疏肝愈疡汤治疗肝气犯胃型胃溃疡的临床研究

孙喜军

新疆兵团第八师石河子一二一团医院 新疆 石河子 848306

乌鲁木齐同仁医院 新疆 乌鲁木齐 830000

疏肝愈疡汤治疗肝气犯胃型胃溃疡的临床研究

孙喜军王梅宾

新疆兵团第八师石河子一二一团医院 新疆 石河子 848306

乌鲁木齐同仁医院 新疆 乌鲁木齐 830000

目的：研究疏肝愈疡汤治疗肝气犯胃型胃溃疡效果。方法选取本院自2012年1月～2014年1月间收治的122例肝气犯胃型胃溃疡患者，对其进行随机分组，分为对照组和观察组，61例/组，对照组采用西医方法进行治疗犯胃型胃溃疡，观察组则采用自拟疏肝愈疡汤进行治疗，对比分析两组患者的治疗效果以及复发状况。结果经本院的分组治疗，对照组的总有效率为73.77%，观察组的总有效率为96.72%，其存在着显著性差异(P<0.05)，具有统计学意义。经随访治疗，观察组复发例数为1例，复发率为1.64%，对照组复发例数为9例，复发率为14.75%。结论经本院的中西药分组治疗，观察组总有效率明显高于对照组，且复发率较低，因此采用自拟的疏肝愈疡汤治疗肝气犯胃型胃溃疡具有疗效好，复发低的效果，值得临床的应用和推广。

疏肝愈疡汤；肝气犯胃型胃溃疡；效果

消化性溃疡在内科属于一种常见病，也是多发病，由于该病的成员较为复杂，被列为了心身疾病，使得目前用于治疗消化性溃疡的药物较多[1]。消化性溃疡具有病程长、易复发等特点，严重的影响了患者的生活质量，为了更好的提高治疗效果，减少患者复发的几率，所以有必要对消化性溃疡进行深入的分析和研究[2]。选取本院自2012年1月～2014年1月间收治的122例肝气犯胃型胃溃疡患者进行观察研究，现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本院自2012年1月～2014年1月间收治的122例肝气犯胃型胃溃疡患者随机分组之后，对照组61例患者，男性占32例，年龄在20～61岁之间，平均年龄为(42.5±11.8)岁，病程为1～6年，平均年限为4.3±1.2年，女性占29例，年龄在21～71岁之间，平均年龄为(43.1±11.2)岁，病程为10月～5年，平均年限为(4.1±0.9)年；观察组61例患者，男性占27例，年龄在22～65岁之间，平均年龄为(43.5±11.3)岁，病程为1～5年，平均年限为(3.9±0.8)年，女性占34例，年龄在20～63岁之间，平均年龄为(45.7±10.9)岁，病程为1～6年，平均年限为(4.1±1.1)年。两组患者在性别、年龄、病程上均无显著性差异，且P>0.05，无统计学意义，具有可比性。

1.2 方法

观察组采用自拟疏肝理脾愈疡汤：当归15g、炒枧实15g、乌贼骨20g、白芨20g、五灵脂12g、炒柴胡12g、蒲黄12g、皂角刺12g、黄芪30g、白芍30g。出现寒者加革澄茄12g、公丁香6g；出现热者加蒲公英20g、生大黄2g、黄连6g；出现胃阴虚者加花粉、石斛各15g；恶心、暖气频频者加蟹香15g、旋复花15g；黑便者加茜草15g；水煎服，两日1剂．每次胀100ml，每日3次，于餐前或餐后2小时服用。

对照组则采用雷尼替丁片(生产商：上海科华药业有限公司生产，国药准字H12224592，规格：每片0.15g)，2次/d，口服，4周为1个疗程。

1.3 疗效判定

患者疗效判定采用《中药新药临床研究指导原则》作为参照。①显效标准：患者的临床症状消失，或者2疗程之后患者的症状得到改善，但是其他的表征基本消失；②有效标准：患者的临床症状得到轻度改善，但是闷胀和疼痛仍然存在，其他症状基本消失；③无效标准：经参照标准判断，患者的全部症状均未得到改善，甚至有加重趋势。

1.4 统计学方法

2 结果

2.1 疗效结果

经本院的分组治疗，对照组的总有效率为73.77%，观察组的总有效率为96.72%，其存在着显著性差异(P<0.05)，具有统计学意义，见表1。

表1 疗效评定评定统计结果

2.2 复发结果

经随访治疗，观察组复发例数为1例，复发率为1.64%，对照组复发例数为9例，复发率为14.75%，见表2。

表2 复发统计结果

3 讨论

从整体的治疗效果来看，采用中西医结合的方式治疗胃溃疡具有很好的疗效，尤其是患者的自我感觉方面作用很明显[3～4]。从中医理论来看，肝木喜发散疏泄，气过盛则克制脾胃，则肝胃的气机不顺，引发胃脘胁部胀气、疼痛；肝失条达，使人心神不宁，则容易出现暴躁易怒；气郁化火，则胃失和降；多见脉弦，其为肝气郁结化火之象。中医认为胃溃疡可以归纳为“肝胃气痛”，可以使用调畅气机的中药，如郁金、柴胡等，当气畅，则脉通，使脾胃疏泄归常，则病邪自然而愈[5]。

经本院的分组治疗，采用中药治疗方法使用自拟疏肝愈疡汤进行治疗，其在治疗效果上达到了总有效率96.72%，明显高于对照组西药治疗的73.77%；而在复发上，观察组的复发率仅为1.64%，明显低于对照组的14.75%。因此从本院的分组治疗数据统计分析，采用自拟疏肝愈疡汤治疗肝气犯胃型胃溃疡具有效果好，复发率等特点，值得临床的推广和应用。

[1]宗涛. 疏肝愈疡汤治疗肝气犯胃型胃溃疡的临床研究[D].山东中医药大学,2013.

[2]王宏,郑红,欧秀华,等.肝气犯胃型胃脘痛的中医治疗进展[J].世界中医药,2013,11:1377-1379.

[3]林炳茂,邱贤彬,朱少君,张莉莎.行气止痛克疡汤治疗肝气犯胃型胃溃疡疗效观察[J].中外医学研究,2014,03:9-10.

[4]林明欣.小柴胡汤加减内服加足浴治疗肝气犯胃型餐后不适综合征的临床研究[D].广州中医药大学,2010.

[5]何剑荣,何怡瀚.和胃调肝胶囊治疗肝气犯胃型胃溃疡50例疗效观察[J].新中医,2012,05:36-37.

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1009-6019(2014)08-0112-02