糖尿病用药依从性调查分析

韩香蕊

糖尿病用药依从性调查分析

韩香蕊

目的 探讨糖尿病患者用药依从性, 予以临床医师治疗提供参考。方法 糖尿病门诊部门所开具的患者处方200张, 然后采用电话调查方式, 对糖尿病患者的用药依从性进行问卷调查。结果失去联系患者25例, 参与回访和咨询的患者共175例, 其中完全依从82例(46.9%), 不完全依从90例(51.4%), 完全不依从3例(1.7%)。结论 医师应树立“以患者为中心”的服务理念, 加强对患者的用药指导,提高患者用药依从性, 使患者获得最佳治疗效果。

糖尿病；用药依从性；医师

近年来, 我国糖尿病患病率在逐年上升, 如何服用降糖药控制血糖, 防止糖尿病足、糖尿病性心脏病等并发症的发生成为治疗关键［1,2］。糖尿病患者需终身用药, 因此必须严格要求患者对用药拥有良好的依从性, 作者根据相关报道,对本院的糖尿病病例中抽出175例进行统计分析如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 根据本院就诊病例情况, 随机抽取2013年5月~2014年5月期间到本院门诊就诊, 并留有联系方式的糖尿病患者处方200张。其中男88名, 女87名；年龄<20岁的8例, 20~39的34例, 39~59的81例, 年龄>60岁的52例。

1.2 方法 以问卷调查的方法, 咨询患者的用药依从性情况, 并对不依从的患者记录不依从的原因。

1.3 依从性判断标准 完全依从：指按医生治疗方案坚持用药从不间断；部分依从：指因各种原因不能准时和及时用药；完全不依从：指自行更改药物或中断用药［3］。

2 结果

2.1 性别、年龄对药依从性影响 完全依从率为46.9%(男20.6%, 女26.3%), 不完全依从率为51.5%(男28.6%, 女22.9%), 完全不依从率1.7%(男1.1%, 女0.6%)。年龄阶段<20岁和>60岁的患者完全不依从率较高。见表1。

2.2 不完全依从患者药物不依从性情况, 见表2。

表1 患者性别、年龄及药物依从性情况( n, %)

表2 不完全依从患者药物不依从分布情况(n, %)

3 讨论

糖尿病患者一经确诊, 就必须要依靠终生服药来维持,用药依从性的好坏显得尤为重要。保持良好的用药依从性是防止感染, 心脏病变等并发症发生的重要保证。本文对本院的患者用药依从性进行了调查分析, 现总结原因如下： ①生活不规律［4］；②经济因素；③患者服用多种药物；④有患者服药后, 会出现低血糖、恶心等不良反应, 不遵医嘱私自停药,导致血糖持续升高等, 从而导致用药依从性下降。

总之, 导致糖尿病患者依从性下降的原因多种多样, 但是由于糖尿病的特殊性, 糖尿病患者遵从医嘱按时按量服用药物是确保药物治疗的基本前提。因此, 医师及处方开具者应当坚持“一切为患者着想”, 多和患者主动交流, 保持良好的工作态度与热情, 使患者乐于遵从医嘱, 进一步提高患者用药依从性, 发挥药物的最佳治疗效果, 提高患者身体健康水平。

［1］ 聂建军.综合干预措施对糖尿病患者用药依从性影响的研究.医药论坛杂志, 2010, 31(23):131.

［2］ 杨丽英, 王育琴, 李兰, 等.高校学生用药依从性及其影响因素调查分析.中国医院药学杂志, 2010, 30(1):82.

［3］ 屠霞, 王振林.2型糖尿病患者血清硒和谷胱甘肽过氧化物酶浓度分析.国外医学(医学地理分册), 2010, 31(1):49-51.

［4］ 李顺群, 姚国媛, 严洁.改善糖尿病患者血糖水平及用药依从性方法的临床研究.中国医学装备, 2014, 2(4):100-103.

2014-06-09］

457000 河南省濮阳市华龙区人民路社区卫生服务中心