奥扎格雷联合血栓通治疗急性脑梗死临床观察

关恒民

奥扎格雷联合血栓通治疗急性脑梗死临床观察

关恒民

目的 观察奥扎格雷联合血栓通治疗急性脑梗死的临床效果。方法 急性脑梗死患者120例, 随机分成对照组60例, 治疗组60例, 对照组患者采用奥扎格雷治疗, 治疗组患者在对照组治疗基础上联合血栓通治疗, 观察两组患者的治疗效果。结果 治疗组患者的治疗总有效率明显高于对照组患者, 差异有统计学意义(P＜0.05)。结论 采用奥扎格雷联合血栓通治疗急性脑梗死效果明显, 能有效的提高治愈率, 具有较高的临床应用价值。

奥扎格雷；血栓通；急性脑梗死

急性脑梗死是心血管科常见疾病之一, 主要是由于脑供血障碍引起的脑组织缺血、缺氧引发脑组织坏死从而导致脑梗死形成, 是目前致残率、致死率较高的一种疾病［1］。随着近几年人们生活水平的不断提高, 生活习惯不断改变, 急性脑梗死的发病率不断上升, 已经严重威胁到患者的身体健康。目前临床治疗急性脑梗死的药物较多, 但治疗效果并不明显,本院自2011年开始对急性脑梗死患者采用奥扎格雷联合血栓通共同治疗, 取得了良好的效果, 现将治疗结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2011年10月~2013年11月来本院治疗的急性脑梗死患者120例, 均经过颅脑CT或MR确诊为急性脑梗死, 其中包括男72例, 女48例, 年龄45~85岁, 平均年龄(61.8±4.3)岁；发病时间2~7 h, 平均发病时间(39.4±6.2)h。120例患者排除患有严重肝肾功能不全合并糖尿病患者；排除患有心脏病患者。随机将120例患者分成对照组60例, 治疗组60例, 两组患者在年龄、性别、发病时间等一般资料差异无统计学意义(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 治疗方法 对照组60例患者采用奥扎格雷(海南碧凯药业有限公司生产, 国药准字H20040608)进行治疗, 取80 mg奥扎格雷加入100 ml的生理盐水中, 通过静脉滴注, 2次/d。治疗组60例患者在对照组患者治疗基础上联合血栓通(广东远大药业有限公司生产, 国药准字Z44023081)共同治疗, 取450 mg血栓通加入5%葡萄糖注射液250 ml中,通过静脉滴注, 1次/d。两组患者共同治疗14 d。

1.3 治疗效果评定［2］显效：通过14 d的治疗, 患者的神经功能缺损程度评分减少超过90%, 患者能正常生活；有效：通过14 d的治疗, 患者的神经功能缺损程度评分减少在50%~90%, 患者正常生活能力有所恢复；无效：通过2个疗程的治疗, 患者的神经功能缺损程度评分无明显变化或加重,患者正常生活能力未恢复。总有效率=(显效+有效)/总例数×100%。

1.4 统计学方法 采用SPSS 13.2软件对数据进行统计分析。计量资料用均数±标准差( x-±s)表示, 采用t检验；计数资料用率(%)表示, 采用χ2检验。P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

通过2个疗程的治疗, 对照组治疗总有效率为75.00%。治疗组治疗总有效率为100.00%。治疗组患者的治疗总有效率明显高于对照组患者, 差异有统计学意义(P＜0.05), 详见表1。

3 讨论

表1 比较两组患者的治疗效果［n(%)］

脑梗死主要是由血管管腔狭窄或闭塞导致的, 是临床常见疾病之一。脑梗死早期的临床症状大部分不相同, 并且这些症状均较轻微, 患者易忽略。而急性脑梗死发病突然, 以安静休息或睡眠发病率较高, 对患者的身体健康及生命安全造成严重威胁［3］。对于脑梗死应该尽早治疗, 能有效的减少患者的致残率和致死率。而对于急性脑梗死的有效治疗是目前较紧张任务, 由于急性脑梗死的发病急、进展快, 所以治疗急性脑梗死的药物必须起效快, 治疗效果明显, 才能减少致死率［4］。目前临床治疗急性脑梗死的药物较多, 而治疗效果并不明显［5］。本院主要研究采用奥扎格雷联合血栓通治疗急性脑梗死, 取得了良好的效果, 治疗有效率达到100.00%,明显高于对照组75.00%。说明奥扎格雷联合血栓通治疗急性脑梗死效果明显。奥扎格雷对TXA2合成酶有很好的抑制作用, 对血小板聚焦有很好的抵制作用, 对治疗急性脑梗死效果明显, 但是单纯使用奥扎格雷副作用较大, 并且起效慢,所以需要配合其他药物共同治疗, 血栓通对脑血管血流量的增加有明显作用, 并且能扩张脑血管, 与奥扎格雷配合起来使用效果明显。

综上所述, 采用奥扎格雷联合血栓通治疗急性脑梗死效果明显, 能有效的提高治愈率, 具有较高的临床应用价值。

［1］ 何琼, 谭初兵, 赵晴.血塞通注射液联合常规疗法治疗脑梗死的临床观察.现代药物与临床, 2011(3):234-236.

［2］ 蔡少龙.血塞通治疗急性脑梗死的临床疗效观察.中外医学研究, 2011, 9 (24):50-51.

［3］ 李红军, 陈春富.奥扎格雷联合低分子肝素治疗进展性脑梗死的临床疗效.山东大学学报( 医学版), 2011, 49(5):36-37.

［4］ 李明, 岳敏.奥扎格雷钠联合银杏达莫治疗急性脑梗死50例临床观察.中外医学研究, 2010, 8(9):85.

［5］ 卢立军.奥扎格雷钠联合红花治疗脑梗死90例疗效观察.中国医疗前沿, 2011, 6(6):75.

2014-06-13］

230011 合肥市第二人民医院老年医学科