丝线缝合与PROLENE缝线缝合手术后患者的满意度调查

李建娜 陈静 宋海娇

丝线缝合与PROLENE缝线缝合手术后患者的满意度调查

李建娜 陈静 宋海娇

目的 了解丝线缝合与PROLENE缝线缝合手术患者对美观的满意度和对生活质量的满意度。方法 58例手术患者作为研究对象, 随机分为研究组20例和对照组38例。研究组采用PROLENE缝线缝合, 对照组采用丝线缝合。对比两组手术患者对伤口瘢痕、美观及生活质量的满意度。结果 研究组患者对伤口瘢痕、美观及生活质量的满意度均高于对照组, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论与丝线缝合相比较, PROLENE缝线缝合可有效的提高手术患者对伤口瘢痕美观及生活质量的满意度。

丝线缝合；PROLENE缝线缝合；满意度

本科采用丝线缝合和PROLENE缝线缝合手术患者的伤口, 为了解不同缝合材料对术后患者瘢痕、美观及生活质量的满意度, 故行此次分析, 现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2013年1月~2014年3月的58例手术患者作为研究对象, 随机分为研究组20例和对照组38例。研究组中男11例, 女9例；年龄15~56岁, 平均年龄(41.58±9.63)岁；股骨骨折3例, 胫腓骨骨折2例, 跟骨取内固定1例, 小腿包块3例, 股骨病变2例, 肱骨骨折内固定2例, 锁骨骨折术后取内固定1例, 肱骨包块1例, 前臂包块1例, 股前外皮瓣供区损伤2例, 手部皮瓣受区损伤2例。对照组中男23例, 女15例；年龄18~72岁, 平均年龄(42.06±9.75)岁；锁骨骨折5例, 股骨干骨折6例, 胫骨病变6例, 股前外供区损伤15例, 前臂包块3例, 肱骨病变3例。两组在年龄、性别等一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法 所有患者手术切口均行单纯间断缝合法。研究组缝合时采用PROLENE缝线；对照组缝合时采用丝线。患者出院后, 采用电话随访、上门随访、建立微信群传送图片等方式进行随访。

1.3 观察指标及疗效评定标准 观察指标为伤口瘢痕、美观及生活质量的满意度。伤口瘢痕满意度评定标准［1］：伤口愈合后无瘢痕, 与皮肤持平, 颜色接近正常皮肤, 患者自诉瘢痕恢复好者为非常满意；伤口与皮肤基本持平, 伤处痕迹与正常皮肤相比存在一定的差异, 但瘢痕不明显, 患者自诉尚可者为一般满意；伤口处瘢痕明显, 且高出皮肤, 患者自诉不好者为不满意。美观满意度的评定标准［1］：患者伤口无瘢痕, 对手术部位美观无影响, 患者自诉不影响者为非常满意；伤口瘢痕不明显, 与手术部位周围皮肤相比较, 色泽等存在明显差异, 患者自诉影响不大者为一般满意；伤口瘢痕明显, 患者自诉有明显影响者为不满意。生活质量满意度采用生活质量满意度问卷进行调查, 主要包含生理(7项)、心理(7项)、社会(6项)3个方面, 每单项均采用Likert型分级法,使用5点分级, 备选答案一律采用形容词的方式, 包括很不满意、不满意、既非满意也非不满意、满意、很满意［2］, 本次研究中将很满意纳入非常满意；满意和既非满意也非不满意纳入一般满意；很不满意和不满意纳入不满意。总满意=非常满意+一般满意。

1.4 统计学方法 采用SPSS13.0统计学软件进行统计分析。计量资料以均数±标准差( x-±s)表示, 采用t检验；计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

研究组患者对伤口瘢痕、美观及生活质量的总满意度均高于对照组, 见表1。

表1 两组患者对伤口瘢痕、美观及生活质量的满意度比较［n (%)］

3 讨论

缝合是外科最基本的、必不可少的一项操作, 有对合组织、促进愈合、止血、帮助器官重建的作用［3］。丝线是临床使用较多的一种缝合材料, 具有柔顺性好、打结安全性高、抗张力效果好的优点, 但经其缝合的切口较粗, 且受体液的影响容易变形, 对美观度具有一定的影响。PROLENE缝线的主要原料为聚丙烯, 不易被组织酶降解, 其组织相容性好,表面光滑的特性使其在拆除时更为容易, 切口遗留瘢痕较小。本研究选取20例采用PROLENE缝线缝合的手术患者和另38例采用丝线缝合的患者作为观察对象, 术后采用随访的方式对患者进行伤口瘢痕、美观及生活质量满意度的调查, 经比较结果显示, 采用PROLENE缝线缝合的一组患者各指标的总满意度均明显较高差异具有统计学意义(P＜0.05)。

总之, 采用PROLENE缝线对手术患者伤口进行缝合可有效的减少瘢痕的发生, 提高美观度和生活质量, 在人们对整体形象日益重视的趋势下, 使用前景更广。

［1］ 李效全, 刘佳易, 黄立佩.面部清创术中两种皮肤缝合法的疗效对比观察.中国美容医学, 2013, 22(7):716-718.

［2］ 田利, 张海英, 李惠玲.灾区转移伤员生活质量满意度的调查分析.解放军护理杂志, 2009, 26(2):14.

［3］ 李萌, 刘宁青, 李蔚, 等.不同手术缝线对术后皮肤瘢痕形成的基础研究.河北医科大学学报, 2012, 33(8):887-889.

2014-06-13］

261021 中国人民解放军第八十九医院创伤骨科研究所骨病科