母乳喂养宣教执行记录单应用对成功母乳喂养的影响

梁玮伦 钟远梅 郑萍萍

母乳喂养宣教执行记录单应用对成功母乳喂养的影响

梁玮伦 钟远梅 郑萍萍

目的 探讨母乳喂养宣教执行记录单对提高母乳喂养率的影响, 为今后妇产科护士进行母乳喂养指导提供参考。方法 选取2013年8月~2014年1月间于本院产科进行分娩的正常健康且不足月产妇70例作为研究对象, 随机分成实验组和对照组, 各35例, 对照组产妇接受常规护理以及母乳喂养宣教方式, 而实验组在常规方式基础上将母乳喂养宣教执行记录单应用于常规护理方式之中, 待产妇出院1个月和4个月后分别对两组产妇的母乳喂养情况进行随访, 并比较结果。结果 经过母乳喂养宣教执行记录单应用的实验组产妇在出院后1个月和第4个月的母乳喂养率明显高于使用常规方式对照组, 两次统计结果差异均具有统计学意义(P＜0.05)。结论 将母乳喂养宣教执行记录单应用于产妇出院后的母乳喂养护理之中, 可以有效的缓解母乳喂养率的下降, 有效的延长母乳喂养时间, 对新生儿的长期发育较为有利。

母乳喂养；执行记录单；喂养率；影响

母乳喂养是指用母亲的奶水喂养婴儿的方式, 母乳含有适当的蛋白质、碳水化合物(糖类)、矿物质(无机盐类)及各种维生素以供养生长发育中的婴儿。有研究显示, 用母乳喂养的婴儿发展更为健康［1,2］。随着社会的不断进步以及商品经济的不断发展, 近年来, 母乳喂养率急剧下降, 潜在增加婴儿患病和死亡风险。据有关机构统计表明, 每年全世界非母乳喂养婴儿因营养不良和腹泻感染导致的死亡数达450万,这一严峻现状引起全世界各界人士的广泛关注, 也越来越成为各大医院产科争相解决的关键问题［3］。为了提高母乳喂养率, 有效的保证母乳喂养时间, 从而提高新生儿的健康程度,减少患病风险, 2013年8月~2014年1月尝试对本院尝试将母乳喂养宣教执行记录单应用于产科分娩的产妇的常规护理之中, 已取得理想效果, 现总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2013年8月~2014年1月于本院产科进行分娩产妇70例作为研究对象, 随机分成对照组和实验组, 每组产妇35例, 其中在对照组, 产妇年龄范围25~32岁, 平均年龄(27.56±4.01)岁, 而在实验组, 产妇年龄范围23~34岁, 平均年龄(28.51±3.74)岁。经调查, 所有参与此次研究的产妇均为初产妇且单台妊娠, 经过访问调查, 所有产妇均愿意进行母乳喂养且具有进行母乳喂养的一般条件,经过临床检验, 所有产妇均无一例妊娠合并症或并发症、合并不宜母乳喂养的母婴疾病、孕产妇精神不正常、分娩期并发症等相关疾病, 经统计, 两组产妇在年龄、学历等一般性资料方面差异无统计学意义(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法 对照组产妇进行常规护理以及健康教育宣讲方式, 而实验组在常规护理方式的基础上将母乳喂养宣教执行记录单应用其中, 随母乳喂养进行管理, 本院此次制定的母乳喂养宣传执行记录单具体包括两个部分：第一部分为母乳喂养知识手册, 以简短、扼要的文字对母乳喂养的相关知识进行讲述, 以供产妇出院后随时进行浏览；第二部分为母乳喂养执行记录单, 具体记录每次产妇进行母乳喂养的相关信息, 产妇于每次母乳喂养结束后进行记录, 每周由护理人员进行随访记录1次, 进行随时更新, 具体两部分见表1, 2。

表1 母乳喂养相关知识事项

表2 母乳喂养宣教执行记录单

1.3 观察指标 母乳喂养率：分别统计产妇出院1个月和4个月后仍然进行母乳喂养的例数, 以百分比(%)形式表示,母乳喂养率=母乳喂养的产妇例数/总例数×100%, 比较两组产妇母乳喂养率的比例［4］。

