传统手术与PPH治疗重度痔疮的临床效果对照

夏俊韬

芝英中心卫生院 浙江 永康 321306

传统手术与PPH治疗重度痔疮的临床效果对照

夏俊韬

芝英中心卫生院 浙江 永康 321306

目的：对传统手术与PPH治疗重度痔疮的临床效果进行研究分析。方法从我院重度痔疮患者中选取42例进行研究分析，并按照患者治疗方法将其分为治疗组(采用PPH治疗)和对照组(采用传统手术治疗)，均为21例，对比两组患者手术时间、疼痛时间、创面愈合时间、住院时间和出现并发症发生率。结果治疗组患者手术时间为(16.21±2.22)min、疼痛时间为(3.57±1.03)d、创面愈合时间为(8.06±2.13)d、住院时间为(10.52±1.21)d、并发症发生率为14.28%同对照组患者的(23.36±2.51)min、(5.84±1.16)d、(14.25±2.35)d、(13.26±1.51)d和38.08%相比，P<0.05。结论在治疗重度痔疮疾病临床上PPH术具有良好作用。

传统手术；PPH；重度痔疮；临床效果

在临床上，痔疮为一种较为常见的疾病，其具有较高发病率，约为46.3%，该种疾病给患者正常生活和工作带来严重影响。针对该种现象的出现，笔者为进一步了解分析传统手术与PPH治疗重度痔疮的临床效果，特从我院重度痔疮患者中选取42例进行研究分析，报告如下：

1.资料与方法

1.1 临床资料

选取我院在2012年4月至2014年1月收治的42例重度痔疮患者，均符合WHO关于重度痔疮疾病相关诊断标准。并按照患者临床治疗方法将其分为治疗组和对照组，其中，治疗组21例，男13例，女8例；患者年龄为21-60岁，平均年龄(40.53±1.15)岁；患者病程为2-13年，平均病程(7.51±1.14)年；对照组21例，男14例，女7例；患者年龄为22-59岁，平均年龄(41.05±1.21)岁；患者病程为3-14年，平均病程(7.62±1.21)年。对42例重度痔疮患者的基本资料进行对比，P>0.05，具可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组患者采用传统手术治疗，实施局部麻醉，选取侧卧位，适当扩肛，便于了解痔核状况。在痔核外痔部位做一“V”形切口，剥离外痔静脉丛至齿状线上方“V”形皮肤切口和内痔处，并钳夹内痔底部，对痔核进行完全剥离痔核，通过 7 号丝线对切口进行缝合。手术完成后，采用常规抗生素对患者进行治疗，避免出现感染现象。

1.2.2 治疗组患者采用PPH治疗，实施腰麻，适当扩肛，便于了解痔核状况。并将扩肛器放入和固定，同时放入肛镜缝扎器，在齿状线2-3 cm 处实施荷包缝合。缝合完成后，将肛镜缝扎器退出，操作者用食指进入患者直肠中充分了解荷包缝合状况。之后放入吻合器，将荷包收紧，向外牵拉荷包线，并顺时针旋转吻合器，待指针接近底部时击发吻合器，压迫30秒后逆时针旋转松开吻合器，并将吻合器取出。术后采用常规抗生素对患者进行治疗，避免出现感染现象。

1.3 观察指标[1]

观察两组患者手术时间、疼痛时间、创面愈合时间、住院时间和出现并发症发生率。

1.4 统计学处理

2.结果

2.1 对比两组患者手术时间、疼痛时间、创面愈合时间和住院时间

对比两组患者手术时间、疼痛时间、创面愈合时间和住院时间，治疗组患者手术时间、疼痛时间、创面愈合时间和住院时间均同对照组患者间存在一定差异性，P<0.05，见下表：

表：对比两组患者手术时间、疼痛时间、创面愈合时间和住院时间

2.2 对比两组患者出现并发症发生率

治疗组患者出现并发症发生率仅为14.28%，对照组患者出现并发症发生率高达38.08%。对比两组患者出现并发症发生率，P<0.05，见下表：

表：对比两组患者出现并发症发生率

3.讨论

临床上，痔疮发生的主要因素为固定肛垫韧带断裂或是损伤等导致的肛垫下移或是脱垂产生的疾病，其给患者正常生活带来严重影响。手术为治疗重度痔疮的有效方法，在一定程度上改善患者临床症状。PPH术在治疗重度痔疮疾病临床上临床效果显著，该种治疗方法可有效将痔疮切除，并最大限度保留患者肛垫组织，促使患者术后快速恢复。同时，该种手术方法具有手术时间短、创面愈合时间短和并发症发生率低等优点，在一定程度上提高患者生活质量。综上所述，在治疗重度痔疮疾病临床上PPH临床效果显著，对患者临床症状和生活质量具有良好作用。本次研究选取的42例重度痔疮患者中，治疗组患者手术时间、疼痛时间、创面愈合时间、住院时间和出现并发症发生率均同对照组患者间存在显著差异性，P<0.05，该研究结果同朱兴柏学者在《外剥内扎术与 PPH 治疗重度痔疮临床效果对比》中研究结果基本一致[2]。因此，PPH值得在治疗重度痔疮疾病临床上推广应用。

[1]刘玉.PPH术在重度痔疮治疗中的综合效果观察[J].中国医药指南,2013,11(01):238--239.

[2]朱兴柏.外剥内扎术与 PPH 治疗重度痔疮临床效果对比[J].白求恩医学杂志,2014,12(01):10--12.

R659

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1009-6019(2014)08-0115-01