不同Rh血型检验方法比较

付俊玲

不同Rh血型检验方法比较

付俊玲

目的 探讨Rh血型不同检验方法的临床应用效果, 为提高此类血型检验结果准确性提供可靠依据。方法 对100例健康体检人群静脉血液样本分别进行试管法及微柱凝胶卡法检验其Rh血型。记录两种方法检验结果, 给予分析后得出结论。结果100例健康体检人群血样经试管法与微柱凝胶卡法进行Rh血型检验结果相符率100.00%, 两种方法对比差异无统计学意义(P＞0.05)。结论 应用试管法及微柱凝胶法均可准确获得Rh血型检验结果, 但微柱凝胶法有利于检验结果长期保存, 且所需血液标本量少, 检验过程方便快捷, 更利于临床实际操作, 值得今后工作中推广应用。

Rh血型；微柱凝胶法；试管法

选取2013年1月1日～2013年12月31日期间前来本院进行体检的100例健康人群进行本次研究, 探讨Rh血型不同检验方法的临床应用效果, 为提高此类血型检验结果准确性提供可靠依据, 现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料100例体检健康人群中男56例、女44例,年龄18～74岁, 平均年龄(46.71±2.29)岁。

1.2 方法

1.2.1 纳入与排除标准 ①受检人群于本次检验前均未具有任何可影响本次研究相关疾病；②无精神类疾病, 意识清醒, 可积极配合本次研究；③未处于妊娠期、哺乳期等特殊时期；④对本次检验过程具有良好耐受性, 无中途退出情况；⑤受检前未服用任何可影响检验结果相关药物及治疗措施；⑥对本次研究具有知情权, 且均自愿签署知情同意书。

1.2.2 仪器及试剂 ①上海血液生物医药有限责任公司提供单克隆、多克隆IgG/IgM Rh抗体试剂, 包括抗-e、抗-E、抗-D、抗-c、抗-C；②北京斑珀斯技贸有限责任公司提供Rh血型抗原微柱凝胶鉴定卡；③长春博研科学仪器有限公司提供血型血清学多用离心机。

1.2.3 检验方法 指定一至两名具有专业技术及丰富经验的临床实验室检验人员完成本次研究。于清晨空腹抽取100例健康体检人群静脉血液样本(2份), 分别进行试管法及微柱凝胶法检验其Rh血型。记录两种方法检验结果, 给予分析后得出结论。

1.3 统计学方法 所有数据均使用SPSS13.0软件包进行统计学分析, 对于计量资料用( x-±s)表示, 采用t检验, 计数资料采用χ2检验, 以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

100例健康体检人群经不同方法进行Rh血型检验后, 两种检验方法对比分析结果见表1。

表1 Rh血型不同方法检验结果分析［n(%)］

由表1可知,100例健康体检人群血样经试管法与微柱凝胶卡法进行Rh血型检验结果相符率100.00%, 两种方法对比差异无统计学意义(P＞0.05)。

3 讨论

研究表明, 在目前被国际输血协会(ISBT)确认的29个红细胞血型系统中, Rh血型系统是最复杂和多态性的血型系统, 其在输血医学中的重要程度仅次于ABO血型系统［1,2］。有研究显示, Rh血型系统现已发现抗原48个, 其中E、C、D、c、e是最重要的Rh抗原(Rh D抗原是目前临床研究所得免疫原性较强的非ABO血性抗原, 也是临床上导致新生儿溶血的常见因素), 已引起广大医务工作者高度重视［3］。目前临床使用的传统Rh血型检验方法为试管法［详见《全国临床检验操作规程》(东南大学出版社)］。

随着临床检验技术不断发展, 微柱凝胶技术已广泛应用于临床检验Rh血型工作中, 并取得显著效果。微柱凝胶检验Rh血型原理：将凝胶介质及相应抗原、抗体或球蛋白注入微管柱中, 相应抗原及抗体可相互结合, 形成肉眼可见的凝集现象, 从而准确判断检验结果, 即团块发生凝集后将于凝胶上层进行阻隔, 而未发生凝集反应的物质则可顺利通过凝胶筛孔于微管底部沉聚［4,5］。

本文研究可知, 应用试管法及微柱凝胶法对Rh血型进行检验, 两种方法检验结果符合率高达100.00%, 提示两种方法均可获得准确检验结果。但有研究显示, 微柱凝胶法较试管法仍具有一定优点：微柱凝胶法可一次进行5种Rh血型抗原鉴定, 操作方便快捷, 且所需标本量较少(试管法需微柱凝胶法五倍标本方可获得检验结果), 实验结果长期有效易于保存, 适合新生儿及大面积烧伤等特殊人群进行检验。

综上所述, 应用试管法及微柱凝胶法均可准确获得Rh血型检验结果, 但微柱凝胶法有利于检验结果长期保存, 且所需血液标本量少, 检验过程方便快捷, 更利于临床实际操作, 值得今后工作中推广应用。

［1］ 刘玲,陈亚宝,叶军,等.微柱凝集技术对O型血孕妇IgG抗体效价的检测及意义.重庆医学,2011,40(32):3270-3271.

［2］ 杨慧敏,陈钦宏,谢作听.微柱凝集法检出B亚型血型及鉴定.中国卫生检验杂志,2010(12):3348-3349.

［3］ 曲翠娥,郑洪泽.微柱凝集和聚凝胺法检测不规则抗体的对照分析.中国实用医刊,2013,40(14):24-25.

［4］ 余忠清,殷波涛,胡丽华.微柱凝集和聚凝胺法检测不规则抗体的对比分析与研究.检验医学,2010(3):179-181.

［5］ 黄慧萍,张劲丰,陈焕明.微柱凝集法诊断自身免疫性溶血性贫血的应用价值.现代医药卫生,2013(9):1318-1319.

450007 郑州市中医院输血科