1.4 统计学方法 采用SPSS16.0统计软件进行数据分析,计量资料以均数±标准差( x-±s)表示, 采用t检验；其中母乳喂养率以百分比(%)表示, 计数资料采用χ2检验。以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 产妇出院后第1个月母乳喂养比例 产妇出院1个月后, 对两组产妇进行母乳喂养情况调查, 结果发现接受母乳喂养宣教执行记录单的实验组产妇保持母乳喂养的概率比例较高, 明显高于对照组, 统计结果差异具有统计学意义(P＜0.01), 具体统计结果见表3。

表3 产妇出院后第1个月母乳喂养比例(n ,%)

2.2 产妇出院后第4个月母乳喂养比例 产妇出院4个月后, 对两组产妇母乳喂养情况再次进行调查, 结果发现接受母乳喂养宣教执行记录单的实验组产妇保持母乳喂养的概率比例仍然较高, 明显高于对照组, 统计结果差异具有统计学意义(P＜0.01), 具体统计结果见表4。

表4 产妇出院后第1个月母乳喂养比例(n, %)

3 讨论

目前在西方, 越来越多的产妇选择回归母乳喂养, 母乳喂养不仅有利于培养良好的亲子关系, 满足母亲为人母的感受, 而且婴儿可以潜意识感受到母亲的关心, 有安全感, 利于母婴间感情交流［5］。目前随着护理人性化以及人文气息的提升, 越来越多的医院通过一定的护理措施对产妇进行母乳喂养干预, 取得一定的效果。而本院在参照相关干预措施的基础上结合具体情况, 采取母乳喂养宣教执行记录单的干预措施, 效果较为明显, 如表3所示, 在产妇出院1月后, 通过对两组产妇进行定期随访, 结果发现, 实验组产妇有30例产妇在进行母乳喂养, 而对照组仅有15例产妇在坚持母乳喂养, 经过统计实验组母乳喂养率的统计结果明显高于对照组,具有差异具有统计学意义；而当产妇出院4个月后, 再次对两组产妇进行母乳喂养情况调查, 结果发现, 如表4所示,在第4个月时, 实验组仍有26例产妇继续保持母乳喂养, 而对照组仅仅只剩下9例产妇坚持母乳喂养, 由数据可知, 实验组母乳喂养率明显高于对照组, 说明母乳喂养宣教执行记录单对偿付产生一定激励作用, 可以尽力使产妇保持较长母乳喂养时间, 其对产妇的母乳喂养临床依存性更好, 较常规护理方式, 更有益于保持母乳喂养率。

有研究表明, 产妇对母乳喂养的观念不正确以及对相关知识不足是导致母乳喂养率较低的直接原因［6］。本院在此次研究中首先利用母乳喂养宣教执行记录单的知识手册部分,以简单、扼要的方式对产妇进行科学宣讲, 方便产妇了解相关知识, 可供及时查阅；而第二部分执行记录单可以有效的对产妇进行督促, 在一定程度上保证了医嘱的持久性, 循序渐进, 从根本上入手, 有效的保证了母乳喂养持续提高, 有利于婴儿的健康发育, 为今后相关母乳喂养工作提供了一种新的思路。

［1］ 胡晓艳,曾宾,贺万香,等.早产儿早期母乳喂养的临床观察.当代医学,2010,28(25):48-49.

［2］ 聂含竹,李文平,田利平.早期母乳喂养护理研究进展.护士进修杂志,2011,31(24):2251-2254.

［3］ 张玲玲,赵杰刚,王朝娟.乳腺外科功能锻炼医嘱执行单的设计与应用.护理研究,2013,12(24):2659-2660.

［4］ 邓丽.阴道分娩与剖宫产对产妇母乳喂养情况比较.川北医学院学报,2013,3(1):71-73.

［5］ 乔翠香.孕期及产后进行母乳喂养健康宣教的效果观察.临床合理用药杂志,2013,21(35):111-112.

［6］ 沈美芳,彭娅莉,王珊珊,等.责任制护理模式患者医嘱执行单的改进与应用.护理学杂志,2013,8(7):17-18.

2014-05-04］

518000 广东省深圳市福田区妇幼保健院产科