洮南市2000-2009年布鲁氏菌病疫情分析

吉林省洮南市疾病预防控制中心，吉林 洮南 137100

洮南市2000-2009年布鲁氏菌病疫情分析

金士国

吉林省洮南市疾病预防控制中心，吉林 洮南 137100

布鲁氏菌病是由布鲁氏菌引起的人畜共患全身性传染病，我市从2000～2009年，布病疫情呈上升态势，经流行病学调查，与地域相关性不大、与季节相关、与从事的职业相关。今后要提高认识、加强疫情监测、开展宣传和培训等防控措施。

布鲁氏菌病；疫情；分析报告

布鲁氏菌病(以下简称“布病”)是由布鲁氏菌引起的人畜共患全身性传染病，其临床特点为长期发热、多汗、关节痛及肝脾肿大等。近十年来，洮南市布病的发病率呈显著上升趋势，并有不断扩大、蔓延态势。为了解全市布病的流行情况，预测流行趋势，制定有效的控制措施，现将我市2000～2009年布病发病情况分析如下。

1 自然状况

洮南市位于吉林省西北部，嫩江平原西部，科尔沁草原东部，南与通榆县，西北与内蒙古自治区的突泉县和乌兰浩特市毗邻，东与大安市相邻，是以农业为主，畜牧业为副的城市，辖区18个乡、镇，6个办事处。总面积5082平方公里，2009年底常住人口为445239人。

2 布病疫情流行强度

2000～2009年全市共报告实验室确诊病例1039例，发病率由2000年的0/10万上升至2009年的100.26/10万，呈突升和逐年上升态势，特别是近3年来呈显著上升趋势。

3 疫情分布情况

3.1 地区分布 全市18个乡、镇均有病例发生。10年期间累计发病1039例，中部地区126例，占发病总数的29.87%；南部地区148例，占发病总数的25.17%；北部地区156例，占发病总数的8.09%；市区16例，占发病总数的5.47%。

3.2 时间分布 全年均有发病，但具有明显的季节性，以春夏季(2～8月份)高发，占发病总数的82.27%，与布病流行病学特征一致。由于我市属于北方地区，北方冬季产羔在1～2月份，人布病疫情一般出现在3～7月份，与牛、羊繁殖期有关。

3.3 人群分布 2000～2009年全市1039病例。农民906例，发病率87.19%；工人49例，发病率4.72%；学生35例，发病率3.38%；干部13例，发病率1.25%；其他36例，发病率3.46%。与从事畜牧业生产、流通、畜产品加工等有直接关系。低年龄组的儿童和学生的发病也有发生，近几年有增加趋势。

3.4 性别、年龄分布 发病男性多于女性，男女发病之比为3.14∶1。该病主要侵害男性，与男性接触羊、牛有关。年龄以青壮年为主，20～59岁青壮年占90.03%，40岁年龄组发病率最高，从2006年开始10岁以下儿童发病数逐年增加。

4 讨论

4.1 布病疫情流行强度 我市2000～2009年布病年平均发病率为23.33/10万，10年来发病率从2000年的0/10万上升为2009年的100.26/10万。发病位次按年度不断上升，从2007年开始由原来的第四位越居甲、乙类传染病发病的第三位。疫情波及全市18个乡镇及6个街道办事处。发病主要原因：一是牲畜交易混乱；二是缺乏检疫、免疫制度，传染源得不到及时控制；三是防治知识宣传不到位，农民对布病的危害认识不足，缺乏自我保护意识；四是疫情观念淡薄，免疫屏障消失，使疫情出现回升趋势。

4.2 今后应采取的防控措施

4.2.1 提高认识加强领导 各地要提高对布病防治工作的认识，要根据本辖区疫情实际情况，采取相应措施，积极为政府和有关行政部门作好参谋，争取政府和有关部门的支持，切实做好各项防治工作，遏制疫情上升趋势。

4.2.2 加强布病疫情监测 密切注视疫情变化及发展势态，进一步加强疫情报告制度。同时要加强边远乡镇和边界的疫情调查。加大疫情搜索范围，及时发现疫情，及时采取措施，做好疫区处理。

4.2.3 开展多种形式的防治知识宣传和培训工作，加强医护人员对布病的认识。

4.2.4 提高养殖户个人布病防护意识，增强密切接触牲畜人群的自我防护能力，切断布病传播途径，控制布病的发生和流行。

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2014.01.16)