48岁，平均年龄(28.5±3.5)岁；所有患者均经临床诊断及宫颈分泌物检查确诊，排除淋菌、念珠菌、霉菌、滴虫等其他病原菌感染。患者临床表现出外阴瘙痒，阴道壁潮红，白带增多、色黄稠、有异味，宫颈充血，宫颈肥大或者糜烂等。包括38例单纯支原体感染，30例单纯衣原体感染，14例混合感染。将其随机分成A组与B组，A组患者40例，B组患者42例，两组患者年龄、病原菌感染和临床症状等一般资料方面比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 方法 A组患者给予干扰素栓治疗，临睡前，使用温水清洁外阴后将1枚干扰素栓放置在阴道内，尽量使之接触宫颈口，隔日1次使用，1周为1个疗程；B组患者给予干扰素栓联合阿奇霉素治疗，干扰素使用方法同A组，阿奇霉素片口服，250mg/d，2次/d，连续服用1周为1个疗程。治疗期间禁止同房。治疗2个疗程后，停药4d进行复查。

1.3 疗效判定标准[1]痊愈：白带异常、外阴瘙痒等症状消失，免疫聚合酶链反应(PCR)检测宫颈管分泌物结果恢复正常；显效：白带异常、外阴瘙痒等症状消失，白带异常、外阴瘙痒等症状消失未恢复正常；好转：白带异常、外阴瘙痒等症状均有所好转，免疫PCR检测宫颈管分泌物结果未恢复正常；无效：白带异常、外阴瘙痒等症状临床症状以及体征均未得到改善，甚至有所加重。

1.4 统计学方法 采用SPSS16.0统计软件进行数据分析，计量资料采用t检验，组间比较采用χ2检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者临床疗效比较 A组患者总有效率为70.0%，低于B组患者的90.5%，差异具有统计学意义(P<0.05)，具体见表1。

表1 两组患者临床治疗效果比较表[例(%)]

注：与A组比较，*P<0.05。

2.2 两组患者转阴以及疾病复发情况比较 B组患者转阴率较A组高，复发率较A组低，差异具有统计学意义(P<0.05)，具体见表2。

表2 两组患者转阴以及疾病复发情况比较表[例(%)]

注：与A组比较,*P<0.05。

3 讨论

衣原体、支原体是一种非常微小的引起人体感染的病原微生物，其能损害到人体的各种器官，尤其是对女性生殖系统的危害更大。最为常见病灶位于子宫颈，由此上延引发子宫内膜炎、输卵管炎、盆腔炎等疾病。由于患者在感染初期临床症状表现不明显，故治疗较困难。临床上治疗衣原体、支原体宫颈炎的主要药物中，干扰素是较为常用且较为有效的一种，其能够有效破坏吸附在子宫上皮细胞表面的衣原体和支原体病原体，对免疫功能具有较好的调节作用[2]。阿奇霉素属于大环内酯类抗生素，其通过与敏感微生物的50s核糖体的亚单位结合，从而干扰细菌蛋白质的合成，以产生相应的抑菌效果。其能够对革兰阳性需氧微生物、革兰阴性需氧微生物产生抑制作用，对支原体和衣原体感染疾病均具有较好的治疗效果。 本研究中，A组患者总有效率为70.0%，低于B组患者的90.5%；停药2个月后复查显示A组患者复发率为22.2%，高于B组的6.7%，差异具有统计学意义(P<0.05)。总之，采用干扰素栓联合阿奇霉素治疗衣原体、支原体性宫颈炎的临床疗效较好，值得临床推广应用。

[1]张文淼,郑彩微,张李雅.阿奇霉素联合α-干扰素栓治疗衣原体和支原体宫颈炎的疗效观察[J].中国综合临床,2002,18(02):184-185.

[2]陈诗华.交沙霉素配伍干扰素栓治疗支原体衣原体性宫颈炎疗效观察[J].中国实用医药,2008,3(03):30-31.

R711.32

A

1007-8517(2014)06-0065-01

2014.01.17)